Что вас беспокоит?
Ранки и облезшие кончики пальцев
У ребенка, 3,5 года, несколько дней назад обнаружила на кончиках пальцев рук ранки. Слезает кожа частично с этих мест и даже кровит. Он периодически чешет их. Мажу каждый вечер его эмолентом, Липобейзом, с рождения. У нас был утопический дерматит, потом сошёл на нет. На голове были корочки пару дней назад, мыла спец шампунем, вычесали. Может это как-то связано с тем, что происходит с руками. Сейчас добавила мазь уродерм, улучшений не наблюдаю. Подскажите, что это может быть? Стоит ли добавить гормональный крем по типу адвантана?
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
По фото можно предположить проявления эксфолиативного кератолиза
-Возникать может на фоне перенесенной вирусной инфекции , на фоне повышенного потоотделения, длительного контакта с водой, сухости
-Наружно в подобной ситуации обычно рекомендовано:
-мазь Уродерм отменить
-для снятия воспаления 1 раз в день вечером наносить тонким слоем крем Адвантан -7-10 дней
-утром и в обед продолжить Липобейз -7-10 дней параллельно с адвантаном
Далее перейти на мазь Радевит Актив( хранить в холодильнике ) и наносить утром и вечером в течении месяца
-Витамин Д ежедневно в возрастной дозировке в первой половине дня
-ограничить контакт рук с пластилином, песком, слаймами
-Для мытья рук ежедневно на выбор пенка Липобейз Биоактив или гель Липобейз
-влажные салфетки для рук и антисептики не использовать
-На улице одевать перчатки
Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр дерматолога
С корочками на голове более вероятно,что связи нет
Наталья Александровна, хорошо, поняла. Радевит уже после адвантана, верно? Не поняла немного. А сдавать кровь на выявление каких-то дефицитов нужно? Или это в случае, если данное лечение не принесет результатов?
Юлия, сначала рекомендуется в подобной ситуации курс Адвантан + Липобейз
После этого перейти на Радевит Актив для дальнейшего восстановления кожи
Как правило, эксфолиативный кератолиз с дефицитами не связан
Если эффекта от лечения не будет-стоит обратиться на очный осмотр к дерматологу
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным фото вероятно эксфолиативный кератолиз
Эксфолиативный кератолиз. Причины неизвестны. Часть врачей предполагают, что эксфолиативный кератолиз является стертой формой дисгидроза ладоней и подошв. Мнение, что эксфолиативный кератолиз является симптомом авитаминоза ничем и никем не подтверждено. В большинстве случаев болеют дети и лица молодого возраста. Часто эксфолиативный кератолиз сопровождается повышенной потливостью ладоней и подошв (гипергидрозом)
Желательно проверить гемоглобин, ТТГ, витамин Д.
Обычно назначают такое лечение:
Лечение обычно не требуется. Назначаются увлажняющие крема с небольшим (1-2%) содержанием кератолитиков (салициловая кислота, молочная кислота, мочевина). Рекомендовано избегать контакта с раздражающими кожу моющими средствами, растворителями.
Будут вопросы пишите.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте . Судя по фото имеются признаки эксфолиативного кератолиза . Возникает обычно на фоне снижения иммунитета , длительный контакт с водой , а также после перенесенных заболеваний
В данном случае рекомендуется начинать наносить адвантан 2 раза в день 7 дней и радевит 2 раза в день 2 недели
Не мочить, не тереть, не чесать
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные проявления могут быть обострением атопического.
Также как и шелушение на голове.
Наружно в таких случаях под контролем врача используется для снятия процесса гормон например адвантан или комфодерм до 10 д
Увлажнение кремами с мочевиной в течение дня до 5 р в день .
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с фото, которые Вы приложили можно предположить, что у ребенка эксфолиативный кератолизис. Повода для переживания нет. У детей бывает как возрастной особенностью. Так же причиной может быть дефицит витаминов ( витамин Д, цинк, селен, медь, ферритин, сывороточное железо). Рекомендовано при таких высыпаниях использовать гель для душа для мытья рук ( липобейз, Атопик, цикапласт Баум Б 5 от ля рош позэ) и наносить акридерм Гента 2 р в день 10 дней и в течении дня крем радевит актив -2-3 р в день.
Здоровья Вам и ребенку