Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4050858

Что вас беспокоит?

Анализы у мужчины

Расшифруйте пожалуйста анализы. Мужчина 27 лет постоянная слабость, усталость. И ещё момент с чем может быть связано, когда поест рыбу очень сильный зловонный запах от волос, тыльной стороны кисти и спины , особенно на кальмаров. Сутки воняет (((

37 лет
26 Января ·Просмотров: 67·Лика

Лика, здравствуйте.
По результатам анализов есть некоторое повышение уровня "плохого" холестерина, что требует дополнительного обследования в виде УЗИ сосудов шеи для исключения наличия в них атеросклеротических бляшек.
Снижение лейкоцитов может быть на фоне вирусных инфекций.
При наличии жалоб на общую слабость необходимо сдать анализы на гормоны щитовидной железы (Т4 св, ТТГ), ферритин, витамины В9, В12, Д.
Сильный запах от волос при употреблении рыбы возможен из-за того, что организм не перерабатывает триметиламин (ТМА), получаемый из рыбы, яиц, некоторых овощей, в непахучее соединение. Запах накапливается и выделяется с потом, впитываясь волосами.
В таком случае рекомендуется проверка активности фермента FMO3, который отвечает за указанную патологию.

Здравствуйте, витамин д и гормоны есть же в прикреплённых

Извиняюсь, видимо один файл два раза открылся.
Витамин Д на нижней границе нормы. В таком случае рекомендуется приём препаратов, например, Аквадетрим, Вигантол в дозировке 4 капли (2000 МЕ) утром во время еды, совместно с жирами в течение 2-3 месяцев.

Спасибо)

А что, сделать чтоб холестерин плохой снизился?

Здоровья Вам 🙏

Для снижения холестерина в первую очередь рекомендуется соблюдать диету:
✓Основные принципы:
Готовка: Варить, запекать, готовить на пару, тушить.
Соль: Минимизировать.
Физическая активность: Регулярная (ходьба, бег, плавание).
✓Что есть (рекомендуется):
Клетчатка: Овсянка, яблоки (с кожурой), груши, бобы, чечевица, горох, брокколи, морковь, свекла, ягоды.
Жирная рыба (Омега-3): Лосось, сельдь, скумбрия, тунец (2-3 раза в неделю).
Растительные масла: Оливковое, льняное, подсолнечное (нерафинированные).
Орехи и семена: Грецкие, миндаль, чиа, льняное семя, кунжут.
Белое мясо: Курица, индейка (без кожи).
Цельнозерновые: Хлеб, рис, каши.
Овощи: Большое количество свежих и приготовленных (капуста, тыква, цукини, лук, чеснок).
Фрукты: Яблоки, цитрусовые, авокадо, ягоды, сухофрукты.
✓Что ограничить или исключить:
Насыщенные жиры: Жирное мясо (свинина, баранина, говядина), колбасы, сосиски, сало, сливочное масло, сливки, жирные сыры.
Трансжиры: Маргарин, фастфуд, промышленная выпечка, чипсы, майонез.
Продукты животного происхождения: Субпродукты (печень, почки), икра, креветки, красное мясо птицы.
Сладости и быстрые углеводы: Сахар, белые хлеб/рис, кондитерские изделия, сладкие напитки.
Алкоголь: Свести к минимуму или исключить.

Понятно, что рыба в данном случае скорее не рекомендуется, ввиду неприятных последствий.

Спасибо)

Принятый ответ

Но УЗИ сосудов шеи пройти необходимо.
Иногда диеты уже недостаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что анализы не выявляют критических нарушений. Основные отклонения в них это повышенный уровень холестерина (общий и плохой это ЛПНП), для такого возраста это требует внимания к питанию и образу жизни. Другие показатели (щитовидная железа, печень, поджелудочная, глюкоза) в норме. Легкие отклонения в анализе крови (снижены лейкоциты) могут быть следствием перенесенной инфекции или стресса. Постоянная слабость может быть связана с этим дисбалансом липидов или другими неучтенными факторами (качество сна, стресс, дефицит витамина В12 или железа, который по этим анализам не оценивался). Что касается запаха после еды рыбы и кальмаров, это может быть проявлением редкого метаболического состояния, называемого триметиламинурии (это синдром рыбного запаха), когда организм не расщепляет определенные соединения из пищи. Для уточнения этой причины + комплексной оценки слабости рекомендую очную консультацию терапевта, очно врач сможет сопоставить анализы с полным осмотром и, при необходимости, назначить дообследование, включая возможный анализ на триметиламин.
По холестерину, пока начните с кардионагрузки 2 раза в неделю(кардионагрузка это физическая активность при которой пульс в течение 30 минут=180-ваш возраст) + ежедневной ходьбы 8000 шагов, (!если нет противопоказаний к физическим тренировкам!), это доказано снижает уровень холестерина, еда влияет лишь на 30%. Контроль холестерина общего+лпнп, через 6 месяцев.

Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу признаки перенесённой вирусной инфекции.
Общий холестерин повышен за счет плохой фракции.(лпнп) .Повышение этого показателя способствуют образованию бляшек в сосудах.
Рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза,при наличии которых назначаются прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.(этот препарат лучше переносится).
Если атеросклеротических бляшек нет, то следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.
В рационе добавляют полезные жиры(авокадо, масла,орехи). Заменить масла на основе животных жиров на растительные.
Витамин Д на нижней границе нормы. Рекомендуется прием детримакс актив в профилактической дозировке по 2000 МЕ в сутки постоянно. Прием препарата в утреннее время, за завтраком, содержащим жиры

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.