Что вас беспокоит?
Результат ЭКГ
Здравствуйте! Недавно сделала ЭКГ, результат прикрепляю. Терапевт сказала, что все хорошо, ну смущает описание про сегмент Т. Что значит (-+) в III, avf.???
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам заключения ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме, отмечается тенденция к учащению пульса (тахикардии);
признаков ишемии нет;
нарушения ритма и проводимости не выявлено;
Подобные особенности зубца Т не является отклонением, чаще всего свидетельствует о нарушении процессов реполяризацкии желудочков, при этом рекомендуется , как и про тенденции к тахикардии рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Для более подробного анализа можете прикрепить саму пленку ЭКГ , если есть
Есть какие то жалобы?
У меня учащенный пульс после завтрака всегда! Я как раз и ходила на ЭКГ после завтрака, да и сама по себе я человек тревожный, волнительный. Беспокоят экстрасистолы, но они в определены положениях тела, лежа либо на боку! Как будто что-то их провоцирует! Полный желудок точно- это я заметила
Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е при нормальных показателях Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни, в таком случае рекомендуется найти причины нарушения ритма ;
Чаще всего причины :
-возможные дефициты: железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ;
- проблемы с жкт ;
-нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд ;
Т е и проблемы с желудком и тревожность имеют место быть что является причиной экстрасистолии
В таких случаях рекомендуется сначала начать с гастроэнтеролога и после если лечения будет неэффективно обратится к неврологу
А дефициты исключали , сдавали отмеченные анализы?
Анализы щитовидки и ферритин сдавала год назад! Было все в норме. Калий и магний не проверяла никогда. С желудком проблемы, вот из-за него они как будто. Они при наклонах, от тугого пояса, лежа на спине, когда сижу согнувшись
Да, очень часто причиной экстрасистол проблема связанные с желудком, поэтому рекомендуется сделать гастроскопию и по результатам проконсультироваться с гастроэнтерологом
Я эти мощные кувырки, замирания, перевороты просто плохо переношу- точнее моя психика)) я сразу замираю, потею, тревожусь сильно ! Не могу за столько лет к ним привыкнуть
А успокоительные препараты не пробовали, хотя бы магний на ночь , не назначали?
Да что только не пила! Магний пила, панангин пила, омегу пила. Вот терапевт грандаксин выписала. Но я его боюсь! Антидепрессант назначал невролог- тоже боюсь!
Еще бывает, когда эмоционально с кем то разговариваю- начинают эски проскакивать
По поводу грандаксина очень часто его назначаю , как раз хотела написать вам, если был опыт магния , чтоб попробовали ; совершенно можете не бояться , не видела не одного побочного действия, очень хорошо переносится не вызывает ни сонливости , ни заторможенности , ни привыкания ; прежде чем переходит к антидепрессант точно можно его попробовать , по эффективности не так часто сталкивалась с тем что он не помогает
Он как то мягко успокаивает?
Да , у него очень плавный мягкий эффект
Не вызывает как я говорю резкой такой подавленности или заторможенности
И нет привыкания и синдрома отмены , поэтому, думаю стоит попробовать
Спасибо большое, попробую обязательно!
На здоровье🌹если возникнут вопросы пишите, буду рада помочь
Спасибо
Да, еще момент, доктор! Принимала пол года анаприлин для профилактики мигрени, вот до сех пор отменяю, уже не пью каждый день выросли триглицериды и плохой холестерин- думаю на анаприлин! Я правильно сделала, что его отменила? Показатели придут в норму?
Все верно, правда обычно в отдаленном периоде он только вызывает атеросклероз; а узи брюшной полости делали, там нет нарушения оттока желчи?
Джвп есть
Но проблемы с желчным давно, но эти показатели всегда в норме были. От анаприллина может такое быть?
Холестерин может бытт повышен если отмечается застой желчи
А триглицериды?
Тоже самое , весь липидный профиль может реагировать на застой желчи
Доктор, здравствуйте! Скажите, а по показателям моего ЭКГ как то видно, что есть тенденция к учащенному пульсу или это только по чсс понятно?
По ЭКГ пульс 88 норма до 90, поэтому да можно сказать есть тенденция к учащению пульса , т е к тахикардии
Принятый ответ
Здравствуйте. По ЭКГ описан - правильный синусовый ритм сердца , но учащенное сердцебиение. Волновались ? А зубец Т отражает нарушение реполяризации и они минимальные по описанию . Это небольшие отклонения по ЭКГ которые могут быть и в норме - на фоне учащенного сердцебиения , а также при многих заболеваниях тоже . Они не говорят о каком то диагнозе или проблема конкретно. Ориентируемся на Ваше состояние и жалобы . Учитывая частое сердцебиение вероятно они с этим и связаны.
Да, я человек тревожный и волнительный! Да к тому же после завтрака всегда тахикардия!
Еще экстрасистолы беспокоят, но они от положения тела в основном связаны! Особенно лежа на спине и боках! При наклонах!
При экстрасистолах показано проведение узи сердца и холтер если они частые . Но наиболее вероятно то что Вы описываете связано с повышенной чувствительностью к этим перебоям на фоне тревожного расстройства потому что экстрасистолы есть практически у всех и так сердце работает но они не ощущаются .
Я их ощущаю как мощные толчки, кувырки, замирания
То что они так ярко ощущаются не говорит о том что они опасны или требуют лечения . В норме перебои есть у всех людей - но иногда в силу ряда причин не связанных с сердцем они начинают ощущаться . Например на стресса , тревожности, проблем с желудочно-кишечным трактом, приеме ряда лекарств или алкоголя , дисфункции щитовидной железы или дефиците железа или анемии ( снижении гемоглобина ).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По экг описанию ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол не фиксируется.
