Что вас беспокоит?
Менингиома
Здравствуйте. Мужчина, 53 года. Беспокоят боли в голове. Делали три года назад МРТ, все было ок. На днях встал попить воды, почувствовал как желчь подходит к гортани, сильно закашлялся, пошел в уборную, упал без сознания. Проверил сердце, все ок. Сделал МРТ. На ней менингиома. Дальнейшие действия? Насколько опасно? Чем чревато? МРТ приложил.
Принятый ответ
Добрый день! В данной ситуации нужно смотреть снимки, поэтому либо очная консультация нейрохирурга, либо попробуйте загрузить снимки в Яндекс диск и пришлите ссылку. Размеры менингиомы не маленькие, нужно решать вопрос об оперативном лечении. Чаще всего мениниомы имеют доброкачественный характер и их можно удалить полностью.
Можно ли обойтись гамма-ножом, без трепанации? До 3,5 см разве не рассматривается такой вариант?
По расположению возможно ли удаление Гамма-ножом?
Насколько сложна эта операция? Полностью ли реабилитируются пациенты, физически и когнитивно?
ГаммаНож возможен, но данный метод лечения не убирает опухоль, а только может притормозить ее рост. Для ответа на последние ваши вопросы нужно смотреть снимки.
Принятый ответ
Здравствуйте! В данном случае рекомендуется первоначально выполнение МРТ головного мозга с контрастированием и в последующем очная консультация нейрохирурга для определения лучшей дальнейшей тактики по самим снимкам МРТ и очному осмотру.
Т.к. был эпизод падения и менингиома расположена в височной доле, для которой характерно эпиприпадки, может быть целесообразно выполнение ЭЭГ-мониторинга (рутинная ЭЭГ не подойдёт). Если по результатам обследования будет выявлена эпиактивность, то лучше отдать предпочтение хирургическому удалению.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Менингиома - это доброкачественное новообразование. При размерах до 3 см и отсутствие неврологической симптоматики вызванной менингиомой их можно наблюдать.
По описанию МРТ размеры пограничные, перифокального отека не описывают, масс-эффект не выражен. Важным фактором при определение дальнейшей тактики будет симптомность менингиомы. Если она не вызывает никаких симптомов, то можно рассмотреть вариант наблюдения или гамма-ножа
Если вызывает, то оперативное лечение.
В любом случае сейчас нет Лима очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 201913 ответов
- 6 Июня 20242 ответа
- 3 Июля 20251 ответ