Что вас беспокоит?
Расшифровка КТГ и анализов на споке 33 недели 4 дня
Добрый день, уважаемые врачи! Прошу проанализировать анализы крови и КТГ на сроке 33 недели и 4 дня. Мне 36 лет, первая спонтанная беременность после 12 лет бесплодия и эко. Обратилась к КТГ, т.к.активность ребёнка увеличилась. Было ощущение, что он вообще не спал в течение дня и ночи. На что врач в ЖК ответила, что так бывает и это норма и анализы тоже хорошие, но меня смущает ферритин и ттг. Раньше такие эпизоды активности были всего пару раз. Сейчас ребёнок спокойнее, но всё равно активничает чаще. Для своего спокойствия решила сделать КТГ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Подобные результаты общего анализа крови принято расценивать как вариант абсолютной нормы. В период беременности увеличивается объем циркулирующий крови, наблюдается состояние физиологической гиперкоагуляции( организм заране готовится к возможной кровопотере в родах, Чтобы быстро остановить кровотечение, система свертывания крови (гемостаз) переходит в состояние "повышенной боевой готовности".)
Ввиду подобных изменений некоторые показатели анализа крови могут изменяться. Лаборатории, в свою очередь, не учитывают состояние беременности, поэтому референсы отличаются.
В данном случае все показатели являются нормальными, учитывая состояние беременности
Могли вы прикрепить саму пленку КТГ полностью,чтобы оценить ее?
Эльвина, спасибо большое за ответ. Плёнку прикрепила. Стоит ли сейчас начинать пить Курантил или это не имеет смысла? И как расценивать такой период активности ребенка? Возможно малышу чего-то не хватало, а сейчас пришло в норму или просто вот такое было и настроение у него?
По ктг все хорошо,данных за гипоксию плода -нет
Период активности может зависеть от многих факторов ( настроение мамы ,сон ,покой , съели что-то вкусное)
Принимать курантил нет необходимости
Эльвина, да, как раз получилось так, что 2 дня ела много сладкого. Постараюсь ограничить.
Принятый ответ
Желаю Вам здоровой беременности!
Здраствуйте. В анализе крови есть отклонения , которые вас смущают. Во время беременности в кровь разжижается , что бы сердцу (сердце это насос) было легче гнать увеличенный объём крови. Если вы себя чувствуете хорошо, препарат железа не нужен. Что с
Касается ктг, вам дали ленту ктг ?
Гюльнара Абдулнасировна, спасибо большое за ответ. Плёнку прикрепила. Стоит ли сейчас начинать пить Курантил или это не имеет смысла? И как расценивать вот такой период активности? Возможно малышу чего-то не хватало, а сейчас пришло в норму или просто вот такое было и настроение у него?
Принятый ответ
Если в динамике все хорошо, он просто менял положение.
Добрый день!
Согласно результату КТГ можно говорить о том, что данных за гипоксию плода нет: очень хороший показатель ЧСС, достаточная вариабельность ритма (от 5 до 25), есть акцелерации, то есть подъемы ЧСС. Да есть быстрая децелерация, то есть урежение ЧСС, но это часто возникает в ответ на шевеления малыша, особенно активные. Поводов для переживания нет.
У малыша есть свои биоритмы сна и бодрствования, и так как в матке ещё есть место, он может очень даже активничать. Это не говорит о патологии. По КТГ критерии Фишера- 9 баллов, это отличный результат (норма 8-10 баллов).
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ. Плёнку прикрепила. Стоит ли сейчас начинать пить Курантил или это не имеет смысла? И как расценивать вот такой период активности? Возможно малышу чего-то не хватало, а сейчас пришло в норму или просто вот такое было и настроение у него?
Курантил, Актовегин и прочие, не имеют клинического значения в подобных ситуациях.
Самое главное, что на КТГ данных за гипоксию плода нет.
Шевеления малыша могут быть активными на что угодно- прошлись много, понервничали, посмеялись, был половой акт, съели сладкое, или же наоборот продукты с содержанием специй и так далее. Это не говорит, что малыш от этого страдает, нет нив коем случае, просто он, как и уже взрослый человечек, реагирует на раздражители извне. Активный малыш- не равно патологии
Екатерина Сергеевна, благодарю!
Не за что, лёгкой вам беременности 🙏
Екатерина Сергеевна, не обязательно такие урежения пульса могут говорить об обвитии? Может быть просто реакция на шевеления?
Принятый ответ
Да, конечно! И это физиологична я реакция. Плохо, когда децелерация длительная и она выглядит как перевёрнутая буква П.
А когда чуть снизился ЧСС и тут же поднялся, то это реакция на шевеления
Ольга, добрый день.
Уровень ферритина, действительно, уже значительно ниже целевых показателей, поэтому с доктором лучше согласовать возможность применения препаратов железа дополнительно.
Уровень ТТГ немного выше целевых показателей (обычно, рекомендуют не выходить за пределы 2.5), по данному вопросу лучше получить консультацию эндокринолога.
КТГ оценивают исключительно по самой ленте (кривой), поэтому, если есть возможность, прикрепите саму ленту, пожалуйста
Елена Борисовна, спасибо большое за ответ. Плёнку прикрепила. Стоит ли сейчас начинать пить Курантил или это не имеет смысла? И как расценивать вот такой период активности? Возможно малышу чего-то не хватало, а сейчас пришло в норму или просто вот такое было и настроение у него? И вопрос по шкале ФИГО, что значит подозрительная?
Посмотрела.
Признаков гипоксии плода нет, но возможно, что есть обвитие пуповиной, поэтому после шевеления сердечный ритм замедляется. Запись можно повторить еще раз через пару дней.
Если нарушения кровотоков нет, в этом нет необходимости.
Аппаратную интерпретацию никогда не оценивают, конечно, только вручную
Елена Борисовна, благодарю. В таком случае имеет смысл сделать допплерографию или лучше УЗИ?
Принятый ответ
УЗДГ, конечно
Добрый день, Ольга! КТг по расшифровке 9 б по Фишеру это норма (норма от 8 до 10 б). Ферритин низковат, и гемологлобин тоже, но это частая ситуация у берменных, ничего страшного, но можно принимать препараты железа. Они разные. Как вариант Сидерал форте по 1 кап 1 раз в сутки 1-2 месяца. СОЭ у беременных обычно повышено, в том числе и за счет снижения гемоглобина. И по коагулограмме тенденция к повышению свертываемости это изменения характерные для беременных, было бы хуже если их не было.
Олег Владимирович, спасибо большое за ответ. Плёнку прикрепила. Стоит ли сейчас начинать пить Курантил или это не имеет смысла? И как расценивать вот такой период активности? Возможно малышу чего-то не хватало, а сейчас пришло в норму или просто вот такое было и настроение у него? И вопрос по шкале ФИГО, что значит подозрительная?
Принятый ответ
Курантил пить не надо. Активность с чем былы связано точно сказать нельзя. Но на это может влиять и ваше настроение, и окружающая обстановка и изменение активности вашей, По ктг и визуально можно поставит по Фишеру 9 б. В данной программе есть оценка по Фишеру и по Фиго. Но больше обычно стоит ориентироваться на оценку по Фишеру. Так как именно по Фиго на данном аппарате такое заключенеи дается у многих беременных.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 202120 ответов
- 6 Февраля 20238 ответов
- 23 Июня 202319 ответов
- 15 Сентября 202392 ответа