Что вас беспокоит?
Часто стал появляться ячмень/ халязиум
Здравствуйте. В конце декабря немного болела. В начале января появился 1-й халязиум. Лечила под присмотром врача - не проходил. Пила антибиотик 3 дня суммамед. Мази, капли. Куча всего. По итогу удаляли лазером у хирурга. ужас просто... Уже тогда (ближе к операции), стало оказаться, что появляется 2-й. И точно.... ему сейчас недели 3. пока непонятно, как он там созреет. Это все на правом глазу. Дискомфорт страшный!!!(((((((( Вот сегодня чувствую, что начинается на левом!!! это 3-й. И даже кажется, что и еще один (4-й) на правом тоже!!!((((( У меня в жизни такого не было. Может пару раз за жизнь ячмень на глазу был легенький и все. А тут такое!!!((( Вопросы: 1)Подскажите, какие САМЫЕ НЕОБХ-Е анализы сдать???(( 2) Как сейчас уже лечить? -на левом глазу он пока один и сегодняшний. Болит, зуд(( - на правом их 2 (одному недели 3, другой сегодняшний) Тоже зудит и болит((( Из лекарств от прошлого лечения у меня есть : Тиобрадекс, сигницеф-плюс, офтоципро, окулярис антисепт, максидекс. Биферолосьеон. Я делала прогревания ватными дисками промоченными в кипячен воде и массажные движения.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вопросом, есть по фото воспаленные очажки, иногда они сливаются, иногда вот так единично созревают. Не переживайте, на терапии рассосутся 🌷 обычно в таких случаях рекомендованы капли тобродекс или комбинил по 1 к 3 р/д, через 10 минут за нижнее веко мазь флоксал по 3 р/д 10-14 дней. Причина в том, что на фоне сниженного иммунитета закупориваются протоки желез века, что приводит к воспалению. То есть надо смотреть, что вообще с иммунитетом происходит, перенесенные ранее инфекции, вирусы, стресс, нарушение режима сна, питания, как работает гормональная система, печень, кишечник. Можно начать с обычного чек-апа у терапевта и гастроэнтеролога 👌
Спасибо. А сегодня , из тех, что у меня есть лекарства, чем можно воспользоваться?
и еще вопрос: гидрокортизоновую мазь лучше или флоксал
гидрокортизоновую мазь
И тобродекс, и сигницеф подойдёт из тех, что есть у вас, если срок годности не истёк.
Флоксал и гидрокорт мазь - разные мази, одна антибактериальная, другая гормональная (противовоспалительное действие оказывает). Гидрокортищоновую 0,5 % можно за нижнее веко, а 1% только наружно на кожу века используют, будьте внимательны 👌
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Частые причины воспаления сальной железы в толще века: снижение иммунитета на фоне орви, стресса, переохлаждение локальное (надуло в глаз), изменения гормонального фона, нарушение питания
Учитывая проведенное лечение, назначается следующее
- комбинированные капли л-дексопт, комвео или комбинил. Любые из них по 1 кап 4 раза в день
- бромфенак по 1 кап 2 раза в день
- мазь гидрокортизоновая 0.5 % за нижнее веко на ночь
- мазь флоксал или офтоципро за нижнее веко на ночь +непосредственно на сами гнойники
Лечение назначается на 7-10 дней в зависимости от симптоматики
Не рекомендуется греть и делать примочки, это усилит воспаление и отек
Спасибо
1) а из тех лекарств, что -то может быть аналогом к тому, что вы написали
2) Чтоб уже сегодня же начать лечение (в аптеку только завтра), чем могу начать лечить из того, что есть у меня[?
Тобрадекс капли и офтоципро мазь
Докупить бромфенак и гидрокортизоновую мазь 0.5 %
Тобрадекс капли и после офтоципро мазь ? и с завтра их оставить еще?
Сначала капли, через 5-7 мин после них мазь
Если начнете тобрадекс и офтоципро, то их же и продолжить дальше
Докупить бромфенак и гидрокортизоновую 0.5
- тобрадекс 4 раза в день
- бромфенак 2 раза в день
- мазь гидрокортизоновая 0.5 за нижнее веко утром
- мазь офтоципро за нижнее веко на ночь и её же непосредственно на само образование
подскажите еще, по поводу анализов. Пишут нужно сделать Посев из конъюнктивы на микрофлору и . Ресничный клещ -Демодекс.
Везде пишут, что жо сдачи "рекомендовано не применять местные антисептики, в течение 2 часов исключить любые местные процедуры. Исследование проводится до начала антибактериальной терапии."
Стоит ли мне сдавать эти анализы, если я уже пользуюсь тобрадекс и мазь офтоципро ?
и нужно ли сдавать ОАК (общий анализ крови)
С-реактивный белок (СРБ)
– Глюкоза крови натощак
а можно использовать сигнецеф плюс от боли? а то один прям болит(
ОАК, СРБ ничего не покажут
Урлвень Глюкозы в крови можно оценить
Демодекоз вызывает другую симптоматику, но для исключения можно сдать реснички на анализ. До сдачи лечение не применяется
Сигницеф плюс можно.
С этой целью назначается бромфенак
Но и Сигницеф плюс тоже оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие, но чуть слабее бромфенака
Вера Анатольевна, а можно хлоргиксидином протирать?
Аккуратно, чтобы в глаз не попало
Принятый ответ
Здравствуйте. Симптомы характерны для воспаления сальных желез в толще века. Такое обычно бывает на фоне снижения иммунитета (переохладилась, продуло, начинается ОРВИ, гельминтоз). Также может быть при загустении секрета желез на фоне гормонального дисбаланс, нарушения обмена веществ (например, большого потребления легкоусвояемых углеводов, т. е. сладостей, выпечки и т. п.).
В подобных случаях рекомендуется в глазик закапывать капли Тобрадекс 4 раза в день 7 дней, через 10 -15 минут противовоспалительные капли Индоколлир или Диклоф 4 раза в день или Броксинак 2 раза в день 7 дней, еще через 10 -15 минут закладывать за нижнее веко и точечно наносить на очаг воспаления мазь утром и вечером офтоципро, днем и на ночь Гидрокортизоновую 0.5% в течение 7 дней. Для уменьшения отечности века внутрь можно пропить любой антигистаминный препарат, например, Лоратадин или Цетрин по таблетке на ночь 3-5 дней.
До выздоровления важно избегать резких перепадов температур, т.е. перегревания (не распариваться в горячей ванне, не посещать баню, сауну), и переохлаждения (не гулять подолгу в ветреную/прохладную погоду, исключить посещение бассейна). Ни в коем случае нельзя во время острого воспаления прогревать веко или пытаться самостоятельно вскрыть/выдавить гной, если сформируется гнойник, эти действия могут привести к распространению инфекции и осложнениям. Базово при частых воспалениях желез может быть рекомендован общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (косвенно позволяет оценить состояние иммунной системы), кровь на глюкозу (при гипергликемии или сахарном диабете могут бытьчастые воспаления век), анализ кала на яйца глист. Для поддержания иммунитета приём поливитаминов, иммуномодуляторов, например, Трекрезана. Гигиена век с Блефаролосьоном.
Пишите, если остались вопросы.
Спасибо за ответ. сегодня-завтра, пока в аптеку не попаду , мне капн Тобрадекс капли и все? из того, что есть?
А по поводу прогревания. Точно? мне хирург сказал на начинающие можно сухое тепло
и Блефаролосьоном до всех мазей капель , или после?
Тобрадекс и Офтоципро, как поняла, у вас есть, поэтому написала их. Гидрокортизоновую мазь и противовоспалительные капли можно потом добавить.
Прогревать нельзя при остром воспалении, т. е. как минимум неделю от появления воспалительного очага.
Блефаролосьоном можно утром и вечером обрабатывать после умывания, потом не ранее чем через 15 минут закапывать капли и мази.
все равно не понимаю как обрабатывать Блефаролосьономом? вот просто протирать каждое веко палочкой? или ватным диском протереть? но не разношу ли я так все по векам ?
И вот эту кучу капель прям одну за другой? интервал 10-15 мин?
На самом деле препаратов не так много. Получается, 2 вида капель и мазь с интервалом 10-15 минут. Утром и вечером одна мазь, днем и на ночь другая.
Край века протирать можно ватной палочкой
подскажите, по поводу анализов. Пишут нужно сделать Посев из конъюнктивы на микрофлору и . Ресничный клещ -Демодекс.
Везде пишут, что жо сдачи "рекомендовано не применять местные антисептики, в течение 2 часов исключить любые местные процедуры. Исследование проводится до начала антибактериальной терапии."
Стоит ли мне сдавать эти анализы, если я уже пользуюсь тобрадекс и мазь офтоципро ?
а можно использовать сигнецеф плюс от боли? а то один прям болит(
Посев с конъюнктивы не имеет смысла. Воспаление желез век вызывают микроорганизмы, которые итак постоянно живут на коже и слизистых человека, они обычно не мешают и актмвитюруются лишь при ослоблении иммунитета. Даже если анализ их покажет, это не имеет никакого клинического значения, так как они и в норме есть.
Демодекоз может способствовать частым воспаления век, но этот анализ обычно рекомендуется если воспаления беспокоят часто на протяжении нескольких месяцев, а текже обычно при демодекозе присутствует постоянный зуд, налеты на ресницах.
И да, при длительном применении лекарств анализ на демодекоз может показать сомнительный результат, так как в небольшом количестве клещ демодекс итак может присутствовать в норме.
