Консультация гастроэнтеролога /

Перегиб тела желчного пузыря — вопрос №406386

1999 просмотров

Во время новогодних праздников почувствовала острую боль в правом подреберье. Потом отпустило. Но с того момента постоянно присутствует тупая ноющая боль там же.
20 января сделала УЗИ органов брюшной полости: обнаружили перегиб в области тела ЖП. Камней нет. Размеры 64-22 мм. Признаки хронического панкреатита и холецистита. До сих пор даже не знала где какой орган находится в животе ))
Год назад на аналогичном УЗИ на периодическом осмотре все было в норме и желчный был расположен типично.
Мне 50 лет, рост 165, вес 90 кг.
Была у терапевта. Назначил одестон. Пью 3 дня. 3 недели соблюдаю диету стол 5. Все тушеное, отварное, запеченое. Исключены сладости, мучное, жирное. Пью воду, отвар шиповника и ромашки. Улучшений пока нет.
Что мне делать? Можно ли вернуть желчный в нормальное положение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, результат УЗИ
Клиент
Инесса, загрузила.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Посмотрела. Перегиб желчного пузыря- физиологическое явление, в 100% УЗИ он определяется. А у вас- его воспаление(судя по УЗИ) и признаки панкреатита.
Основу диеты № 5п составляют разные супы и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку.Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: Сначала принимайте Ципрофлоксацин 500мг 2 раза в день+ Метронидазол 0, 25 4 раза в день- 10 дней, после этого: Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день-14 дней(эти лекарства можно, если нет глаукомы), потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, имеет значение) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Предупреждение:желчегонные вам временно противопоказаны. Лечитесь. Понадобится ещё лечение-курс желчегонных, но после лечения панкреатита. Успехов вам.
Клиент
Инесса, спасибо! если я на днях закончила пить левофлоксацин от пневмонии, все равно ципрофлоксацин пить?
Гастроэнтеролог
Да, первый-"легочный", второй-"брюшной" Всё-таки его прием перенесите на конец лечения вместе с метронидазолом.
Клиент
Инесса, предложенная схема с антибиотиками для лечения и хр холецистита и хр панкреатита? Каким курсом желчегонные потом следует принимать?
И еще у меня после приема омепразола желудок становится вялым... долго переваривает ((
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Антибиотики назначены по поводу холецистита. Впереди месяц лечения. Обычно назначения, в-частности, желчегонных, не даются на такой период. Предполагается, что лекарства назначаются по результату курса лечения. Неплохо бы сделать УЗИ повторно после курса. Можете заменить омепразол на более слабый препарат, нексиум, например 20 мг 2 раза в день.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У Вас врожденная деформация желчного пузыря. Вернуть его в первоначальную форму не получится. Необходимо сделать дополнительно клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, копрограмму. Придерживайтесь диеты №5, добавьте к лечению Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, перегиб не врожденный. Год назад его не было. Я об этом писала. Все перечисленные вами показатели в пределах референса. Только холестерин 6,8
Гастроэнтеролог
Значит первый раз его не увидели..
Хирург
Здравствуйте Светлана, размеры желчного не увеличены, камней нет это хорошо. Причины болей в правом подреберье не обязательно могут быть из-за желчного пузыря. Вам нужен биохимический анализ крови чтобы посмотреть функцию печени а так же контрольное УЗИ, если раньше перегиба небыло.
Клиент
Роман, спасибо! Биохимия в норме. срб - 0,7, алт 25, аст 24, амилаза 55, креатинин 86, глюкоза 4,7
Что еще может давать эту боль?
Клиент
Роман, я прикрепила файлы с УЗИ
Хирург
Может быть межреберная невралгия, остеохондроз грудного отдела позвоночника, (МРТ позвоночника). Ну а желчный нужно проконтролировать на УЗИ у другого специалиста. Одна голова хорошо, а две лучше. По идее если была бы проблема в желчном то на каждую выработку желчи при приеме пищи должны быть схваткообразные боли.
Клиент
Роман, от приема пищи боль не зависит. Только пару раз за месяц после еды была тошнота и горечь во рту.
Хирург
Светлана, мне кажется что возможно это от вашей перестройки с питанием, нужно кушать и мясо и жирную пищу и углеводы и рыбу, но только так чтобы небыло прибавки в весе, контролировать его и добавлять физические нагрузки ходьба, пробежки и т.д.
Гастроэнтеролог
Желчный можно вернуть. Необходимо пролечить воспаление в нем.
Сейчас можно начать прием дюспаталина 1 т 2 раза за 20 мин до еды 2 недели.
Клиент
Екатерина, а как лечить воспаление?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушение работы ЖКТ после ковида
5 октября 2020
Хасанова Земфира
Вопрос закрыт
Желудок и желчный пузырь
15 сентября 2023
Владислав, Славянск-на-Кубани
Вопрос закрыт
Лечение гормонами ББ
27 марта 2024
Баян
Вопрос закрыт
Приём урсосана при анализах
12 сентября 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Результаты МРТ с контрастированием
13 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград