Давит и дискомфорт

Диана Хорошева23 Января

3.8

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией, указанные жалобы более всего похожи на внесердечные изменения, но для полной уверенности необходимо сделать ЭКГ, узи сердца. Если симптомы будут сохраняться, то в таком случае может потребоваться консультация невролога. Обычно кардиологические боли характеризуются связью с физ нагрузкой или триггером (стресс резкий и др), боль жжение, пульсация, не проходит от трения ребер (это больше всего похоже на межреберную невралгию или защемление корешка при протрузиях!) но сначала обследоваться надо и исключить сердечные проблемы

Марина Фатнева23 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию в области спины и ребер вероятнее всего беспокоит миофасциальный болевой синдром (спазм в мышцах).
По поводу ощущений в области шеи и уха рекомендуется исключать дисфункцию области внчс-височно-нижнечелюстного сустава(состояние, при котором основная причина проблем с ВНЧС заключается в перенапряжении, спазме или нарушении координации мышц, отвечающих за жевание, глотание и мимику).
Причинами могут быть стрессы, тревога, переживания, переохлаждения, бруксизм-непроизвольное сжимание челюсти, стоматологическое лечение, жевание жвачки, привычки(прикусывание щек, губ).
По лечению обычно назначают первично нпвс и миорелаксанты. Из нпвс(ибупрофен или напроксен или кеторолак до 5 дней), из миорелаксантов(тизанидин, релоприм или толперизон до 2-3х недель).
Эффективна также ботулинотерапия.
При бруксизме стоматолог может создать капу для зубов.
Если есть стрессы и тревога, то рекомендуется консультация психотерапевта.
По поводу миофасциального болевого синдрома (спазма в мышцах) рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

Любовь Смирнова24 Января

4.7

Невролог

Принятый ответ

Добрый день! Вероятно, описанные вами боли в груди/спине связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.
А по боли у уха можно заподозрить дисфункцию височно-нижечелюстного сустава с перенапряжением мышц, окружающих сустав. Происходит спазм мускулатуры, увеличивается нагрузка на данную область, вследствие болевые ощущение, онемение и тд.

Обычно лечится стандартной схемой коротким курсом НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо аркоксиа 90 мг/ сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь

После снятия острой боли рекомендуется уделить внимание немедикаментозным методам - аппликатор Кузнецова;
Спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения
В телеграмме Физиобот: @feeziobot
упражнения ЛФК ( видео с инструкторами)

Лилия Акбашева26 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Аксана Кейсинова26 Января

4.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях не исключена дисфункция височно-нижнечелюстной области. В таких случаях рекомендуются миорелаксанты, которые расслабляют спазмированные мышцы. Например, Тизанидин 2 мг на ночь-10-14 дней. При неэффективности рекомендуется бртулинотерапия (эффект до 6 месяцев)