Дочери 19 лет вот уже более 3 месяцев нет месячных

Наталья Максимова28 Января

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прием КОК (джес) не нормализует цикл, он устанавливает его искусственно. Если нет необходимости в контрацепции, то принимать препараты данной группы нет необходимости.

Учитывая состояние эндометрия, есть основания для приема препарата прогестерона. В подобной ситуации можно индуцировать менструацию утрожестаном 400 мг в сутки 10 дней, на 3-4 день отмены придет менструация.

Далее понаблюдать. БАДы, что были вам рекомендованы, в сочетании с коррекцией образа жизни, нормализацией психологического состояния могут привести цикл к нормальному состоянию. С 1 дня цикла можно начать прием цикловиты или тайм-фактора, инозитола (витожиналь инозит по 1 саше в сутки) на 3-6 месяцев. Скорее всего, этого будет достаточно

Екатерина Белогурова28 Января

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваши переживания, но не волнуйтесь, даже у самой здоровой женщины цикл раз в год может нарушаться в норме. На цикл очень сильно влияют стресс, простуда и так далее. Менструальный цикл может колебаться в норме от 21 до 37 дней. Однократная задержка не требует дообследования и лечения. Скорее всего была или поздняя овуляция или цикл без овуляции, поэтому и задержка, лечить это не нужно. Так как по узи достаточно пышный эндометрий ,в таких случаях для вызова менструации рекомендуют начать прием препарата прогестерона дюфастон по 1 таб 2 раза в день 10 дней , на отмену придут месячные.
Если не нужна контрацепция, то прием кок можно отложить. В таких случаях чаще всего рекомендуют циклодинон по 1 таб 1 раз в день 3 месяца и витамины по циклу(цикловита или тайм-фактор), если нарушения цикла продолжатся , тогда рекомендуют на 2-5 день сдать анализ крови на половые гормоны(лг, фсг, пролактин, тестостерон, эстрадиол, 17-он прогестерон, дгэа).

Анна Серебрякова29 Января

4.7

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся.
По описанию ситуация характерна для функционального нарушения цикла: на фоне сильного стресса цикл «выключился», сформировалась олигоменорея. По УЗИ и анализам органической патологии нет, что важно. В такой ситуации задача не «посадить на гормоны», а мягко запустить собственную регуляцию цикла и защитить эндометрий. Дюфастон здесь используется именно с этой целью: именно вызвать менструальноподобную реакцию. Джес плюс не обязателен в такой ситуации. Его имеет смысл рассматривать только если цикл дальше будет нерегулярным, с частыми задержками или обильными кровотечениями, и если дочь готова к КОК. Если есть нежелание принимать гормоны, это допустимо, можно обойтись без них при условии наблюдения. После прихода менструации важно дать организму время: сон, питание, снижение нагрузки, контроль веса и повторная оценка цикла в динамике. Часто на этом этапе цикл восстанавливается самостоятельно.

Инна Стороженко29 Января

4.7

Гинеколог

Принятый ответ

Олеся , здравствуйте .
По результатам узи малого таза эндометрий по толщине соответствует 2 фазе цикла , значит , менструация будет , но вопрос - когда . Поэтому в данной ситуации назначение препарата дюфастон оправдано , на фоне приема происходит отторжение эндометрия от стенок матки и начинается менструация .
Что касается назначения КОК , в частности Джес , если дочь не готова к их приему и не хочет , на данном этапе можно воздержаться от их приема , в течение 2-3 циклов прнаблюдать на циклом и менструацией - если не будет повторения таких задержек , ничего делать и дополнительно принимать гормональные препараты не нужно , если нет запроса на контрацепцию . Если же цикл будет с задержками более 10-14 дней , в таком случае рекомендуется дообследование на половые гормоны , а после - на основании их результатов решать вопрос о назначении гормональных препаратов.

Резеда Шагалиева29 Января

4.2

Гинеколог

Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования ничего критичного нет. Нарушение менструального цикла и задержка может быть даже у самого здорового человека несколько раз в год на фоне стресса. В таком случае учитывая толщину эндометрия рекомендуется использовать дюфастон по 1 таблетке дважды в сутки десять дней для стимуляции менструации. Кок вне необходимости контрацепции можно не принимать.