Что вас беспокоит?

Анестезия ребенку

Добрый день ! Запланировано лечении пульпита, у ребенка под закисью азота, это будет второй визит к стоматологу, на первом ознакомительно провели чистку из Анестезии помазали чем-то белым . Завтра будут ставить укол, я поинтересовалась сказали будут ставить септанест с адреналином. Я конечно же залезла в интернет прочитать о нем. Очень пугают побочные действия этого препарата + прочитала , что детям до 4 лет (до 20кг) его противопоказано, у меня дочке есть 4, но вес ее меньше (15) + возможны аллергические реакции, но как я могу знать есть ли они у нее или нет , если ранее мы не ставили подобных уколов? Так же хотела бы спросить, закись азота могут проводить без анестезиолога ? В прошлый раз почему то на нервах даже не задалась этим вопросом.

26 лет
29 Января ·Просмотров: 687·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Аллергические реакции на ввод анестезии обычно если и проявляются, то только во время второго введения анестетика, после знакомства организма с аллергеном. Поэтому если есть переживания, то перед следующим лечением возможно посещение аллерголога и проведения аллергопроб.

Закись азота обычно проводят в присутствии анестезиолога (это стандарт), но в некоторых клиниках медицинские сестры-анестезистки проводят эту манипуляцию.

У нас на приеме была врач-стоматолог и ассистент. Получается они нарушают стандарты ? Под азотом ребенок был минут 20
То есть если мы завтра делаем укол, то вероятность появления аллергических реакций возможна именно на следующий прием ?

Если ассистент с сертификатом по анестезиологии, то никаких нарушений нет.

Да. Обычно аллергическая реакция происходит на второй вкол. Поэтому если малыш аллергичный, то рекомендуется прием у аллерголога перед следующим лечением.

Да нет, дочка не аллергик, просто я тревожная
Уточню по поводу сертификата , спасибо

Крепкого здоровья вам и вашей семье!🌿

Добрый вечер! Сделали анастезию , с момента введения прошло 2 часа, если аллергической реакции нет, она уже не появиться ?

Здравствуйте!
Аллергические реакции на анестетик бывают "на кончике иглы", поэтому если в первый час ничего не было, аллергию уже не ожидаем 🙌🏻

Спасибо большое за ответ !!!

Рада была подсказать 🤗

Доброй ночи, большое спасибо за предыдущие развернутые ответы. Ребенок проснулся ночью с жалобой на зубную боль. Лечили пульпит 30.01 с 17/00 до 17/40, после приема дали нурофен, весь вечер ребенок был активный , покушала, легла спать спокойно, проснулась в 2 ночи Жаловалась на боль там где лечили зуб. Кусала себе губу , пытались пресекать , сосала чупа чупс с ксилитом, сидела с трубочкой во рту (обычной соломинкой. Что бы губу нр кусала) но все равно кусала (((зуб это или губа которую кусала, ранее на боль не жаловалась

Здравствуйте!

Обычно НПВС(Нурофен) рекомендуется давать после лечения и на ночь. Это могла болеть как губа, так и зуб(после пульпита, когда из зуба удаляешь сосудисто-нервный пучок, не самые приятные ощущения, а во временных зубах пульпа ещё больше и поэтому болезненнее может быть).

По поводу накусанной губы, скорее всего выглядит она сейчас огромной и с белым налетом.
Слизистая оболочка заживает сама по себе как правило за 10-14 дней.
Для того чтобы ей помочь в таких случаях рекомендуется:
1. Щадящая диета (ограничения горячей, острой и твердой пищи).
2. Местно можно использовать примочки с отварами трав(шалфей/ромашка), чтобы слизистую успокоить.
3. Для ускорения заживления облепиховое масло.
4. Можно использовать гель Холисал(0+) перед или после еды(как комфортнее), он обладает анестезирующим и антисептическим действием-5-7 дней.