Сигницеф плюс содержит ещё антибитик, получится сильно много препаратов с антибиотиком. В если начнёте, прокапать его нужно будет не мене 7 дней, так как капли с антибиотиком бросать нельзя.
Те капли, которые я писала в рекомендациях, Диклофенак или Индоколлир или Броксинак - препараты из той же группы, что и кетаролак в Сигницеф-плюсе, они также эффективны от боли.
Пока капли не стали действовать, можно для облегчения боли принимать НПВС в таблетках, например, Нурофен или Ибупрофен 1-2 раза в день не более 3 дней.
Анастасия Олеговна, купила все недостающие лекарства. итого меня :
тобрадекс
броксинак
офтоципро
гидрокортизоновую мазь 0,5%
+Трекрезана и Блефарогель 2
вопросы:
1) броксинак по 1 капле?
2) указанное вами лечение где-то на 7 дней. а если не пройдет, что после?
3) внутрь антибиотики не нужно?
4) по поводу посевов и этих анализов с реснички. то есть, их пока никак не сделать, верно?
5) стоит ли на глюкозу сдать
6) чем можно протирать глаза после мази? если мне на выход или работа.
Анастасия Олеговна, в схеме присутствует 2 антибиотика, в Тобрадексе и в Офтоципро. это не приведет к тому, что бактерии на веках станут устойчивыми ко всему??
Блефарогель 2 лишний, пока его использовать не нужно. После стихания воспаления можно проводить гигиену век с блефарогелем-1. Блефарогель 2 сильно сушит, его применяют если только подтверждён демодекоз, и то против него есть более эффективные препараты.
1. Броксинак по 1 капле 2 раза в день.
2. Через 7 дней желательно оценить динамику, некоторые лекарства можно продлить до 10, иногда до 14 дней.
3. Нет.
4. Да, посев не имеет смысла, на демодекоз можно будет сдать в случае рецидива после текущего лечения до начала нового лечения.
5. Да, на глюкозу анализ крови есть смысл сдать.
6. Желательно хотя-бы час дать ей врюпитаться. Потом можно умыться или протереть ватными дисками, смоченными в теплой воде.
Да, это стандартная практика, один антибитик в каплях, другой в мази, препараты из разных групп. Не приведёт, если не бросать минимальный курс применения 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашим вопросом.
Основные провоцирующие факторы возникновения халазиона:
-нарушение гигиены век
-эндокринологические изменения в организме
-нарушение питания
-снижение иммунитета
- переохлаждение , могут быть и другие , но эти наиболее частые.
Для диагностики причин на начальном этапе может быть назначена сдача оак, глюкозы крови , консультация врача-терапева.
В похожих случаях при отсутствии аллергии и противопоказаний к данным препаратам назначаются местно:
Тобрадекс или по1 капле 3 раза в день до 7 дней
Офтоципро на ночь 7 дней
В подобных случаях не рекомендуется греть глаза , растирать , принимать горячие ванны и душ горячий на данную область , не рекомендуется выдавливать гнойное содержимое.
Здоровья Вам!
а можно использовать сигнецеф плюс от боли? а то один прям болит(
Сингицеф может использоваться во время формирования халазиона , для снятия боли и профилактики бактериальных осложнений, но обычно рекомендуется не более 5 дней .
Наталья Павловна, мне кажется, что на левом глазу хилязиум (так как внутри колючие что-то). тогда на этот глаз сигницеф?
Наталья Павловна, в схеме присутствует 2 антибиотика, в Тобрадексе и в Офтоципро. это не приведет к тому, что бактерии на веках станут устойчивыми ко всему??
Принятый ответ
Здравствуйте! В толще век находятся железа, которые выделяют липидный секрет на поверхность слизистой глаза. Часто из-за ослабления иммунитета, после перенесенного орви, на фоне переохлаждения, эндокринных нарушений в организме, особенностей строения кожи, заболеваний пищеварительной системы начинается дисфункция работы этих самых желез. Происходит закупорка выводного протока железы густым липидным секретом, присоединяется бактериальная инфекция и развивается воспаление.
В таких случаях рекомендуется:
-закапывание капель , содержащих комбинацию антибиотик плюс дексаметазон, Комбинил или Тобрадекс 1 капля первые 2 дня 6 раз в день, далее 4 раза в день с 3 по 10 день.
-Через 15 минут после капель мазь глазная Флоксал или Офтоципро наносить закладывать за нижнее веко и наносить на области халязионов 3 раза в день
-Также 3 раза в день закладывать глазную гидрокортизоновую мазь 0,5% ее чередовать с Флоксалом в течение дня.
Из общих рекомендаций: соблюдать питьевой режим, не переохлаждаться, исключить бани и сауны , ограничить прием сладкого. Курс терапии составляет в среднем 10 дней, иногда после пройденного лечения требуется подкорректировать лечение и дать дальнейшие рекомендации. Желаю скорейшего выздоровления!
