Что вас беспокоит?
Сильные боли в животе от чего?
Здравствуйте, у моей бабушки 84 года, обнаружили метастазы почти во всех органах по кт, делали без контраста, так как на йод аллергия, сейчас взяли направление к онкологу, ждём прием 3.02 Но у бабушки начались сильные боли в животе, в туалет по большому не ходит, если сделать клизму то сходит совсем чуть чуть или вообще не сходит, пробовали капли гуталлакс, от них только наоборот живот заболел больше Так же у нее асцит Колоноскопию планируем сделать, но не знаю как, слабительное почти не действует Из еды ест суп куриный, кашу утром на молоке, вечером немного может поесть или суп или что то второе, аппетита совсем нет, пить воду тоже плохо хочет Из за чего могут быть боли? Может ли быть непроходимость или это из за асцита? Что нам делать вообще? Вчера вызывали скорую, сделали кетопрофен, помог на три часа, сейчас болит но не так сильно
Здравствуйте.
Боли могут быть в результате распространённого поражения опухолевым процессом, в том числе имеютсч признаки поражения костей.
С целью обезболивания можно использовать парацетамол до 4х гр в сутки. Если он не помогает, то стоит обратиться к терапевту или онкологу по месту жительства, для назначения опиоидных анальгетиков.
По прикрепленным результатам обследований нет признаков или причин, которые могли бы усугубить отхождение кала. И в таком случае рекомендуется осмотр хирурга по месту жительства, с целью осмотра живота, определение характера асцита.
Здравствуйте, спасибо за ответ, парацетамол в какой дозировке принимать?
Можете начать с 500 мг, а далее нужно смотреть по характеру боли. Если 500 купирует на небольшое количество времени, то далее можно использовать 1000 мг. Главное не более 4000 мг.
Спасибо большое
Принятый ответ
Пожалуйста. Удачи вам и здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте. У вашей бабушки боли и запор могут быть связаны с распространённым онкологическим процессом и наличием асцита, жидкость в брюшной полости может давить на кишечник и затруднять стул. Есть риск частичной непроходимости, особенно при тяжёлой интоксикации или множественных метастазах. Пока нельзя ждать колоноскопию, важно показать бабушку хирургу или онкологу срочно для осмотра и назначения безопасного обезболивания и корректной стимуляции кишечника. Для временного облегчения можно использовать слабые обезболивающие (парацетамол), но при отсутствии эффекта врач может назначить опиоидные препараты и мягкие слабительные, безопасные при асците. Категорически не применяйте клизмы без осмотрам, это может быть опасно при непроходимости.
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ситуация достаточно тяжелая и не терпит ожидания онколога 3 февраля.
Сочетание сильных болей в животе, отсутствия самостоятельного стула и неэффективности клизм и слабительных, особенно на фоне множественных метастазов, является красным флагом, указывающим на острую хирургическую патологию - кишечную непроходимость.
В таких случаях в первую очередь необходимо исключить именно ее, для этого рекомендуют проведение консультации хирурга.
Здравствуйте
При таких симптомах боль вероятнее всего связана не с запором а с асцитом, раздражением брюшины или начинающейся кишечной непроходимостью на фоне распространенного процесса. Клизмы и сильные слабительные сейчас могут только усилить боль. В такой ситуации рекомендуется повторно вызвать скорую и настаивать на госпитализации, чтобы снять боль, оценить проходимость кишечника и при необходимости убрать жидкость из живота.