СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гликированный гемоглобин

Добрый день, беременность 10нед. Сдавала анализы, сахар был 5.4...через неделю пересдала. Помогите разобраться? Всё ли хорошо?

Нет
31 год
5 Февраля ·Просмотров: 99·Мария, Великий Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Мария, здравствуйте! Даже однократный подъем глюкозы во время беременности выше 5,1 свидетельствует в пользу гестационного сахарного диабета. По последним результатам уровень глюкозы и гликированного гемоглобина в пределах нормальных значений. Однако из-за первого результата рекомендуется консультация эндокринолога и самоконтроль глюкозы с помощью глюкометра натощак и через час после каждого приема пищи, так же диета с ограничением углеводов

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Сергеевна, то есть если бы первый анализ не был 5.4 ,, никто бы меня никуда не направил и не было диабета?

Да. Гестационный сахарный диабет диагностируется либо по глюкозе натощак на любом сроке, если выше 5,1; либо на основании глюкозо-толерантного теста, который проводится в 24-28 недель беременности

Не переживайте, гестационный сахарный диабет - осложнение, возникающее только во время беременности, после родов глюкоза, как правило, приходит в норму.
Чтобы не допустить осложнений беременности, в таких необходимо проконсультироваться с эндокринологом, который расскажет про диету с ограничением углеводов. Как правило, для нормализации уровня глюкозы достаточно диеты и самоконтроля гликемии с помощью глюкометра. Если диеты не будет хватать, то возможно назначение препаратов инсулина

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Сергеевна, ну второй раз сахар 3.7 . А каком инсульне идёт речь? Если это был один раз..

Даже однократное повышение глюкозы свидетельствует в пользу гестационного сахарного диабета

Выписка из клинических рекомендаций
«Диагноз ГСД может быть поставлен на основании однократного
определения гликемии. Данный критерий постановки диагноза ГСД относится ко всему периоду
гестации. Диагноз ГСД устанавливается при выявлении глюкозы венозной плазмы натощак >5,1
ммоль/л на любом сроке беременности»

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Сергеевна, ну в целом теперь всё равно всю беременность контролировать сахар? Другого не дано.

Да, и стараться соблюдать диету с ограничением углеводов

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответы

Рада была помочь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если первый анализ крови на глюкозу сдавался натощак, то уровень глюкозы 5,4 ммоль/л может свидетельствовать о наличии гестационного сахарного диабета, даже если все последующие анализы будут в пределах нормы.
Поэтому в подобных случаях рекомендуют консультацию эндокринолога. Эндокринолог при ГСД обычно рекомендует низкоуглеводную диету и самоконтроль глюкозы крови глюкометром ежедневно.
Если удаётся нормализовать уровень глюкозы диетой, то дополнительных мер обычно не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья Александровна, зачем тогда заставляли повторно сдавать? Если эти результаты не интересуют. И диагноз ставят по первому анализу

Трудно прокомментировать, на чем основывался доктор, давая рекомендации. Согласно официальным клиническим рекомендациям, для постановки диагноза "ГСД" достаточно одного анализа глюкозы с результатом от 5,1 ммоль/л и более.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья Александровна, понятно, спасибо. Будем ждать приёма эндокринолога

Принятый ответ

Здравствуйте!
Я изучила прикрепленные результаты обследования, глюкоза 3,7 это нормальный показатель для беременных , Гликированный гемоглобин 5,2 так же в пределах нормы . Биохимия и общий анализ крови в пределах нормы, но глюкоза 5,4 это повышенный показатель для беременных женщин. Если при взятии крови натощак (8 часов голода) Глюкоза крови 5,4 женщине ставится диагноз гестационный сахарный диабет и в течении беременности женщина контролирует глюкозу и соблюдает диету . Даже при однократном повышении выставляется такой диагноз .

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алёна Владимировна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, даже однократно выявленное повышение глюкозы крови натощак 5.1 ммоль/л и выше указывает на нарушение углеродного обмена - гестационный сахарный диабет. В таких ситуациях рекомендуется соблюдение диеты, ведение дневника питания, а также контроль глюкозы крови натощак и через один час после еды и дальнейшая консультация эндокринолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Федоровна, здравствуйте, просто не понимаю зачем сдавала повторно? Если эти анализы не интересны. Логичнее было бы от мониторить сахар несколько раз и на этом либо подтвердить диагноз, либо нет.

Мария, не могу сказать, обычно повторное определение уже не требуется, а диагноз устанавливается при однокомнатном определение

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена Федоровна, понятно, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! Если первый анализ был сдан строго натощак, то мы имеем право при повышении уровня глюкозы выше 5,1 ставить гестационный сахарный диабет без дальнейшего подтверждения диагноза по гликированному гемоглобину и тд. В такой ситуации рекомендовано продолжить мониторить уровень сахара в крови глюкометром (утро, через час после завтрака/обеда/ужина), физическая активность и соблюдение диеты (стол номер 9).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.