Можно посетить эндокринолога, гастроэнтеролога для исключения системных патологий.
скажите, по поводу Посев из конъюнктивы на микрофлору
. Ресничный клещ -Демодекс.
Везде пишут, что жо сдачи "рекомендовано не применять местные антисептики, в течение 2 часов исключить любые местные процедуры. Исследование проводится до начала антибактериальной терапии."
Стоит ли мне сдавать эти анализы, если я уже пользуюсь тобрадекс и мазь офтоципро ?
Нет, это антибактериальные препараты, перед сдачей посевов и ресниц на демодекс нужно их отменять на 5-7 дней .
Но сейчас есть воспалительный процесс, лучше пролечиться сначала, не отменять рекомендации
ого... просто они у меня пока совсем не проходят - один за другим. То есть, все равно нужно дождаться, когда они хотя бы не воспаленные будут, да? это примерно через дней 10?
и еще вопрос, прочла, что еще рекомендуется сдать:
ОАК (общий анализ крови)
С-реактивный белок (СРБ)
– есть ли скрытое воспаление
Глюкоза крови натощак.
Как считаете, это нужно делать?
а можно использовать сигнецеф плюс от боли? а то один прям болит(
а можно использовать сигнецеф плюс от боли? а то один прям болит(
Сейчас лучше пройти курс лечения полный 10 дней, эта схема хорошая, должна быть положительная динамика.
Если беспокоит боль, тогда лучше добавить к терапии нпвс местный Диклоф или Бромфенак(Броксинак, Окофенак) 1 капля 2 раза в день также на 7-10 дней.
Сигницеф плюс это комбинация нпвс и антибиотик.
Перечисленные вами лабораторные анализы можно и нужно сдать, тем более если давно не контролировали. Глюкоза натощак, печеночные пробы(алт, аст).
Светлана Сергеевна, помогите. я по итогу взяла тобрадекс
броксинак
офтоципро
гидрокортизоновую мазь 0,5% (3 р в день). Вопросы по поводу гигиены:
1) между мазями и каплями чем можно протирать глаза, так как мази даже впитаться не успевают. столько всего
2) блеферогель. Перед сном им протирать веки после всех мазей капель, либо до? не пойму
Светлана Сергеевна, в схеме присутствует 2 антибиотика, в Тобрадексе и в Офтоципро. это не приведет к тому, что бактерии на веках станут устойчивыми ко всему??
1. Можно протирать раствором антисептика мирамистином/раствором фурациллина/хлоргексидина
2.блефарогель я вам в рекомендациях не указывала, пока не нужен
3. Обычно в данной схеме присутствует 2 антибиотика, один в каплях, другой в мази. Если соблюдать длительность лечения 7-10 дней, не использовать антибиотики без назначения и на постоянной основе как захочется, тогда все будет в порядке. Не переживайте
Доброе утро Екатерина !
Совместно с врачами гастроэнтерологами мы ведем обследуем пациентов с затяжным течением данной группы заболевания .
Пациентам в подобных ситуациях рекомендуем не переохлаждаться , определить тип диеты , чаще всего доктора определяют стол #9
Для эффективной борьбы с воспалительными очагами в веках на сегодняшний день применяется
Противовоспалительный препарат последнего поколения :
Лотемаксин 6р»сутки 14 дней
За нижнее веко и на кожу века мазь колбиоцин ( трехкомпонентная мазь )
3р»сутки 7 дней
На кожу века в течение дня гидрокртизон 1% дважды в сутки между применением колбицона .
Когда у пациентов наступает холодный период мы выполняем массаж век стеклянной палочкой под анестезией , механически очищая железы от закупорки .
Греть и массировать веки в острый период мы не рекомендуем .
Вам делали ранее массаж палочкой ? Какие обследования проходили у гастроэнтеролога?
Ольга Владимировна, а какие анализы рекомендовано сдать?
у гастроэнтеролога была давно.
Анализы по назначению гастроэнтеролога, проверка работы жкт .
Со стороны офтальмолога лабораторная диагностика возможна на демодекс.
Ольга Владимировна, а когда дамодекс когда делать, если я уже лечусь?
Ольга Владимировна, и по поводу обработки век. у меня сейчас блефоролосьон . Я не очень понимаю, им нужно вечером протирать после всех мазей и капель, либо до? И в течение дня, после того, как я нанесла мазь, можно ли этим блефоролосьон либо хлоргиксидином протирать?
Доброе утро .
Анализы уже после лечения в холодный период .
Лосьоном гигиена делается до применения лекарств .
Хлоргексидин не обязательно если есть лосьон .
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 201915 ответов
- 25 Февраля 20218 ответов
- 2 Апреля 202211 ответов
- 19 Августа 202221 ответ