Уточнение перед зачатием

Афсана Алиева27 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Для подготовки к зачатию список препаратов выглядит в целом хорошим, так как многие из них цинк, селен, фолат напрямую улучшают качество сперматозоидов.
Двух недель для кардинальных изменений недостаточно, так как цикл полного созревания сперматозоидов составляет около 72–75 дней. То есть те клетки, которые будут участвовать в зачатии сегодня, начали формироваться 2,5 месяца назад.

Ежовик гребенчатый, пикамилон, железо, протеин и креатин рекомендуется исключить.
Оставить можно цинк, медь, фолат, вит в12, омега 3, вит д 3, магний.
Если есть возможность, подождать 3 месяца после отмены ежовика и пикамилона для полного обновления состава спермы. Если зачатие планируется сейчас исключать немедленно, даже 2 недели лучше, чем ничего. Также сауну и бани также исключить 🙏🏼

Фатима Гаджиева27 Января

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие препараты не представляют опасности для сперматогенеза, качества спермы и способности зачатия

В целом такие препараты, если их прием обоснован и показан, допустимы в таких случаях

Однако, по современным представлениям множественный прием бадов не оптимален, это высокая нагрузка на печень

Например, цинк, медь, железо не оптимально принимать без доказанного по анализам дефицита.

Ежовик не обладает доказанной эффективности
Пикамелон это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных что он чем-то полезен. Такие средства оптимально отменить

Вообще, если принимать что не разрешённое на этапе планирования, то это необходимо отменять минимум за 3 месяца, это связано с процессом образования сперматозоидов

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Юлия Перфилова27 Января

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

2 недели -это достаточный срок для выведения активных веществ из крови , но полный цикл обновления спермы занимает около 70-75 дней

Поэтому то, что исключите сейчас , перестанет влиять на новую выработку сперматозоидов , но те сперматозоиды, которые уже созрели, формировались на фоне приема этих веществ

Большая часть списка входит в стандартные протоколы прегравидарной подготовки мужчин - это B9 и B12, цинк и медь , а также омега - 3 ( обзоры показывают, что прием Омега-3 улучшает подвижность сперматозоидов и их морфологию). Д3+К2 тоже можно принимать (рецепторы к витамину Д обнаружены в яичках. Нормальный уровень Д коррелирует с хорошей подвижностью сперматозоидов и уровнем тестостерона ), магний безопасен и полезен

Протеин, если это чистый сывороточный , как Whey - безопасны , но лучше стараться избегать соевого протеина в больших дозах

Креатин тоже безопасен, он играет важную роль в энергетическом обмене сперматозоидов

Железо мужчинам НЕ рекомендуется принимать железо без подтвержденного лабораторно дефицита .В отличие от женщин, мужчины не теряют кровь ежемесячно. Избыток железа является прооксидантом. Окислительный стресс - причина повреждения мембран сперматозоидов

Ежовик исключить. Это ноотропный гриб. Клинических исследований безопасности для сперматогенеза человека не проводилось

Пикамилон лучше исключить, так как его влияние на сперматогенный эпителий не изучено должным образом в контексте зачатия

❗️Любые психоактивные или ноотропные препараты без жизненной необходимости рекомендуется убирать на этапе планирования

Анна Третьякова27 Января

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Из всех указанных препаратов обычно рекомендуют исключить :

Пикамилон - ноотропный препарат, влияние которого на сперматогенез не изучено, ежовик - гриб, который часто добавляют в ноотропные добавки. Клинических исследований, подтверждающих его безопасность для сперматогенеза так же не проводилось.

Лучше исключить как минимум за 70-75 дней до планируемого зачатия, так как это средний цикл обновления сперматозоидов.

В целом, если зачатие все же наступит раньше, то маловероятно, что это повлечет за собой серьезные последствия, просто данные добавки изучены не достаточно, хорошо, чтобы говорить об их влиянии на сперматогенез.

Ксения Маркова27 Января

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
✅ в описанной ситуации важно продолжить прием:
□ Омега-3: улучшает качество сперматозоидов, так как участвует в строительстве их мембран
□ Витамин д + K2: такое улучшает качество сперматозоидов.
□ Магний: Участвует в синтезе ДНК и энергетическом обмене.
□ Цинк + медь: Цинк важен для синтеза тестостерона, подвижности сперматозоидов и их количества. Медь добавляют для баланса, так как высокие дозы цинка могут вызвать ее дефицит.
□ Витамин B12 и фолат (активная форма фолиевой кислоты): Необходимы для синтеза ДНК и деления клеток.

🚫 перед зачатием,обычно рекомендуют отменить препарата за 3 месяца до зачатия. Такой срок необходим чтобы сперма полностью обновилась:
□ Железо: Мужчинам пдопрлнительный прием железа не требуется, так как дефицит встречается редко, а его избыток является сильным оксидантом, повышает окислительный процесс, что повреждает сперматозоиды и напугает их качество.
□ Ежовик: В некоторых исследованиях на животных высокие дозы могли влиять на морфологию сперматозоидов,повреждая ее.
□ Пикамилон: Это ноотропное и сосудорасширяющее средство. Клинических данных о влиянии на качество спермы нет
□ Креатин: по мнению некоторых экспертов , рекомендуют отказаться за 1-3 месяца в качестве перестраховки, так как он влияет на водный и энергетический обмен в клетках.
□ Протеин: Избыток животного белка в некоторых исследованиях нарушал параметры спермы.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