СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка обследования

Сильный кашель, сделала функцию внешнего дыхания. Нужна расшифровка и описание

Нет
36 лет
29 Января ·Просмотров: 80·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

По исследованию есть незначительное нарушение проходимости бронхов, возможно из-за спазма/мокроты/воспалительного отека.
После сальбутамола параметр офв1 улучшился с 2,24 л до 2,44 л. Учитывая наличие кашля, скорее всего есть необходимость в курсе лечения ингалятором, далее повторная спирометрия.

С уважением.

Принятый ответ

Здравствуйте. Исходно зафиксированы легкие нарушения проведения воздуха по бронхам, после применения ингалятора показатели улучшились, спирометрические показатели пришли в норму.
Такие изменения бывают при бронхоспазме, бронхообструктивном синдроме, начале бронхиальной астмы.

Принятый ответ

Здравствуйте. По спирометрии есть данные за обратимую бронхообструкцию, это означает, что после ингаляции сальбутамолом бронхообструкция ушла. Такое состояние может быть характерно для острого бронхита с бронхоспазмом или началом бронхиальной астмы. В любом случае обычно назначают ингаляционное лечение после очного осмотра пульмонолога.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По спирометрии показатели основные снижены были до легкой степени бронхиаьной обструкции, после вдоха ингалятора показатели ОФВ1 прибавили более 12%, что говорит о наличии обратимости бронхообструкции, которая бывает при астме.
В таких случаях врач может рекомендовать сдать кровь на маркеры аллергии - общий IGE и эозинофильный катионный белок.
Врач может на 3 месяца назначить ингаляции дозированного ингалятора, контролировать можно лечение с помощью пикфлуометра.
Через 3 месяца - контроль спирометрии.

Принятый ответ

Добрый день.

До пробы отмечались легкие нарушения бронхиальной проходимости (были несколько снижены ФЖЕЛ, ОФВ1, МОС).

После пробы отмечаются значимые улучшения проходимости бронхов (нормализовались показатели ФЖЕЛ, ОФВ1, а также проходимости по мелким бронхам). Проба считается положительной при прироста показателя ОФВ1 более 200 мл и более 12%. Прирост данного показателя составил 200 мл, но 8% (рассчитывается по специальной формуле).- проба отрицательная.

Но, в любом случае- подобные показатели могут говорить о наличии бронхоспазма. Он может отмечаться после некоторых респираторных инфекций (особенно вирусных). При наличии аллергии, наследственной предрасположенности, хрипов и свистов в грудной клетке (в том числе которые выслуживаются на осмотре врача) в таких ситуациях также важно исключать наличие астмы:

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Можете подсказать лечение? Или может нужно доп обследование

Как правило, при острых приступах бронхоспазма назначают курс ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Пульмикортом на 7-10 дней.

При хорошем ответе бронхов, подозрении на астму ингаляционные препараты могут быть назначены на более длительный срок (1-3 месяца).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я ингаляцией с Пульмикорт и бердуалом душу уже с 10 января , пока тогда продолжаю?

Есть ли улучшения на фоне ингаляционной терапии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, кашель продолжается

Перед проведением спирограммы отменяли ингаляции?
Подскажите еще, пожалуйста, проводили ли поиск других причин кашля- КТ или рентген органов дыхания? Анализы крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ингаляции отменяли , рентген сделала первый был пневмония, второй нормальный, анализы сдавала общий там все в пределах нормы

Поняла, спасибо за дополнения.

Иногда после перенесенной пневмонии кашель, как остаточное явление, может сохраняться до 1-2 месяцев. Если он уже отмечается дольше этого периода, то в таких ситуациях обычно проводят дообследование:
- исключение аллергии- для этого обычно назначают анализ на общий IgE
- исключение некоторых инфекционных агентов (анализы крови на атипичную флору- антитела класса М и G к респираторным хламидиям и микоплазмам)
- осмотр лор врача (так как иногда длительный кашель может быть обусловлен патологией пазух носа, постназальным затеком)

Если у лечащего врача имеется подозрение на бронжоспазм, дебют бронхиальной астмы (хрипы в легких, другие симптомы, помимо кашля, то в таких ситуациях могут назначать ингаляционную терапию (чаще всего это препараты Фостер или Симбикорт) на 1-3 месяца, далее повторяется спирограмма и очный осмотр врача

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.