Что вас беспокоит?

Правильно ли идёт лечение

Вызывала психиатра на дом с затяжными паническими атаками (с симптомами), назначили грандаксин 50 мг по утрам, ципралекс 10мг 1/2 таблетки и феназепам 1мг при эпизодах и 1/2 перед сном. С момента принятия лекарств общее самочувствие ухудшилось, появилось вялость и головокружение, не могу сконцентрироваться ни на одной задаче. Полностью пропал аппетит, об одной смысле о еде начинает воротить. Полная слабость и вялость, пройду 200 метров и голова начинает кружиться. Лечение принимаю уже неделю, сегодня добавились дикие головные боли и пульс в покое 100-120. Состояние депрессивное, плаксивое. Постоянно физически плохо. Скажите, это нормальное течение лечения?

27 Января 2021·Просмотров: 366·Анна, Москва

Принятый ответ

Ненормально конечно, принимайте один антидепрессант ципралекс в полдозы от назначенной 2 недели, затем увеличьте до 10мг сутки, приём длительный до 6месяцев,грандаксин и феназепам уберите, начните тералиджен полтаблетки на ночь 2 месяца

Здраствуйте. Вам пора увеличивать дозу антидепрессантов до 10 мг утро.грандаксин отмените.принимайте эглонил по 25 мг 2 р/день.а феназепам только при приступах

Конечно антидепресанты действуют накопительной,и первые 10 дней могут быть раздражительность, сонливость.поэтому надо прерываться эглонилом а вообщем ципралекс очень хороший препарат

Здравствуйте. Любой антидепрессант начинает действовать со 2-3 нед., необходимо прожить эти побочные эффекты, немного потерпеть.
С уважением.

Здравствуйте. Такое состояние ненормально. Убирайте Феназепам и грандаксин.

Здравствуйте, в продолжении панических атак очень важны занятия с психологом и работа над собой. Лечение медикаментозное- возможно, но его нужно подбирать и корректировать.

При переживании панической атаки человек можем начать дышать сильно часто, в результате в организм поступает сильно много кислорода (гипервентиляция) и именно его избыток может переживаться как нехватка воздуха.  Для того чтобы избавиться от этого ощущения необходимо подышать в бумажный пакет, либо стараться дышать ровно, делать медленные вдохи и полные выдохи. Сосредоточьтесь на правильности дыхания. Уже через несколько минут правильного дыхания Вы заметите, что дышать стало намного легче и паника начала отступать.
Если возникло избыточное мышечное напряжение, ощущение, что сводит мышцы. Нужно удобно сесть или лечь и начинать сначала сильно напрягать, а после этого расслаблять мышцы тела, можно проговаривать вслух или про себя, какую часть тела сейчас напрягаете, например: «я сильно напрягаю кисть правой руки, а теперь я расслабляю кисть правой руки» и так можно двигаться по всему телу. Это упражнение необходимо, чтобы почувствовать свое тело, а так же в результате более сильного сознательного напряжения проще добиться расслабление мышц.
Если возникло чувство страха. Важно осознать, что в реальности нет ничего угрожающего, что чувство страха является одним из симптомов. Оглядитесь вокруг. Постарайтесь улыбаться, т.к. каждой эмоции соответствует определенное сочетание мышечных напряжений, и когда человек улыбается, то у него напрягаются определенные мышцы. Это упражнение может помочь изменить эмоциональное состояние, на смену страху придет более уравновешенное и спокойное чувство.
Если возникло сильное сердцебиение (тахикардия). Сердцебиение учащается в результате увеличения уровня адреналина в крови, а адреналин, в свою очередь, вырабатывается в ответ на чувство страха, которое еще больше провоцирует сердцебиение – получается замкнутый круг. Чтобы его прервать, необходимо сжечь лишний адреналин, а для этого нужно подвигаться, походить, сделать несколько приседаний или любые другие активные движения.
Если появилось ощущение приближающейся панической атаки. В этот момент ни в коем случае не нужно начинать еще больше прислушиваться к своим ощущениям, т.к. это поспособствует усилению тревоги, что спровоцирует начало паники. Постарайтесь переключиться на что-то другое – заговорите с кем-то, позвоните по телефону, начните обращать больше внимания на окружающее вас.  
Переведите внимание на анализаторы системы : пожуйте дольку лимона, попейте воды, попробуйте ощущать каждый глоток, примите контрастный душ, можно открыть окно, чтобы воздух проник в комнату, а также можно подключить зрительный анализатор и, например, посчитать проезжающие мимо красные машины. Я думаю, что принцип вам понятен.
Не бойтесь делаться с близкими тем, что с Вами происходит.

Рекомендую также Отказ от кофе и других продуктов, которые негативно воздействуют на центральную нервную систему, также способствует устранению дискомфортных ощущений и снижает риск возникновения панических атак.
Надо понимать, что Основными источниками паники становятся физический и эмоциональный стресс, зачастую дополняющийся усиливающими факторами в виде алкогольного опьянения, кофеина, компонентов энергетиков, недостатка сна и усталости. Запустить приступ может как сильнейшая стрессовая ситуация вроде потери работы, так и мелочь, например, небольшой конфликт с коллегой. Именно это необходимо проработать совместно с психологом.

Здравствуйте! На мой взгляд, грандаксин отменить, ципралекс через 2 неделе 10 мг. В течение 14 дней Феназепам оставить. Затем отменить. Лечение у психотерапевта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.