Нарушение реполяризации возможно на фоне метаболических изменений.
В подобных случаях советуем исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень ферритина железа калия магния и гормоны щитовидной железы ттг т4.
Благодарю за доверие здоровья вам.
Здравствуйте! Может попить что-нибудь нужно, чтоб не было нарушения процессов реполяризаци?
В подобных случаях советуем выявить причину изменений
А само нарушение процесса реполяризации не опасно?
Во что то опасное не перетекает?
Нет, не опасно, на работу сердца не влияет.
Принятый ответ
Добрый день, Мария ! По данным ЭКГ ритм правильный, синусовый, хорошая частота сердечных сокращений,
нарушений ритма нет, признаков ишемии миокарда так же нет. ЭКГ норма. Зубец Т может изменяться при обменных изменениях в организме, особенностях наложения электродов.
Когда видят на ЭКГ подобную особенность рекомендуют дообследование: выполнить лабораторное исследование ОАК и ферритина для исключения анемии, выполнить исследование гормонов щитовидной железы - ттг и т4 свободный , а так же оценить электролитный уровень - калий
и магний.
Подскажите, боли в сердце не беспокоят?
Добрый день! Нет, не беспокоят! Беспокоят экстрасистолы, но они от положения тела зависят. При наклонах бывают, лежа на спине и боку, при глубоком вдохе, иногда когда проглатываю крупную таблетку и она идет по пищеводу, может проскочить экстрасистола
А делали ранее фгдс? Нет ли гэрб?
Недавно делала фгдс, да есть заброс! Пролечилась, вроде как поменьше их стало, но все равно бывают. Бывают когда на живот ремень давит
А может попить какой-то препарат, чтоб улучшить обменные процессы в миокарде?
Причина экстрасистолий именно в наличии гэрб, в таких случаях необходимо постоянно проводить профилактику рефлюкса это курсовая терапия не менее 3 х месяцев, и образ жизни:
-Прием пищи малыми порциями до 6 рзз в день, последний прием пищи за 2 -3 часа до сна
- Сон с возвышенным изголовьем
- После приема пищи не ложиться в течение часа (вертикализация тела)
- Исключить ношение тесной одежды, поясов.
Относительно улучшений метаболизма в миокарде, то здесь уместны препараты магния. Но еще необходимо исключить анемию и проверить гормоны щитовидной железы , потому что очень часто в комбинации патологий происходит такая выраженная аритмия .
Желательно так же выполнить суточный мониторинг ЭКГ для оценки количества экстрасистолий и исключения сложных аритмий.
Спасибо за рекомендации!
Не болейте!
Доктор, а еще вопрос, на прошлом ЭКГ год назад мне пасти- признаки гипертрофии левого желудочка! А сейчас этого нет
УЗИ делала сердца- узи отличное! Без потологий
Когда по ЭКГ описывают Гипертрофию, то это еще не диагноз и не подтверждение что действительно она есть, чтобы точно ее выявить и поставить диагноз необходимо видеть ее по узи сердца. В вашем случае ее не подтвердили, соответственно этого в действительности нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описаны небольшие отклонения вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде, в подобных случаях ещё назначается узи сердца для исключения структурной патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы
Здравствуйте!
Данное описание означает двухфазный зубец Т по нижней стенке, что носит название нарушение реполяризации.
Это не опасно для жизни, и чаще всего такие изменения могут давать следующие причины:
- дефициты. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
-проблемы с жкт в стадии обострения
- индивидуальные особенности. Такие изменения тогда прослеживаются на всех ЭКГ.
Скажите, не сдавали вышеописанные анализы?
Нет проблем с жкт в стадии обострения?
Здравствуйте! Вышеперечисленные анализы не сдавала! Год назад сдавала анализы щитовидки- все было в норме. Да, есть проблемы с жкт! Лечу жкт сейчас. Беспокоят экстрасистолы, но они какие-то позозависимые)! Лежа на спине, лежа на боку, при наклоне иногда, когда тугой пояс на одежде. Иногда при глубоком вдохе или когда проглатываю крупную таблетку и она движется по пищеводу, может проскочить экстрасистола! Это удивительно, раньше такого не было! Эта история вот уже года три.
Не могу никак привыкнуть к этим переворотам, мощным толчкам, замираниям! Сразу в жар и пот бросает!
Как раз перебои в зависимости от позы часто бывают опять же связаны с жкт проблемами. Не делали фгдс?
Делала, сейчас лечусь! Эрозии были, заброс в пищевод и джвп! Не знаю уже как и избавиться от них
Да, как раз заброс в пищевод часто и даёт именно такие проблемы. А что принимаете?
Ганнатон, ребогит, нексиум, урсосан, одекромон
Сколько по времени их уже принимаете?
Месяц
Доктор, принимала до этого пол года анаприлин для профилактики мигрени- выросли триглицериды и плохой холестерин, анаприлин отменила! У него в полочках такое есть, я все верное сделала? Может быть такое от этого препарата?
Анаприлин не селективный, он может поднимать, но все же немного, обычно повышается на фоне погрешности в диете.
Лучше тогда эгилок для профилактики мигрени
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 20193 ответа
- 4 Ноября 202014 ответов
- 25 Февраля 20211 ответ
- 18 Февраля 20221 ответ