Доброе утро!
Утром ребенок на зуб не жаловался , только когда начала есть, но видимо она накусала внутреннюю часть губы/щеки и оно щипет, так как говорит, что болит не зуб
Губа , к счастью за ночь спала, и выглядел совсем немного припухшей, видимо все таки не зря мы мучали ребенка с трубочкой во рту 😂

Отлично, спасибо, что уточнили!
Да, это благодаря вам малышка не так сильно "съела" губу🙏🏻
Если вдруг она будет отечна, то можно на ночь антигистаминный препарат выпить.🤗

Спасибо вам большое, за все ответы, вопросов от меня было очень не мало 🙏🏻❤️

Рада была вам помочь 🌸

Добрый день! Это снова я. У ребенка температура 37,8. Это может быть взаимосвязано ? Вялая, кушает плохо. Спросила болит ли зубик, сказала нет, но щека как будто немного припухшая.

Маловероятно, что температуры возникал на фоне лечения зуба, возможно малышка заболевает. Так как сейчас эпидемиологическая обстановка по простуде не очень хорошая, в любом месте могла подхватить.

Пожалуйста пока понаблюдайте за состоянием. Так как отечность от губы вполне может проявиться ещё и вечером, пусть это не пугает.

Спасибо за ответ ! А могли ли неправильно провести лечение и развиться воспалительный процесс ?

Осложнения после лечения пульпита встречаются даже когда все сделать правильно, так как организм иногда запускает процесс резорбции(рассасывания) корней временных зубов, так как ему главное защитить зачатки постоянных зубов.

Но даже если представить гипотетическую ситуацию, что работы выполнена некачественно, так быстро осложнения не развиваются.

То есть это просто совпадение. Спасибо большое за ответ !

Рада была помочь🙌🏻

Я прикрепила фото, максимум как смогла сфотографировать, мне кажется у нее очень опухшая десна и когда я взяла ее за щеку она сказала больно

Ознакомилась, спасибо!
Прошу прощения за долгий ответ. У нас очень длительная переписка, приложение никак не может загрузить сообщение.
По фотографии вижу на щеке фибриновый налет от прикусывания. На десне позади зуба скорее всего покраснение от установленных вокруг зуба клампов/матриц покраснение. И рядом с языком тоже как будто малышка прикусила и сейчас там фибриновый налет сформировался.
Критичного ничего не вижу. Нурофен давали? Как реакция на него?

Нурофен дала, температура спала , ребенок активный. Да , жалуется именно на губу и щеку , на зуб нет. Врач сказала , что час ничего удалили нерв , пшикать мирамистином. Спасибо вам огромное за ответ !

Да, можно мирамистин на слизистую, можно отвар ромашки(примочку/полоскания) гель холисал точечно можно 3-4 дня, он обладает обезболивающим эффектом.

Спасибо большое 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте.

Как правило, действительно, в официальной инструкции часто указано ограничение (обычно «до 4 лет» или «до 20 кг»). Однако в детской стоматологии его используют часто. В таком случае обычно главное, это дозировка. Для ребенка весом 15 кг врач рассчитает дозу, которая будет в разы меньше, чем для взрослого. Если переживаете на счёт аллергии, то рекомендуется перед лечением обратиться к аллергологу и провести аллергопробы.
Согласно действующим Приказам Минздрава РФ (№ 801н и др.), проведение седации закисью азота, как правило, имеет право проводить только врач-анестезиолог-реаниматолог или, при его наличии в учреждении, врач-стоматолог, прошедший специальное дополнительное обучение по седации.

Добрый вечер ! Спасибо большое за ответ! Ребенок вообще не аллергик, но я просто тревожная очень по этому поводу, прочитала , что может дойти до летального исхода и теперь очень беспокоюсь.
У нас на приеме была врач-стоматолог и ассистент, ребенок под закисью был 20 минут +-, анастазиологом и не пахло

Возможно, что стоматолог прошел переподготовку и имеет на это право. Вы можете задать прямо этот вопрос врачу, вы имеете на это право. На счёт аллергии, если переживаете, рекомендуется все же перед введением анестетиков посетить аллерголога и провести аллергопробы, тогда вы точно будете спокойны, и будете знать, какой препарат можно использовать вашему ребенку при лечении зубиков.

