Что вас беспокоит?
Заложен носик
Добрый день, заметила у ребенка 2.5 года заложенность носа, пошли к лору, из за частых простудных заболеваний были воспалены аденойды, прошли лечение 6 дней, ингаляции Флуимуцил ИТ, промывание носа и Полидекса, сдали посев из носа( прикрепляю), пцр скрининг, прошло 6 дней стало значительно лучше, но заложенность не уходит, подскажите, пожайлуста, что еще можно добавить, чтобы прошла заложенность, общее состояние отличное.
Принятый ответ
Здравствуйте
ДНК микроорганизмов выделенное в ПЦР скрининге в норме может быть обнаружен в носу если организм контактировал с данными бактериями или вирусами и подобные изменения в таких случаях не требуют специфического лечения
Золотистый стафилококк в посеве из носа интерпретируют как условно патогенную флору которая может жить в норме в носу но некоторых случаях может вызывать образование сухих окрашенных жёлтых или зелёных корочек в носу
Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место признаки воспаления в носоглотке после перенесённой вирусной инфекции
Нос в таких случаях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 3-4 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Уточните не бывает ли жёлтых или зелёных корочек в носу?
Здравствуйте, нет, только слизь прозрачная, делали кукушку тоже только слизь
В таких случаях каких-либо специфических препаратов для лечения выявленного золотистого стафилококка в полости носа также не рекомендуют использовать
Препаратом выбора для купирования воспаления в носоглотке в таких случаях является спрей с Мометазоном (назонекс или дезринит) в чистый нос
Я поняла, насколько долго?
Назонекс уберет остаточную заложенность?
Назонекс в таких случаях является препаратом выбора для снятия остаточной заложенности носа и его рекомендуют использовать в таких случаях курсом не менее 2-3 недель
Сколько раз в день?
В таких случаях назонекс рекомендуют использовать по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день
А 2 можно утром и вечером? Или не надо?
Использовать препарат 2 раза в день в таких случаях может быть рекомендовано только при очень выраженном отеке курсом не более 2 недель затем уменьшить дозировку
Пока попробробую 1 раз, понаблбдаю, спасибо
Выздоравливайте!
Анна, добрый день, заложенность не выраженная, временами, можем ли мы посещать детский сад и использовать Назонекс?
Да посещать детский коллектив в таких случаях допустимо при хорошем самочувствии ребенка
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет желтых/зеленых корок в носу?
ПЦР с обнаружением днк говорит о том, что ребенок встречался с данным вирусом/ микробом и не более, лечения не требует
Не проводили эндоскопию?
Не использовали в лечении Назонекс или подобный спрей?
Жалобы только на заложенность? Храра, открытого рта не наблюдаете? Возраст 2-3 года?
Добрый день, возраст 2.5 года , заложенность то есть, то нет, до этого использовали Назонекс и он неплохо себя зарекомендовал
Ребенок в отличном настроении, нет ничего , кроме заложенности, причем спит нормально,лоры абсолютно не схожи во мнении
Один говорит, что в носу норма, а другая испугалась слова золотистый стаффилокок ; не посмотрела даже на цифры, говорит на 10 дней антибиотик Амоксиклав
До этого это когда, уточните пожалуйста?
Да, чаще риноаденоидиты рекомендуется пролечивать именно Назонексом, очень хорошо уменьшает отечную аденоидную ткань
Нет желтых/ зеленых корочек в носу? Влажность дома достаточная?
Дома отопление, стараюсь проветривать
Корочек никаких нет
Прочла ответ. Мое сообщение позже дошло
Если нет симптомов связанных с корочками то стафилококк не подлежит терапии тем более системным антибиотиком!!!!!!
Только светлая слизь
В декабре пили, но там совсем плохое самочувствие было с температурой
Стафилококк золотистый это условно патогенная флора и без соответствующих симптомов не требует терапии он в норме живет на коже и слизистых
Его не ,, вывести,,
Малыш бегает прыгает, все отлично, но носик заложен
Хорошо, я поняла На ночь закапаю Назонекс, буду наблюдаьь
Назонекс рекомендуется использовать не менее 30 дней
Спасибо, а посещать детский сад мы можем?
Заложенности выраженной нет, но иногда она бывает
Здравствуйте
Вообще конечно это не противопоказание к посещению д/ сада, но справку дает педиатр после осмотра ребенка
Мы же не можем месяц дома сидеть
Педиатр осматривал, выписвл, но сказвл, что этим занимается лор
Можно даже с легким насморком остаточным ходить в сад, если самочувствие хорошее и ребёнок не заразен
Принятый ответ
Здравствуйте
Золотистый стафилококк в мазке из носа относится к условно-патогенной флоре полости носа, то есть в низких значениях может в норме находиться на слизистых и не вызывать никаких жалоб, а при обильном росте вызывает сухой стафилококковый ринит с образованием сухих корочек жёлтого или зелёного цвета, в таких случаях он подлежит лечению
Днк не информативно оценивать, так как после однократной встречей с вирусом или бактерией их днк сохраняется пожизненно в организме и не говорит об активности процесса.
Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Корочек желтого или зеленого цвета в носу не образуется?
Мы были у 2 лоров, они твердят , что Полидекса это то, что нужно
У меня есть Назонекс и я тоже думала поменять полидексу на Назонекс
Один лор мне сказал, что бактерия не в большом количестве и может быть вполне нормой
Вторая прописала Пиобактериофаг, а еще сказала пропить антибиотик 10 дней
Но мы только в декабре пили и я бы не хотела этого делать, если нет показаний
В полидексе достаточно агрессивный гормон дексаметазон, который оказывает системное действие, более безопасный это назонекс, который подходит для длительного применения. Другие составляющие полидексы обычно вовсе не требуются.
Если нет корочек в носу, то стафилококк не нужно лечить, он является частью нашей флорв
От назонекс уйдет остаточная заложенность? Сколтко дней капать? И сколько раз в жень
Назонекс снимает отеки и воспаление, в том числе и остаточные. По 1 пшыку в каждую ноздрю 1 раз в день в первой половине дня, если имеется ощущение слизи, то вначале промывают нос.
Применяют минимум 14 дней и до месяца в зависимости от динамики
Принятый ответ
Здравствуйте
Бактерии, которые выделены в мазке в норме могут жить на слизистой оболочке лор органов, это не причина воспаления
Такие проявления скорее всего на фоне отёка слизистой оболочки после перенесённой вирусной инфекции
Полидекса – это достаточно агрессивный препарат, который в данной ситуации не рекомендован
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Погятно, спасибо , детский сад можем посещать?
Если самочувствие хорошее - то посещать сад можно
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае от заложенности носа обычно рекомендуется делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, шприц со специальной насадкой 0,9% физиологический раствор хлорида натрия), а также использование длительно противовоспалительного спрея в нос (Назонекс, Авамис, Дезринит) по 1 дозе 2 раза в день 10-14, затем по 1 дозе 1 раз в день до 14-30 дней. Важно следить за влажностью воздуха в доме (минимальная оптимальная влажность - 40-45%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л), делать дома влажную уборку.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20201 ответ
- 9 Августа 20219 ответов
- 15 Ноября 20212 ответа
- 6 Марта 20238 ответов