Расшифровка анализов. Удаление полипа

Зарина Кярова5 Февраля

3.7

Терапевт, Гериатр

2 640 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам увеличение холестерина за счёт плохой фракции,норма холестерина до 5.3. можно сначала попробовать нормализовать соблюдением правил правильного питания(минимизировать жирное,жареное,больше фруктов и овощей) + прием омега 3, если снижения не будет тогда терапевт или кардиолог могут назначить статины(препараты снижающие холестерин).
Также наблюдаются признаки железодефицита. Возможно до операции были обильные месячные?
Железо рекомендуют восполнять препаратами,например тардиферон или ферлатум фол. Прием не менее 2-3 месяцев.
Пролактин повышен незначительно,это очень капризный гормон,который зависит от физического и эмоционального спокойствия. Если планируется беременность и не получается,то следует пересдать этот анализ на 3-4 день цикла

Анна Вахонина5 Февраля

1.6

Терапевт

1 868 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю тревогу, когда после вмешательства видят отклонения в анализах. По представленным данным большинство показателей без критических изменений.

В общем анализе крови выраженного воспаления нет, СОЭ в норме. В биохимии отмечаются умеренные отклонения липидного профиля и показателей обмена железа. Для коррекции лидов пока что можно соблюдать диету (средиземноморская) и умеренные физ нагрузки.
Показатели печени без значимого отклонения, функции почек сохранены.
По поводу гормональных изменений обычно назначается консультация эндокринолога.

В подобных случаях врачи рекомендуют оценивать анализы в динамике и сопоставлять с самочувствием. Сейчас целесообразно контроль ферритина, липидного профиля натощак, повтор АЛТ и АСТ через 2-4 недели.

Прием у терапевта в плановом порядке нужен для общей оценки и решения, требуется ли терапия.

Срочно обращаться стоит при боли, кровотечении, температуре или ухудшении состояния. Если есть вопросы, задавайте.

Наталья Тимофеева5 Февраля

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

18 852 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам снижен гемоглобин и есть снижения эритроцитарный индексов - указывает на наличие анемии легкой степени тяжести железодефицитный вероятно. В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём).
Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приёма железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.),
Рекомендуется добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа: морсы, сок апельсиновый, яблочный.
В биохимии повышен лдг (бывает мышечный, печеночный, сердечный, легочный, панкреатической, почечный), то есть не особо специфичный. Повышение незначительно.
Также есть повышение холестерина за счет плохого ЛПНП . К причинам повышения холестерина относят избыточное поступление с пищей, наследственную гиперхолестеринемию, нарушение желчеоттока (рекомендуется УЗИ органов брюшной полости).
При повышении ЛПНП рекомендуется проведение УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
Также рекомендуют увеличить физическую активность.
Из гормонов повышен пролактин и ДГЭАС, рекомендована консультация гинеколога.
В биопсии фиброз но-железистый полип.

Маргарита Подгорная5 Февраля

4.9

Терапевт

28 920 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается изменения эритроцитарных индексов. Гемоглобина. Это косвенно может указывать на признаки дефицитных состояний, нельзя исключить анемию. В таких случаях рекомендуют оценить ферритин, витамин В9 и В12.

Повышение общего холестерина, ЛПНП.
Причины повышения общего холестерина могут быть следующие:
1. Избыточное поступление с пищей при погрешности в питании
2. Наследственная гиперхолестеринемия
3. Нарушение желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.
4. Приём КОК.

При повышении ЛПНП назначают выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока и исключения бляшек.

Для снижение холестерина рекомендуют обогатить рацион естественными источниками Омега-3. К ним относится, например, рыба. Употребление в пищу от 2 раз в неделю насыщения организм жирными кислотами, которые оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Дарья Яхункина5 Февраля

4.2

Терапевт

Эксперт сервиса

4 280 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
+Пролактин повышен. Может быть причиной нарушения менструального цикла, бесплодия, выделений из молочных желез.
+ повышение ДГЭА-С модет указывать на избыточную продукцию андрогенов. Может быть причиной гирсутизма - повышенного оволосения, нарушения цикла.
+ ТТГ, общий тестостерон в пределах референсных значений
При подобных результатах рекомендуют консультацию лечащего врача-гинеколога или гинеколога-эндокринолога

+ подобное значение калия является техническим артефактом. Рекомендуют пересдать показатель

+ При повышенном холестерине обычно рекомендуют
1. Средиземноморскую диету
- Каждый день: Овощи, фрукты, цельнозерновые, оливковое масло, орехи/семечки.
- Несколько раз в неделю: Рыба, птица, бобовые, яйца.
- Изредка: Красное мясо и сладости
2. В качестве дополнительного источника ненасыщенных жирных кислот к диете рекомендуют прием Омега 3, если в меню не присутствует рыба в достаточном количестве. Согласно инструкции применяют 1000 мг 2 раза в день, курсом по 3 месяца.
3. УЗДГ МАГ для исключения признаков атеросклероза планово
4. Нормализация веса при избытке
5. Ежедневные умеренные физические нагрузки

+ снижение общего железа, повышение ОЖСС и ЛЖСС, снижение эритроцитарных индексов и снижение уровня гемоглобина (по международным нормам для женщин нижняя граница 120 г/л) обычно говорит о железодефиците.
В подобных случаях рекомендуют принимать железосодержащие препараты. Начинать рекомендуют с таблетированных форм, например, Тардиферон или Сорбифер- согласно инструкции применяют по 1т 2р/сут 1 месяц. контроль оак и ферритина через 1 месяц.
Рекомендуют обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др

У Вас остались еще вопросы?