Хронический ринит. — вопрос №2120793

Question

Хронический ринит. — вопрос №2120793

София

141 просмотр

15 мая 2024

Здравствуйте. Долгое время мучаюсь проблемами с носом:
Посещение ЛОРов очень много раз
1. 2013 году было сделано МРТ придаточных пазух носа и носоглотки. "В решетках определяется воспалительный субстрат, который выполняет единичные ячейки в аднем отделе. В основной пазухе, в лобной пазухе воспалительного субстрата, дополнительных образований нет. В полости носа слизистая гиперплазирована. Носовая перегородка слегка искривлена с формированием мелкого костного шипа вправа до 3,6 мм.
Заключение: признаки ринита. Искривление перегородки носа.

2021 г: диагноз острый двусторонний этмоидит. Искривление перегородки вправо.

2023г. диагноз вазомоторный ринит.

За это время проходила курс лечения авамисом. Становится легче, когда его применяю, но когда заканчиваю курс, все возвращается опять.
Ощуещение небольшой заложенности, сужения носовых проходов, все время откашливается слизь.

Вчера и сегодня попробовала промывать нос раствором фурацилина: 1/4 таблетки на 300мл воды - очень жжет в носу. Хотя дозу сделала меньше, чем рекомендуют. Почему?

Спасаюсь промыванием солевым раствором через бутылку Долфин. Раствор делаю сама: пол чайной ложки соли на 500 мл воды.

Подскажите, пожалуйста, что мне делать? почему жжет от маленькой дозировки фурацилина? Как лечить дальше это все?

Возраст: 37

Хронические болезни: хронический ринит давление пониженное.

Вопрос закрыт

нос

ринит

заложенность

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

София, 15 мая 2024

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте. Анализ крови прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В анализе на момент сдачи признаки перенесенной вирусной инфекции у вас наиболее вероятно

Пожаловаться

София, 15 мая 2024

Клиент

Анна Юрьевна, сдавала полгода ранее, такой же анализ. Может ли это быть связано именно с проблемами в носу? Очень часто у меня на фоне этого всего ОРВИ

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

ОРВИ как правило является следствием частых контактов с вирусами а не проблем с носом

А вне орви также есть заложенность носа?

Пожаловаться

София, 15 мая 2024

Клиент

Анна Юрьевна, да. Если использую авамис - проходит. Если промываю нос солью утром и вечером каждый день - лучше. Если ничего не делаю, всегда ощущение сужения носовых проходов. Потом и голова начинает болеть.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вам необходимо пройти обследование указанное выше для поиска причины длительного отека в носу и соответственно поиска рационального лечения вашей проблемы

Пожаловаться

София, 15 мая 2024

Клиент

Анна Юрьевна, да. спасибо. Я обязательно сделаю эти анализы. Странно, что ни один ЛОР меня на них не отправил. Только на КТ. А была я у многих.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Отек в носу может быть по разным причинам и все необходимо исключить

Пожаловаться

София, 15 мая 2024

Клиент

Ольга Васильевна, здравствуйте. Можете рассказать подробнее об операции. Надо ли оставаться в стационаре. Если да. то сколько. Навсегда ли будет изменение, или потом опять все вернется?

Пожаловаться

Костычева Ольга Васильевна, 15 мая 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Объем операции определяет лечащий врач. Перегородка обычно стандартно оперируют, а вот нижние носовые раковины по разному, иногда удаляют их полностью ( Иногда частично, или каутеризирубт, ) разные методы. Как лучше в каждом конкретном случае решает оперирующий врач. Но если удалить раковины ,то большая вероятность что уже они не разрастутся ,как если может быть при частичном удалении.

Пожаловаться

Костычева Ольга Васильевна, 15 мая 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Обычно это стационарный режим
В среднем лежат неделю . После операции в нос вставляют тампоны и удаляют через двое суток в среднем , и потом нужен ежедневный туалет носа.

+ 1

Пожаловаться

София, 15 мая 2024

Клиент

Ольга Васильевна, большое спасибо

+ 1

Пожаловаться

София, 15 мая 2024

Клиент

Маргарита Александровна, большое спасибо

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 16 мая 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пешение в горле, кашель, слабость

9 ответов

22 января 2021

Зоя

Вопрос закрыт

Субфебрильная температура на протяжении долгого времени

1 ответ

30 июня 2023

Павел

Вопрос закрыт

Длительный насморк

3 ответа

6 мая 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Образование в носу

3 ответа

22 июня 2024

Анжела, Москва

Вопрос закрыт

Долгий кашель у ребенка

3 ответа

1 декабря 2024

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T08:59:53+03:00

Здравствуйте

Нос стоит промывать только солевыми растворами, промывая нос любыми антисептиками - вы можете уничтожить нормальную защитную микрофлору полости носа и способствовать присоединению бактериальной инфекции

МРТ не является показательным исследованием для оценки пазух. Для полноценного понимания что происходит в пазухах необходимо выполнить КТ пазух носа

Для дообследования вам также желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Костычева Ольга Васильевна, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T09:11:07+03:00

Здравствуйте, фурацилином не надо промывать
В вашем случае,если не помогают гормоны в нос ,то может подумать об оперативном лечении ( перегородку и нижние носовые раковины прооперируют )
Часто вазомоторный ринит развивается на фоне плохого микроклимата ( сухой воздух, пыль, аэроаолернены и т.д)

Белова Маргарита Александровна, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T12:47:26+03:00

Здравствуйте
Фурацииллин не предназначен для промывания полости носа, это может привести к дисбиозу микрофлоры

По ОАК у вас признаки вирусной инфекции

Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок

МРТ в отношении пазух носа не информативно так как направлено на мягкие ткани, а не на костные структуры, для оценки состояния пазух носа нужно выполнить свежее КТ пазух

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день -2-3 месяца

Шмидт Виктория Викторовна, 19 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-19T13:53:33+03:00

Здравствуйте. Чувствительность у всех разная, а слизистая носа очень чувствительная. Не всем подходит такое промывание. Но по описанию есть искривление носовой перегородки,это механическое препятствие. Вероятно,пока его не устранить, ринит будет сохраняться. Потому что на неправильный ток воздуха раздражается слилистая
Также важно исключить аллергию, сдается суммарный иммуноглобулин Е хотя бы