Жжение в груди , плавающая температура

Виктория Резник27 Января

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 132 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
жалобы на повышение температуры тела, осиплость голоса, першение в горле могут быть связаны с вирусной инфекцией чаще всего, сухой кашель может быть из-за инфекционного обострения ХОБЛ.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме, врач прослушает лёгкие, при наличии хрипов в лёгких, может направить на обзорный снимок грудной клетки, чтоб исключить воспаление лёгких.
При наличии установленного диагноза ХОБЛ для облегчения самочувствия рекомендуют ингаляции бронхорасширяющих и противовоспалительных препаратов через небулайзер, так как вирусная инфекция может сопровождаться бронхообструкцией.
В таких случаях рекомендуют ингаляции Беродуала 15кап +Пульмикорт 2мл 500мкг +2мл физ.раствор через небулайзер 2р в сутки в течении недели.
При получении анализа крови, если в нем будут признаки бактериальной инфекции,врач сможет назначить антибиотик.
С уважением!

Екатерина Калигина27 Января

5.0

Пульмонолог

47 067 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна. В таких случаях при обострении бронхита обычно рекомендуют ингаляции через небулайзер с Беродуалом и натрием хлоридом 0,9%, 2 раза в день до 5-7 дней.
Если самочувствие не улучшается, тогда назначают Рентген грудной клетки для исключения пневмонии, анализы крови общий с лейкоформулой, СРБ для оценки активности воспаления.

Тельман Муртазаев27 Января

2.5

Фтизиатр

1 205 консультаций

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте.
Описываемые вами жалобы и симптомы схожи с проявлением вирусной инфекции, с осложнением в виде ларинготрахеита или острого бронхита.
Рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ и пройти рентгенографию органов грудной клетки.
Сейчас можно ополаскивать ротовую полость и горло солевыми растворами или хлоргексидином, также промывать нововую полость долфином/аквамарис и обильное теплое питье.
По результатам анализов будет назначено лечение, возможно антибактериальное при обнаружении признаков воспаления.

Елена Минеева27 Января

5.0

Терапевт, Пульмонолог

6 285 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.

Судя по Вашему описанию- вероятнее всего имеет место респираторная инфекция (не исключено наличие фарингита, ларингита, бронхита). Чаще всего острые эпизоды подобных инфекций вызываются вирусными агентами, но обычно для более детальной диагностики назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб) для оценки маркеров воспаления, и оценки возможного возбудителя (вирус или бактерия).

Обычно при вирусных инфекциях лечение симптоматическое:
- если прием противовирусных препаратов начат в первые 48 часов от начала симптомов, то лечение ими может быть адекватным
-обильное питье (чай, вода, морс) не менее 1.5-2 литров в сутки
- при болях и першении в горле возможен прием местных антисептиков (стрепсилс, гексорал, лизобакт) в пастилках или спреях
- при наличии мокроты при кашле обычно назначают муколитики (например, АЦЦ или Эдомари на 7-10 дней).
-если имеются хрипы в грудной клетке, одышка, то в таких ситуациях обычно рекомендуют проведение ингаляций с Беродуалом через небулайзер на 5-7 дней
- температуру обычно рекомендуется снижать при цифрах не менее 38.5 ( Парацетамол, разовая доза 500 мг - не более 4000 мг в сутки или Нурофен, разовая доза 200 мг, максимум в сутки 1200 мг)

Если по анализам крови будут признаки бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СРБ более 30-35 мг/л), то в таких ситуациях обычно требуется применение антибиотика.