СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1860338

Что вас беспокоит?

Сильная усталость и убыль костной ткани челюсти

Здравствуйте, прошу проконсультировать меня по следующей ситуации. Пару месяцев назад сделала панорамный снимок челюсти, с целью удаления зубов мудрости, стоматолог увидел на снимке убыль костной ткани, не характерной для моего возраста(39лет). Сказала сдать анализы и обратиться к гематологу, для консультации и возможного лечения. Пожалуйста, посмотрите мои анализы, еще меня очень беспокоит усталость, (встала и уже устала, это про меня), тонкость и ломкость волос, сухость кожных покровов в области нижних конечностей.

ДЖВП, мастопатия, варикоз, нефроптоз правой почки
39 лет
31 Января 2024·Просмотров: 195·Ольга, Воронеж

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, по предоставленным анализам имеется железодефицит.
Без лечения препаратами железа состояние может ещё больше ухудшаться в плане утомляемости, переносимости физических нагрузок, может развиться анемия.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало терапии препаратами железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 100-200 мг в сутки в два приема. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 4-6 недель. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Приложите фото снимка и заключения по рентгенологическому исследованию челюсти.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Сергеевна, менструации не обильные, питаться стараюсь разнообразно. Вот СОЭ уже много лет немного повышено, но никто из врачей не акцентирует на этом внимание. Подскажите, а витамин Д мне надо принимать?

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Сергеевна, заключение было в устной форме от врача.

СОЭ могут поддерживать повышенным и проблемные зубы мудрости и другие воспалительные процессы, хронические заболевания. Витамин Д можно принимать по 2000 ме в ранние утренние часы.
По снимку нет убедительных данных за остеолиз, нужно прицельно смотреть кости черепа, позвоночник, ребра , таз чтобы исключить литические очаги/остеопороз.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Сергеевна, прицельно это как? Делать КТ всего? Можно вообще что то пить для профилактики остеопороза, чтобы он не наступил в будущем?

При наличии подозрений на остеолитические очаги в челюсти ( если они реально описаны) можно сделать рентген черепа. В плоских костях специфические гематологические признаки будут видны.
Если это размышления врача вслух без документированных записей, то при отсутствии болей в костях, патологических переломов ничего не нужно выполнять.
Дополнительно можно принимать профилактические дозы витамина Д 2000 ме в ранние утренние часы. В питании делать акцент на рыбу, творог, сыр.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.