Что вас беспокоит?
Анализы отклонения от нормы
Добрый вечер. Сегодня сдавала анализы есть отклонения от нормы. Подскажите пожалуйста на сколько все кретично. Беременность 31 неделя 1 день. Пью витамины: фолиевая кислота, иодомарин, витамин Д, ферлантум фол.
Принятый ответ
Добрый вечер, по представленным результатам основные изменения на которые требуется обратить внимание - это снижение гемоглобина,гематокрита,феритина и глюкозы, поэтому рекомендуется прием препаратов железа- например Тардиферона, Сорбифера, , проконтролировать уровень глюкозы, возможно консультация эндокринолога
Татьяна Александровна, подскажите пожалуйста к чему это может привести?
Анемия во время беременности - это гипоксия плода и у Вас, может быть дополнительная кровопотеря в родах, может формироваться анемия и у плода
Татьяна Александровна, а как этого избежать?
Принимать препараты железа, питание отрегулировать - красное мясо, печень, петрушка, черная смородина, яблочно морковный сок свежеотжатый и т.д,хорошо переносится Тардиферон, по 1 таблетке в день -3 месяца, он хорошо переносится ЖКТ и гематологи его часто рекомендуют.
Спасибо!
Принятый ответ
Здраствуйте, Анастасия . По общему анализу крови у вас анемия легкой степени. Нужно принимать препарат железа. По анализу мочи повышен уровень лейкоцитов( лейкоцитурия) это говорит о воспалительном процессе в мочевыводящих путях. Ничего критичного в ваших анализах нет.
Принятый ответ
Анастасия, доброго времени суток!
По общеклиническому анализу крови выявлено незначительное повышение СОЭ, как правило это не является отклонением, так как под действием гормонального фона могут меняться показатели крови, и референтные значения лаборатории не учитывают период беременности.
Есть снижение гемоглобина и ферритина, что указывает на дефицит железа. Это часто явление при беременности, ведь организм женщины теперь учиться " работать " за двоих. Рекомендуется продолжить приём железа, не переживайте, для малыша опасности нет.
Д-димер немного завышен, при беременности этот показатель сдавать не информативно.
Коагулограмма, анализ, отражающий свертыающую способность кровь без отклонений, глюкоза крови в норме., поводов переживать нет.
Наталья Сергеевна, а мне тот же препарат железа продолжать пить или что то есть по сильнее? Или лучше не менять препарат
Анастасия, можно тот же продолжить принимать, или при отсутствии противопоказаний Сорбифер по одной таблетке два раза в день утро, вечер в течение месяца.
В общем анализе мочи повышены лейкоциты, рекомендуется анализ пересдать с соблюдением норм:
Моча собирается утренняя порция, осуществили гигиену наружных половых органов, вытерлись сухим чистым полотенцем или салфеткой, далее используется тампон во влагалище,чтобы содержимое не попало в мочу, далее помочились сначала в унитаз немного, потом не касаясь наружными половыми органами помочились в баночку, далее снова в унитаз, так собирается правильно порция мочи средняя.
Если лейкоциты сохраняются, то рекомендуется бак посев мочи и консультация уролога.
Наталья Сергеевна, я ферлантум фол принимаю два раза в день. За два-полтора часа до приема железа не ем и после приема железа два-полтора часа не ем. Запиваю апельсиновым соком. Две недели назад подняла дозу тоесть начала пить его утром и вечером. А до этого пила один раз только утром. И по сравнению с анализами которые сдавала в 13 декабря у меня ферентин был 14.5 сегодня он 14. А гемоглобин 13 декабря был 109 а сейчас 102. Вот и не понимаю он мне помогает или я что то не так делаю. В первую беременность ферлантум фол мне за месяц все в норму привел
Анастасия, тогда можно пробовать Сорбифер принимать, если гемоглобин снижается
Наталья Сергеевна, этот препарат по сильнее получается? А схема приема такая же
Анастасия, тут всё индивидуально, кому какой препарат подходит. Можно пробовать Сорбифер два раза в день утро, вечер по одной таблетке.
Принятый ответ
Здравствуйте , по результатам анализов определяется снижение уровня ферритина и гемоглобина , что может быть характерно для железодефицитного состояния , в таких случаях рекомендуется начать прием препаратов железа , например Тардиферон по 1 таб в день -3 месяца и поливитаминов -Элевит пренатал по 1 таб в день длительно , контроль анализов рекомендуется сделать через 2 месяца, так же определяется повышение лейкоцитов по результату анализа мочи , в таких случаях рекомендуется пересдать мочу , соблюдая все правила сбора ( подмыться при забором мочи , первую порцию мочи спустить , закрыть влагалище ваточкой и собрать мочу), если количество лейкоцитов будет повышено , то в таких случаях рекомендуется провести бак обследование: сдать мазки на Фемофлор 16, и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и сделать бак посев мочи , как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
По анализам: гемоглобин 102 и ферритин 14 - это железодефицитная анемия лёгкой степени, для беременности частая ситуация, но требующая коррекции. Вы уже принимаете железо, однако дозу, возможно, нужно увеличить или пересмотреть форму, ориентир ферритина во 2-3 триместре желательно не ниже 30–40. СОЭ 26 допустимо при беременности. Д-димер 0,61 на этом сроке может быть вариантом нормы. Глюкоза 3,08, если сдавали натощак и самочувствие хорошее, не критично, но стоит пересдать. Критической картины нет, главное заняться анемией.
Анна Николаевна, я две недели назад железо стала пить по два флакона. Утром и вечером. За два-полтора часа до приема железа и после два-полтора часа ни чего не ем. Железо запиваю соком апельсин.До этого пила по одному флакону. Через какое время можно оценить есть ли результат или нужно менять препарат?
Анастасия, две недели - это ещё рано для оценки эффекта. Обычно ретикулоцитарный ответ виден через 7–10 дней, а подъём гемоглобина оцениваем через 3–4 недели. Ферритин имеет смысл пересдавать не раньше чем через 4–6 недель. Если через месяц гемоглобин не вырастет хотя бы на 10 г/л, тогда стоит обсуждать смену формы или переход на внутривенное железо. Пока менять препарат рано.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20239 ответов
- 21 Мая 20235 ответов
- 18 Сентября 202321 ответ
- 20 Августа 202413 ответов