Запись у нас на завтра , стоит лучше отменить ?

При первом введении обычно реакция не встречается, если ранее не делали, то ничего серьезного, как правило, не случится. А вот после лучше провести пробы, чтобы знать уже какие анестетики можно.

Спасибо большое за ответ !
Подскажите , а алергопробы не опасны ?

Это относительно безопасный метод. Для детей обычно предпочтительнее сдача венозной крови на IgE-антитела к конкретным анестетикам. Об этом аллерголог вам расскажет на консультации.

Добрый вечер! Сделали анастезию , с момента введения прошло 2 часа, если аллергической реакции нет, она уже не появиться ?

Здравствуйте. Большинство аллергических реакций появляется в течении первых 5-30 минут. Уже прошло 2 часа, и ничего не произошло. Тогда вероятнее всего повода для переживаний нет.

Доброй ночи, большое спасибо за предыдущие развернутые ответы. Ребенок проснулся ночью с жалобой на зубную боль. Лечили пульпит 30.01 с 17/00 до 17/40, после приема дали нурофен, весь вечер ребенок был активный , покушала, легла спать спокойно, проснулась в 2 ночи Жаловалась на боль там где лечили зуб. Кусала себе губу , пытались пресекать , сосала чупа чупс с ксилитом, сидела с трубочкой во рту (обычной соломинкой. Что бы губу нр кусала) но все равно кусала (((зуб это или губа которую кусала, ранее на боль не жаловалась

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, губа не припухшая? Ранки не наблюдается? Часто под анестезией детки могут кусать губу и этого не замечать. Поэтому болезненность вполне может быть от этого. Как сейчас себя ребенок чувствует?

Доброе утро!
Утром ребенок на зуб не жаловался , только когда начала есть, но видимо она накусала внутреннюю часть губы/щеки и оно щипет, так как говорит, что болит не зуб
Губа , к счастью за ночь спала, и выглядел совсем немного припухшей, видимо все таки не зря мы мучали ребенка с трубочкой во рту 😂

Да, все делали верно. Можно обычно в таких случаях делать примочки отваром ромашки(если нет аллергии). При боли рекомендуется наносить Холисал(только аккуратно, он немного замораживает слизистую и может так же не почувствовать и накусить).

Спасибо вам большое, за все ответы, вопросов от меня было очень не мало 🙏🏻❤️

Пожалуйста. Будьте здоровы!🙏🤗

Добрый день! Это снова я. У ребенка температура 37,8. Это может быть взаимосвязано ? Вялая, кушает плохо. Спросила болит ли зубик, сказала нет, но щека как будто немного припухшая.

Добрый день. Возможна реакция на лечение. Других признаков орви нет? Температура не поднималась выше?

Других признаков нет , я сразу дала нурофен, пока не поднималась

Нурофен снизил температуру хорошо?

Более чем, температура в норме, нурофен давала в 14:30

Отлично. Ребенок хорошо себя чувствует? Зубик не болит?

Не жалуется , кушает , веселая

Тогда повода для беспокойства вероятнее всего нет🙏

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваши волнения

Действительно, лечение под закисью должно проводиться в присутствии анестезиолога

Что касаемо анестезии, она (септаннест)широко используется в современной стоматологии и имеет низкую аллергичность
Но, я бы рекомендовала все же сдать аллергопробу
Аллергия, как правило, появляется не на первый вкол, а на повторное введение

Малышка аллергик? На продукты/пыльцу/шерсть и тп реагирует?

Добрый вечер!
Нет, ребенок не аллергик, я просто очень тревожная
Нас проводили закись азота (минут 20) врач и ассистент, и утверждали, что это не опасно и дополнительной подготовки не требует

Я вас понимаю, я тоже тревожная мама
Аллергопробу стоит сдать сдавать если малыш аллергик и если вы понимаете, что вам так будет спокойнее

Действительно септанест дает редко негативные реакции, поэтому врач скорее всего и не сказал о предварительных обследованиях
Тем более в первое введение обычно реакции аллергической и не бывает

Я бы вам рекомендовала сдать просто для собственного успокоения, чтобы во время приема вы были спокойны за своего малыша

Спасибо большое за ответ !

Здоровья вашей семье!

Добрый вечер! Сделали анастезию , с момента введения прошло 2 часа, если аллергической реакции нет, она уже не появиться ?

Пока нужно наблюдать
Может быть и отсроченная, но я думаю все будет хорошо
Обычно она быстро проявляется
Завтра утром отпишитесь пожалуйста

У нее опухла нижняя губа , она ее жевала, пытались пресекать , но все равно умудрялась
Так может проявляться аллергия ?

Нет, это проявление того, что ребенок накусал губу
Она может очень сильно отечь, не пугайтесь

В подобных случаях место травмы 3 раза в день смазывать раствором хлоргексидина, до 5 дней
С завтрашнего дня можно начать так же смазывать облепиховым маслом , если нет аллергии или аевитом

Заживает до 10 дней в среднем 🙏🏼

Ого. Спасибо большое ❤️

Пожалуйста
Также дополню: может появиться белый налет или пленочка - это фибрин, признак того, что началось заживление , может выглядеть необычно и пугающе
Так что знайте заранее 🙏🏼

Спасибо, я видела фото на просторах интернета , как дети кусали себе губы и потом из раздувало. Пыталась всячески это предостеречь, купили чупик в стоматологии , постоянно пресекала, но она все равно нагрызла ((

Да, деток сложно контролировать
У нее необычные ощущения + губа абсолютно не чувствуется, конечно она накусала
Не переживайте 🙏🏼 заживет

Спасибо большое за ответ ❤️

Доброй ночи, большое спасибо за предыдущие развернутые ответы. Ребенок проснулся ночью с жалобой на зубную боль. Лечили пульпит 30.01 с 17/00 до 17/40, после приема дали нурофен, весь вечер ребенок был активный , покушала, легла спать спокойно, проснулась в 2 ночи Жаловалась на боль там где лечили зуб. Кусала себе губу , пытались пресекать , сосала чупа чупс с ксилитом, сидела с трубочкой во рту (обычной соломинкой. Что бы губу нр кусала) но все равно кусала (((зуб это или губа которую кусала, ранее на боль не жаловалась

Здравствуйте
Скорее всего это боль от накусанной губы
Анестезия спала и малыш почувствовал рану
Сейчас важно не давать твердой,горячей пищи

Доброе утро!
Утром ребенок на зуб не жаловался , только когда начала есть, но видимо она накусала внутреннюю часть губы/щеки и оно щипет, так как говорит, что болит не зуб
Губа , к счастью за ночь спала, и выглядел совсем немного припухшей, видимо все таки не зря мы мучали ребенка с трубочкой во рту 😂

Ну и отлично!
Если сильно болит, то можно наносить холисал на слизистую (может пожечь минутку, потом боль стихнет и наступит обезболивающий эффект) чтобы малышка хотя бы поела без боли
Также ромашка хорошо успокаивает

Добрый день! Это снова я. У ребенка температура 37,8. Это может быть взаимосвязано ? Вялая, кушает плохо. Спросила болит ли зубик, сказала нет, но щека как будто немного припухшая.

Десна близ зуба не отекшая? Вчера какие этапы лечения были?

В чеке написано «пультомия, наложение коффкрдрама, наложение временной пломбы» Десну пыталась посмотреть, но с температурой ребенок очень капризная, дала нурофе и она спит. После сна попробую посмотреть.

Я прикрепила фото, максимум как смогла сфотографировать, мне кажется у нее очень опухшая десна и когда я взяла ее за щеку она сказала больно

Поняла вас
Как сейчас себя чувствует?

Я думаю , это инднивидуальная реакция на лечение зуба

После нурофена (давала в 14:30) все хорошо, веселая , активная кушает хорошо. Промываем ромашкой , мирамистин

Отлично! Скорее всего действительно реакция на лечение, может быть пострессовала
Лечение верное

Принятый ответ

Здравствуйте)
Септанест с адреналином является, местным анестетиком, применяемый у детей старше четырёх лет и весом более 20 кг. Но, если вес менее 20 кг, то врач просто скорректирует дозировку.
Возможны редкие аллергические реакции, но обычно он хорошо переносится. И при первой «встречи»обычно нет реакции .
Закись азота используется действительно стоматологами без анестезиолога, так как малыш находится в сознании🙏

Спасибо большое за ответ , а как часто встречаются реакции с плохим исходом на данный препарат ?

У Септонеста действующее вещество Арктикаин, при первой встречи обычно нет реакции.
А потом уже можно будет сдать аллергопробу. Если будет повышено значение, тогда анестетик в будущем не применять.

Спасибо большое за ответ !

Будьте здоровы 🤗

Прошу прощения, а на адреналин , может быть реакция ?

Теоретически да возможно.
И для выявления аллергии на адреналин в анестетиках, проводят также анализ крови. Но этого исследуют венозную кровь (сыворотку)

Прием завтра , лучше перенести ?

При первой встречи не случается реакции, так как организм не знаком с ним.
Поэтому и переносить нет смысла.
Если беспокоитесь, то можно сдать после приема анализы🙏

Спасибо большое за ответ !

Будьте здоровы!)

Добрый вечер! Сделали анастезию , с момента введения прошло 2 часа, если аллергической реакции нет, она уже не появиться ?

Здравствуйте! Аллергическая реакция на анестезию обычно возникает быстро, в первые минуты) Если спустя два часа ничего не произошло, риск её появления сводятся к 0 практически.

Доброй ночи, большое спасибо за предыдущие развернутые ответы. Ребенок проснулся ночью с жалобой на зубную боль. Лечили пульпит 30.01 с 17/00 до 17/40, после приема дали нурофен, весь вечер ребенок был активный , покушала, легла спать спокойно, проснулась в 2 ночи Жаловалась на боль там где лечили зуб. Кусала себе губу , пытались пресекать , сосала чупа чупс с ксилитом, сидела с трубочкой во рту (обычной соломинкой. Что бы губу нр кусала) но все равно кусала (((зуб это или губа которую кусала, ранее на боль не жаловалась

Здравствуйте)
Если на губе есть ранка, она опухшая, то проблема может быль тв ней. Когда Анестезия еще не ушла полностью, и ребенок накусал себе.
Губа отекшая?

Доброе утро!
Утром ребенок на зуб не жаловался , только когда начала есть, но видимо она накусала внутреннюю часть губы/щеки и оно щипет, так как говорит, что болит не зуб
Губа , к счастью за ночь спала, и выглядел совсем немного припухшей, видимо все таки не зря мы мучали ребенка с трубочкой во рту 😂

Да, скорее всего)
В таком случае рекомендовано давать ромашковый чай ребенку и местно наносить кератопластики, например масло облепихи, шиповника, ретинол. Они ускоряют процесс заживления слизистой.

Спасибо вам большое, за все ответы, вопросов от меня было очень не мало 🙏🏻❤️

Будьте здоровы 🤗

Добрый день! Это снова я. У ребенка температура 37,8. Это может быть взаимосвязано ? Вялая, кушает плохо. Спросила болит ли зубик, сказала нет, но щека как будто немного припухшая.

Здравствуйте! Десна не отекшая?

Пыталась посмотреть, но дочка с температурой очень капризная, дала нурофен и она заснула, проснется я постараюсь посмотреть

Да, тогда отпишите потом)

Я прикрепила фото, максимум как смогла сфотографировать, мне кажется у нее очень опухшая десна и когда я взяла ее за щеку она сказала больно

А какое лекарство сейчас в зубе?
Да десна за 5 красная действительно

И она как будто прям очень набухшая , даже зуб видно только верхушку
Позвонила сейчас в клинику, со мной должен связаться врач

Уточнить лекарство

Хорошо, если что тогда заменять его.

