Что вас беспокоит?
Воспаленный лимфоузел
Здравствуйте,у ребенка 2,5 года подмышкой появилась шишка,вчера поехали к педиатру ,она направила на узи ,сделали узи ,поехали к хирургу ,хирург говорит что воспаление нет и это не по их части ,вернулись к педиатру ,положили в больницу на обследование . Сделали кт фото нет ,но в заключении написано лимфаденит . Так же приложу фото шишки ,она достаточна большая и я думаю я бы заметила ее раньше ,так как купаю ребенка каждый день ,мажу кремами и не видела ее .Увидела случайно вчера когда он купался и поднял руки вверх . Прилагаю анализы ,узи лимфоузлов. Кт нет фото ,но в шаклбчении лимфаденит. Подскажите не похоже ли это на что то злокачественное? Еще как то на пальце этой же руки было воспаление ,как прищик твердый ,было это достаточно долго ,но травматолог сказал ничего страшного и прописал компрессы спиртовые
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным УЗИ значимо увеличены только подмышечные лимфоузлы справа (значимым считается увеличение более 1,0 см).
Судя по описанию больше похоже на воспалительные изменения лимфоузлов в этой области.
Учитывая, что на этой же руке справа был очаг воспаления, то с высокой долей вероятности, это является причиной увеличения подмышечного лимфоузла, эти лимфоузлы как раз стоят на страже, чтобы никакие инфекционные агенты из района руки соответствующей стороны не проникли дальше. Увеличение лимфоузлов в ответ на воспаление в том регионе, где они ответственны- нормальная реакция, это и называется лимфаденитом.
В данной ситуации показано назначение антибактериальной терапии, санация раны на руке, если она ещё не зажила. В случае, если будет появляться резкая болезненность в области лимфоузла, покраснение кожи над ним, может потребоваться хирургическое лечение.
В общем анализе крови серьезных патологических изменений не отмечается, все ростки кроветворения работают адекватно. Показатели лейкоформулы в норме. Уровень лимфоцитов должен преобладать над нейтрофилами в этом возрасте (в бланке даны взрослые нормы), уровень моноцитов немного повышен, это может быть на фоне лимфаденита и воспалительных изменений кожи.
Уровень гемоглобина, тромбоцитов также в норме.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста это похоже на злокачественное что то ?
Очень переживаю ,писала тут и задавала вопрос онкологу ,многим не нравилось что лимфоузел подмышечный 2см и круглый ,писали что похоже на злокачественное (
Вы как считаете ?
Нас сейчас положили в педиатрическое отделение ,педиатр по картине кт сказал что прям срочного для консультации онколога нет ,но повторюсь я скинула результаты сюда и онкологи писали что плохой лимфоузел,вот я теперь и думаю нужно ли нам ехать к онкогематологу ,он просто еще не близко (80км) ,но это конечно не проблема ,так как переживаю очень ,естественно и в интернете начиталась .
Поэтому решила еще задать вопрос тут гематологу так как вы специализируетесь на лимфоузлах
?
Нет, сейчас срочности в осмотре онколога нет, т.к. есть причина для появления лимфоузла в этой области - рана на руке с этой же стороны. Ребенку сейчас будет назначена антибактериальная терапия. В случае, если не будет эффекта на ее фоне, т.е. лимфоузел не будет уменьшаться, то может встать вопрос о консультации онколога и дополнительных обследованиях.
Эффект обычно оценивается через 7-10 дней, лимфоузел не уменьшается быстро.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описание УЗИ в частности подмышечных лимфоузлов и реакция моноцитов в общем анализе крови больше указывают на временные изменения на фоне контакта с инфекций.
Обычно, подобная ситуация неопасна, наблюдается у инфекциониста, хирурга. Постепенно анализ и узлы приходят в норму, когда иммунная система адаптируется.
Через 1-1,5 месяца на фоне полного здоровья обычно требуется пересдать анализ крови и выполнить УЗИ в динамике повторно.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста это похоже на злокачественное что то ?
Очень переживаю ,писала тут и задавала вопрос онкологу ,многим не нравилось что лимфоузел подмышечный 2см и круглый ,писали что похоже на злокачественное (
Вы как считаете ?
Нас сейчас положили в педиатрическое отделение ,педиатр по картине кт сказал что прям срочного для консультации онколога нет ,но повторюсь я скинула результаты сюда и онкологи писали что плохой лимфоузел,вот я теперь и думаю нужно ли нам ехать к онкогематологу ,он просто еще не близко (80км) ,но это конечно не проблема ,так как переживаю очень ,естественно и в интернете начиталась .
Поэтому решила еще задать вопрос тут гематологу так как вы специализируетесь на лимфоузлах
Если узел недавно увеличился, то большая вероятность что сейчас просто острая фаза инфекции. Узлы на острый процесс будут изменены, это ожидаемо. Если в течение нескольких месяцев узел более 10 мм по короткой оси и со стёртой структурой, нарастает неясная интоксикация, то может потребоваться осмотр онколога и взятие биопсии.
Мне кажется узел недавно появился ,я бы заметила если давно ,я его всегда мажу кремом ,последнее время мы в гостях у бабушки и я думаю в 2 мы бы точно увидели ,так как купаем каждый день .
Вы меня не много успокоили ,спасибо большое 🙏
Сегодня еще переделаем у другого врача узи
И при инфекции может быть увеличенно сразу несколько ,правильно ?
Просто еще беспокоит над ключевой лимфоушел ,про него тоже в интернете пишут плохо
Да, после инфекции до нескольких месяцев узлы могут быть измененными. Это зависит от индивидуальной реактивности лимфосистемы
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 202111 ответов
- 5 Марта 202211 ответов