Носоглотка

Юлия Перфилова4 Февраля

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

Зуд внутри носоглотки при вирусной инфекции или аллергическом рините обусловлен выбросом медиаторов воспаления, главный из которых - это гистамин

Вирус повреждает эпителий, иммунные клетки активируются и выбрасывают гистамин. Он раздражает нервные окончания , которые иннервируют не только нос, но и небо , и язык

Слизь , стекающая по задней стенке глотки, механически раздражает слизистую, вызывая першение и зуд

В подобных случаях обычно рекомендуется рассмотреть прием антигистаминных препаратов - Цетиризин, Лоратадин, Дезлоратадин по таблетке в сутки курсом 3-5 дней

Также обязательно рассматривают промывания - Аквалор, Аквамарис , они еханически смывают вирусные частицы , аллергены и медиаторы воспаления со слизистой, увлажняют её и снижает зуд

Также сосудосуживающие капли для разблокировки ноздри , которая не дышит коротким курсом не более 3-5 дней

Противовирусные , кроме препаратов прямого действия от гриппа не входят в международные протоколы из-за слабой доказательной базы эффективности . Они не снимают симптомы и не сокращают срок болезни

Есть ли склонность к сезонной аллергии ?

Юлия Рудоманова4 Февраля

5.0

Терапевт

Здравствуйте
По описанию это чаще всего раздражение и аллергоподобная реакция слизистой на фоне вирусной инфекции или сухости слизистых, иногда зуд усиливается из-за стекания слизи из носа.
Чтобы снять зуд, в первую очередь важно увлажняйть слизистые-пейте тёплую воду маленькими глотками в течение дня, дома поддерживайте влажность 40-60%. Полощите горло и носоглотку тёплым солевым раствором 3-4 раза в день (1 ч. л. соли на 1 л воды) или используйте готовые спреи с морской водой 3-6 раз в день. Для носа можно промывать изотоническим раствором 2-3 раза в день, это уменьшит зуд и заложенность.
Если зуд сильный, можно принять антигистаминный препарат: лоратадин 10 мг 1 раз в день или цетиризин 10 мг 1 раз в день, курс 5-7 дней.
Для горла подойдут пастилки для рассасывания без анестетиков, 3-4 раза в день, они уменьшают першение и сухость.
Если одна ноздря не дышит, допускается короткий курс сосудосуживающего спрея (например, ксилометазолин 0,1% по 1 впрыску в эту ноздрю 2 раза в день, не более 3–5 дней), лучше после промывания. Противовирусные можно не продолжать, если температуры и выраженной интоксикации нет.

Желаю скорейшего выздоровления ❤️🙏🏻

Михаил Ивашев4 Февраля

5.0

Терапевт

Здравствуйте. Такие проявления могут быть вызваны поствирусным раздражением, постназальным затёком, аллергической реакцией на препарат или продукт, или нейропатическим (горение/зуд) компонентом. Для быстрого облегчения рекомендовал бы безопасные базовые меры: промывания носа солевыми растворами, есть с регенеративными добавками: с Алоэ, Ромашкой, водорослями, глицеролом, пантенолом, можно рассмотреть антигистаминный препарат 2‑го поколения Цетиризин или Лоратадин и местный кортикостероид для носа (Назонекс, либо Момат-рино). Если есть отёк лица/затруднение дыхания или сыпь - срочно в неотложку. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

Ксения Югова5 Февраля

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

Активация вирусов часто вызывают воспаление и сухость слизистых оболочек не только носа, но и горла, мягкого неба, что и ощущается как зуд, першение, дискомфорт

Слизь из воспаленной носовой пазухи даже при отсутствии насморка стекает по глотке, раздражая ее в том числе область мягкого неба и корень языка, вызывая зуд и першение

В подобном случае может помочь:

1. Тёплое обильное питьё: смягчает тёплое молоко с маслом и мёдом, морсы из клюквы или брусники ( содержат Фитонциды которые оказывают природный противовоспалительный и антибактериальный эффект

2. промывание носа гипертоническими растворами Аквамарис/Аквалор или физиологическим раствором


3. Зодак в возрастной дозировке 10 мг 1 раз в день до 10 дней

4. Полоскание горла ромашкой аптечной , рассасывание пастилок или таблеток с противовоспалительными и смягчающими компонентами например, с лизоцимом, шалфеем, без лидокаина в составе

5. Соблюдайте щадящую диету, исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу

6. Если есть заложенность и отек носа, то снимается так: в нос називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошение Аквамарисом, затем
отсморктваемся и через 10 минут в чистый нос впрыскиваем противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней

7. Соблюдайте микроклимат дома: при создании влажности 40-60% это помогает сохранить слизистую увлажненной и устойчивой к инфекциям. Чаще проветривайте квартиру

все что брызгаем в нос, направляем в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её

При ухудшении или отсутствии динамики очный осмотр ЛОР врача

Дарья Яхункина5 Февраля

4.2

Терапевт

Эксперт сервиса

Здравствуйте!
По подобным симптомам и результатам анализа можно предположить вирусную инфекцию.
Для уточнения типа возбудителя и активности воспалительного процесса обычно рекомендуют общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок.
Лечение вирусных инфекций обычно симптоматическое.
В подобных случаях могут быть эффективны следующие мероприятия:
- нормализация питьевого режима (30 мл на кг в день)
- поддержание оптимальной влажности и температуры в помещении
- чаще проветривайте
- промывать нос солевыми растворами
- сосудосуживающие каплм/спреи по необходимости
- полоскать горло отваром ромашки/шалфея 5-6 раз в день
- при сильных болях в горле полоскание Кетопрофен ЛОР или ОКИ 10 мл на 100 мл теплой воды 2 раза в день
- для уменьшения зуда возможен прием антигистаминных препаратов, например, супрастин, цетрин и др.
У Вас остались еще вопросы?