Не подходит лекарство ? Это заново вынимать пломбу чистить и ставить другое и пломбировать ? У нее же там все воспалено

Я не могу сказать по поводу лекарства, так как не знаю что заложили туда)

Сообщение от врача «Мы частично убрали нерв,обработали антисептически,положили материал МТа»

Мта хороший материл, он ставится постоянно.
Поэтому скорее всего просто реакция на лечение зубика.

Врач сказала отрабатывать мерамистином и наблюдать. Я не исключаю, что температура от того , что в саду что-то подцепила
Спасибо большое 🙏🏻

Будьте здоровы!)

Принятый ответ

Здравствуйте. Противопоказание "до 4 лет" или "до 20 кг"в инструкции- это общая рекомендация. Врач рассчитает и введет строго необходимое и безопасное количество препарата. Септанест хорошо обезболивает и быстро выводится из организма.
Касательно закиси азота. Процедуру седации закисью азота должен проводить врач-анестезиолог-реаниматолог или, в некоторых случаях, врач-стоматолог, прошедший специальное дополнительное обучение по седации

Про обучение у врача уточню , спасибо . Первый раз нам проводил седацию стоматолог и ассистент… как часто могут случиться нежелательные побочные реакции на данный препарат ?

После первого введения может и не быть никакой реакции. Иммунная система впервые встречается с веществом и может начать вырабатывать к нему антитела.
При следующей встрече с тем же веществом уже "подготовленная" иммунная система может выдать аллергическую реакцию.
Чтобы выяснить, есть ли аллергия на артикаинсодержащие препараты, далее сдают аллергопробы

Спасибо большое за ответ !

Пожалуйста)
Будьте здоровы!

Добрый вечер! Сделали анастезию , с момента введения прошло 2 часа, если аллергической реакции нет, она уже не появиться ?

Добрый вечер. Да, если с момента введения анестетика прошло 2 часа и нет никаких признаков реакции, то вероятность развития аллергической реакции на сам препарат уже крайне мала.

Доброй ночи, большое спасибо за предыдущие развернутые ответы. Ребенок проснулся ночью с жалобой на зубную боль. Лечили пульпит 30.01 с 17/00 до 17/40, после приема дали нурофен, весь вечер ребенок был активный , покушала, легла спать спокойно, проснулась в 2 ночи Жаловалась на боль там где лечили зуб. Кусала себе губу , пытались пресекать , сосала чупа чупс с ксилитом, сидела с трубочкой во рту (обычной соломинкой. Что бы губу нр кусала) но все равно кусала (((зуб это или губа которую кусала, ранее на боль не жаловалась

Здравствуйте. После лечения зуба может отсутствовать чувствительность несколько часов. Вероятно, пока действовала анестезия, ребенок накусал губу.
Губа отекла?

Доброе утро!
Утром ребенок на зуб не жаловался , только когда начала есть, но видимо она накусала внутреннюю часть губы/щеки и оно щипет, так как говорит, что болит не зуб
Губа , к счастью за ночь спала, и выглядел совсем немного припухшей, видимо все таки не зря мы мучали ребенка с трубочкой во рту 😂

В подобной ситуации рекомендуется наносить масло облепихи или шиповника для ускорения заживления.
Ограничивают прием кислой ,горячей, грубой пищи

На завтрак была гречка с молоком, еле теплая
Спасибо вам большое, за все ответы, вопросов от меня было очень не мало 🙏🏻❤️

Скорейшего восстановления 🙏

Добрый день! Это снова я. У ребенка температура 37,8. Это может быть взаимосвязано ? Вялая, кушает плохо. Спросила болит ли зубик, сказала нет, но щека как будто немного припухшая.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.