Что вас беспокоит?

Сыпь в виде крапивницы на щеках во время прогулки

Уже с весны беспокоит сыпь на лице во время выхода на прогулку. Выходит только на открытых участках (щеки, веки, уши) в редких случаях на руках. Было подозрение на аллергию (иммуноглобулин E 41, паразиты отрицательно). Сдали аллергопанель в инвитро на 59 аллергенов (небольшая реакция на Фундук, Гречневую Муку и Aspergillus fumigatus 0.36-0.5).

4 года
24 Января ·Просмотров: 173·Анонимный пользователь

Здравствуйте в подобных случаях сыпь на открытых участках кожи при выходе на улицу, с нормальным уровнем общего IgE и отрицательными анализами на паразиты, при минимальной сенсибилизации к фундуку, гречневой муке и Aspergillus fumigatus, чаще всего связана с раздражающим или реактивным фактором такими как холод, ветер, солнце и не указывает на выраженную пищевую или грибковую аллергию. Для профилактики и уменьшения симптомов рекомендуется защищать кожу на улице одеждой и мягкими кремами-эмолентами 2–3 раза в день в подобных случаях например, Мустела, Эмолиум, Бепантен , избегать агрессивного мыла и горячей воды, при редких зудящих проявлениях можно использовать антигистамин первого или второго поколения также в подобном случае например, лоратадин 10 мг 1 раз в день для детей старше 2 лет или взрослым 10 мг 1 раз в день. При усилении сыпи, появлении отёка, выраженного зуда или системных симптомов следует обратиться к аллергологу очнндля уточнения диагноза и возможного расширенного обследования.

Здравствуйте. Почему и весной выходит, и летом выходит, не зависимо от погодных условий и необязательно в холод, те в жару тоже выходило. В ноябре месяце ездили в Египет. Было жарко. Но главное там, не выходило, хотя на улице проводили большую часть времени.

Если сыпь появляется на открытых участках кожи в любое время года, независимо от температуры, это указывает не на холодовую или солнечную реакцию, а на повышенную чувствительность кожи к внешним раздражителям или легкую атопическую предрасположенность. Отсутствие высыпаний в Египте при жаре и активном пребывании на улице может объясняться разными условиями окружающей среды влажностью, составом воды, уровнем аллергенов, меньшей концентрацией пыли или пыльцы. Такая картина чаще не связана с пищевой или грибковой аллергией, а является реактивной кожной симптоматикой в подобных случаях.

А, что сделать, чтобы не выходило больше? Вы советуете просто уменьшать симптомы. А как убрать их насовсем? Чтобы ребенка они не беспокоили

Принятый ответ

Полностью устранить такие высыпания раз и навсегда невозможно, поскольку они связаны не с заболеванием, а с повышенной чувствительностью кожи и незрелостью кожного барьера. Основная задача — не лечить отдельные эпизоды, а постоянно укреплять кожу, чтобы она перестала реагировать на внешние раздражители. Для этого необходим регулярный базовый уход круглый год: ежедневное нанесение эмолентов 2–3 раза в сутки, использование только мягких гипоаллергенных средств для мытья, отказ от горячей воды, мочалок и агрессивного мыла. Перед выходом на улицу следует наносить защитный крем на открытые участки кожи и подбирать одежду по погоде из натуральных тканей. Со временем, по мере созревания кожного барьера и иммунной системы, такие реакции у большинства детей уменьшаются или исчезают полностью. Антигистаминные препараты применяются только при выраженном зуде и не являются основой лечения; диеты и поиск «аллергенов» в данной ситуации не показаны.

Здравствуйте!
Исходя из описанной вами картины и приложенной фотографии можно предположить холодовую крапивницу.

ИгЕ не связан с крапивницей, так как в этих реакциях лежат разные механизмы.
Крапивница это выброс гистамина или активация тучных клеток.
Для крапивницы холодовой или физической характерна сыпь появляющаяся только на улице, но не дома. Локализация на открытых участках (лицо, уши, руки), которые контактируют с холодным воздухом.
Может сочетаться с другими триггерами,например, холод + физическая нагрузка (ходьба) или холод + ветер усиливают реакцию.
Так же такая крапивница может быть летом в ветренную погоду или активное солнце, тогда это будет физической крапивницей.
Перед выходом на улицу закрывайте кожу, используйте шарфы, закрывающие лицо и щеки, шапки, закрывающие уши, перчатки. Используйте ветрозащитные кремы для лица (барьерные эмоленты).
В случае течения /обострения крапивницы рекомендован прием антигистаминных препаратов : левоцетеризин или дезлоратодин в течении длительного времени , от 3 до 6 месяцев,иногда дольше.
Также могут быть добавлены препараты монтелукаста 10 мг 1 раз в сутки,длительно.

При обострении крапивницы показаны ОАК,СОЭ, тесты для исключения инфекционных заболеваний (например, Helicobacter pylory), паразитарной инвазии гормонов щитовидной железы и антител к структурам щитовидной железы (тиреоглобулина, Т4 свободного, Т3 свободного, антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину);
Всего доброго!

Здравствуйте. Такая ситуация и летом в жаркую погоду, и осенью, и зимой.

Монтелукаст мы пропивали 3 месяца

Он улучшения не давал от слова совсем

ОАК+СОЭ сдавали и на паразитов мы тоже сдавали.

Как избавиться от этого недуга насовсем?

Принятый ответ

Приёмом антигистаминных препаратов длительно. Только они остановят избыточное накопление гистамина и снизят проявления крапивницы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.