Что вас беспокоит?
Тонзиллит у ребёнка
Здравствуйте! Ребенку 1 год, поставили тонзиллит, назначили амоксициллин 125 - 2 р в день. Сегодня первый день лечения антибиотиками, температура по прежнему высокая, сбиваем. Это нормально? Правильно ли назначено лечение? Когда ребёнку станет легче и что делать, если не поможет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Тонзиллит не обязательно будет бактериальным, если это вирусный тонзиллит, то антибиотик, к сожалению, не поможет. Были ли проведены обследования? Анализ крови? Стрептатест?
В целом, сам антибиотик не сбивает температуру, поэтому она может сохраняться еще 2-3 дня даже на фоне адекватного лечения. В подобных случаях рекомендуют сбивать температуру препаратами парацетамола или ибупрофена
Анастасия Юрьевна, обследований не назначили. Как лечить тогда? Третий день высокая температура у малыша.
Конечно назначение другого врача я не имею права отменять, но при подозрении на тонзиллит-лечение симптоматическое: парацетамол 15 мг/кг раз в 6 часов или ибупрофен 10 мг/кг раз в 8 часов- эти препараты не только снимают температуру, но и боль в горле, если она есть, а говоря о тонзиллите-вероятно есть. Противовирусные препараты не имеют доказанной клинической эффективности и не рекомендованы в подобных случаях, вирусный тонзиллит проходит самостоятельно. Что касается антибиотиков, без анализов и обследования официально рекомендовать не могу ни принятие их, ни отмену
Здравствуйте
Для детей в таком возрасте как правило не являются характерными проявления бактериального стрептококкового тонзиллита, в таких случаях тонзиллит у деток как правило имеет вирусный характер и поэтому может и не быть какого-либо значимого эффекта от применения антибиотика
Полноценный эффект лечения антибиотиком при бактериальных инфекциях оценивают в таких случаях через 72 часа после приема первой дозы препарата
Если есть возможность прикрепите фото горла к вопросу чтобы оценить состояние миндалин и задней стенки глотки
Уточните как дышит нос, есть ли насморк, кашель или храп? Как сон, активность, аппетит ? Уточните вес ребёнка
Анна Юрьевна, сфоткать не удаётся, лор сказал в горле гной. Нос плохо дышит, отривин брызгаю, промываю, такое ощущение, что бесполезно. Как лечить тогда, если не бактериальная форма? Анализы не назнали
Налёт на миндалинах сам по себе не является гноем и может быть также признаком течения вирусной инфекции.
Вирусный тонзиллит проходит самопроизвольно как и другие проявления ОРВИ и лечится симптоматически без применения антибиотиков и противовирусных препаратов. Как правило проявления вирусной инфекции сохраняется в таких ситуациях в то ли иной мере от 5 до 7 дней иногда чуть более.
Насморк или заложенность носа так что чаще всего являются признаками вирусной инфекции и не являются характерными проявлениями бактериальной ангины
Детям до трёхлетнего возраста не рекомендуют использовать никакие спреи в горло из-за риска спазма бронхов
В таких случаях при наличии выраженного беспокойства: повышения температуры или снижения аппетита рекомендуют применять Нурофен в суспензии из расчёта 10 мг на кг массы тела до 3 раз в день, данный препарат обладает хорошим противовоспалительным эффектом в том числе в отношении купирования воспаления в горле. Также важно в таких случаях давать ребёнку пить достаточное количество жидкости.
Облегчить болевые ощущения в горле в таких случаях также может помочь рассасывание леденцов на палочке без сахара с ксилитом, которые можно найти на маркетплейсах.
При выраженном беспокойстве ребёнка и отказе от еды в таких случаях рекомендуют дополнительно выполнить стрептатест (продается в аптеке) и сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления
Уточните как общее самочувствие ребёнка: как кушает, спит, насколько активен?
Анна Юрьевна, стрептотест то реально самим сделать? Почитала инструкцию, там не так все просто...
Принятый ответ
Да стрептатест вполне реально выполнить в домашних условиях, тест в таких случаях рекомендуют выполнить по возможности натощак или через три часа после приема пищи взяв мазок с миндалины.
Кроме того тест в таких случаях может выполнить педиатр или лор -врач на приеме
У детей такого маленького возраста крайне редко бывает стрептококковое воспаление в горле, как правило причиной налёта на миндалинах является в таких случаях вирусная инфекция
Здравствуйте
У детей до трех лет не встречается бактериальная ангина из-за анатомической особенности строения небных миндалин, такое воспаление обычно вызвано вирусом, а то что принимают за гной, является фибрином, это белковая структура на фоне вирусной инфекции
При визуальном осмотре, к сожалению нельзя верифицировать вирусную или бактериальную ангину, так как протекают они практически одинаково.
Поэтому вероятно всего и не будет никакого эффекта на антибиотике, а на фоне вирусной инфекции температура может сохраняться 3-5 дней.
Также у детей в таком возрасте специфически горло не лечат, так как любые спреи противопоказаны до трех лет, даже на щечку из-за риска ларингоспазма.
Достаточно теплого питья и снижения температуры
Здравствуйте.
Антибиотик не работает как жаропонижающее, его действие не мгновенное. Поэтому его действие оценивается в течение 72 часов от начала приема. Но бактериальный тонзиллит до 3х лет практически не встречается из-за особенности анатомического строения, налет бывает также и при вирусных патологиях.
Обычно в таких случаях рекомендуется обильное питье ребенка (вода, морс, компот, специальные растворы для регидратации) — это самое важное при температуре. Сбивайте высокую температуру (>38.5°C) разрешенными для возраста жаропонижающими (парацетамол или ибупрофен в детской форме и дозировке по весу).
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад14 ответов
- 5 часов назад15 ответов
- 7 часов назад6 ответов
- Вчера в 19:4515 ответов