Расшифровать результаты мазка

Ара Унанян31 Января

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

13 377 консультаций

Количество лейкоцитов для урогенитального мазка находится в допустимых пределах для влагалища и не расценивается как воспаление при отсутствии жалоб Отсутствие «ключевых клеток», трихомонад, гонококков и вирусных маркеров говорит против бактериального вагиноза и ИППП. Преобладание лактобактерий соответствует нормальной микрофлоре, а выявление бактероидов в небольшом количестве в подобных случаях рассматривается как вариант условно-нормального микробного фона, а не заболевание.

Изменения морфологии клеток и наличие слизи обычно описываются в ранней лютеиновой фазе цикла и могут быть связаны с гормональными колебаниями, а не с инфекцией. Заключение «неспецифический вагинит» в таких ситуациях часто носит описательный характер и само по себе не означает необходимость лечения при отсутствии жалоб.

При отсутствии зуда, жжения, неприятного запаха, боли и патологических выделений обычно ограничиваются наблюдением и исключением провоцирующих факторов: спринцеваний, агрессивных средств интимной гигиены, частой смены партнеров без барьерной защиты.

При жалобах на зуд, жжение, неприятной запах и патологические выделения обычно рекомендуют для определения диагноза сдать анализ на Фемофлор-Скрин

Ольга Астаповская31 Января

4.9

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

39 780 консультаций

Здравствуйте.
Ключевым моментом, определяющим тактику в такой ситуации является именно наличие или отсутствие жалоб на зуд, жжение, на патологические выделения, нетипичные выделения. Сам по себе такой результат мазка не является патологией и не указывает на неё прямо, преобладают в анализе именно лактобактерии, а не иные бактерии, ключевых или иных патологических клеток не обнаружено, а количество лейкоцитов такое - до 55-60 - может наблюдаться как в периовуляторную и вторую фазу цикла в норме (!), так и при нарушениях микрофлоры, если (!) есть симптомы, описанные выше. Простыми словами, если жалоб никаких нет и анализ сдан планово - он считается нормальным и не требует лечения. Если же жалобы есть - важно их обсудить предметно, ибо от них будет зависеть тактика.

Амина Хамидова31 Января

4.6

Гинеколог, Врач УЗД

14 230 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мазка ничего критичного нет!
Выявлена в незначительном количестве условно-патогенная микрофлора ( это не ИППП) - она может входить в состав нормального биоценоза влагалища и НЕ требует терапии при отсутствии клинических проявлений.

Но при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков эта флора начинает активно размножаться и вызывать дискомфорт.

То есть, если жалоб нет (зуда, жжения, выделений, неприятного запаха), лечение не требуется.

А при наличии симптомов (обильные выделения, зуд, дискомфорт, неприятный запах) рекомендуют местное лечение препаратами с клиндамицином или метронидазолом, например:

-Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней.

После курса желательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища пробиотиками (например, Вагилак) в течение 10 дней.

Арпине Микаелян31 Января

4.1

Гинеколог, Акушер

33 335 консультаций

Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах . Лейкоциты могут меняться в зависимости от дня цикла , снижения иммунитета.
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется

Резеда Шагалиева31 Января

5.0

Гинеколог, Акушер

40 378 консультаций

Здравствуйте.
В данной ситуации если есть жалобы на выделения зуд то может быть рекомендовано следующее

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней