Что вас беспокоит?
Отравление или ротовирус
Здравствуйте. Находимся за границей. Ребенку (11 лет) днем стало плохо: он побледнел, заболел живот, начался понос, через полчаса вырвало. Самочувствие улучшилось после рвоты: ушла бледность, слабость и боль в животе сохранились. Вечером понос был еще раз. Живот болит периодически. Боль не острая, живот мягкий, локализация боли точно не определяется. Днем, сразу после рвоты начала потихоньку поить регидроном. За день выпил два пакетика. Также даю простую воду. Есть он весь день не хочет. Сейчас ночь - поднялась температура около 38-38,5. При этом со слов ребенка самочувстие нормальное. Живот поболел недолго, боль быстро прошла. Из более менее подходящих лекарств в наличии: детский ибупрофен, парацетомол обычный, энтерофурил, регидрон, панкреатин, пребиотики. Это отравление или ротовирус? Как дальше лечить? Чем кормить? Сколько воды давать и в каком количестве за раз? Как дальше наблюдать? Что купить в аптеке?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте.
В описанной ситуации можно сказать, что у ребенка течение острой кишечной инфекции.
Вы потупили правильно, что начали отпаивать и восполнять жидкость.
В подобной ситуации показаны:
- диета (безмолочная, с исключением свежих овощей и фруктов, жирных сортов мяса и рыбы).
- оральная регидратация (Регидрон, вода, компот из сухофруктов-яблок) выпаивать маленькими глотками каждые 5-10 мин (пока есть тошнота и рвота). Как только будет держать воду - увеличить объем выпиваемой жидкости.
- Энтерол по 2 капс 2 раза в день, курс 7 дней (можно заменить другим пробиотиком).
- сорбент (смекта/полисорб/энтеросгель) на 3-4 дня.
- при рвоте - мотилиум
- температуру снижайте выше 38,5 (ибупрофен или парацетамол).
Энтерофурил и ферменты пока не показаны. Лечим инфекцию симптоматически.
Следите за мочеиспусканием.
Острый период длится около 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом всей описанной ситуации можно предположить острую кишечную инфекцию.
В лечебном плане в таких ситуациях рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
(Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Для того, чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективна в таких случаях смекта. Согласно инструкции она принимается по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов. Обычно продолжительность приема 3-5 дней.
–С диареей организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Как пример, регидрон, он согласно инструкции принимается следующим образом: 1 саше (пакетик) растворяют в литре кипяченой воды, принимают в течение дня. Курс приема обычно составляет около 3 дней.
-Для микрофлоры кишечника из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством. Согласно инструкции его принимают по 1-2 капсуле 2 раза в день за 30 мнут до еды. Продолжительность приема определяет врач при очном визите.
–Спазмолитики при болях в животе по 1 таб. Наиболее эффективна но-шпа/тримедат.
–При повышении температуры тела выше 38,0С парацетамол 500 мг или ибупрофен детский.
-Энтерофурил это кишечный антисептик, его принимают когда известно что характер воспаления бактериальной этиологии (это можно выяснить сдав общий анализ крови и кал на патогенную кишечную группу). До 80% всех кишечных инфекций вирусной этиологии и лечение у них симптоматическое.
Здравствуйте!
По описанию больше данных за кишечную инфекцию, больше на вирусную ( обычно начало с рвоты), но точно сказать без анализов нельзя . В таких случаях рекомендуют:
- Смекта по 1 пакетику 3 раза в день ( не сочетать с другими лекарствами в течении 1 часа) 5 дней
- креон 10 тыс 3 раза в день во время еды 2 недели ( улучшение пищеварения)
- энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней ( пробиотик , способствует восстановлению микрофлоры кишечника)
- обильное питье!
При тошноте: церукал
Могут Быть информативны следующие Анализы: посев кала на бактерии и вирусы, кал на яйца глистов методом Парасепт 3х кратно, узи органов брюшной полости, общий анализ крови, биохимия крови.
Диета на 1 месяц - исключить молочные продукты, сладости, свежие овощи и фрукты ( можно печеные).
Диету и препараты рекомендуют очно согласовать с врачом.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20161 ответ
- 1 Июня 201819 ответов
- 2 Июля 201825 ответов
- 13 Марта 20191 ответ