СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Насморк, заложенность

Здравствуйте, у дочки постоянная заложенность носа, иногда чихает и сопель много, иногда просто шмыгает. Были у Лора назначила назонекс неделю 2 раза в месяц капали, далее месяц по 1 разу в день. Вроде полегчало, но тут опять заболели бронхитом, пришлось пить антибиотики, все прошло, но насморк так и остался. Пришли га приём нам опять назонекс назначили по той же схеме, сказала ещё воспаление есть небольшое в носу, я спросила может надо сдать мазок все таки, сказали если хотите сдайте. Пришёл мазок, но лечение назначено не было кроме этого препарата назонекса, сказала это в пределах нормы, а проблема в виде соплей и заложенность так и осталась. Что делать подскажите?

Нет
5 лет
10 Октября 2023·Просмотров: 365·Екатерина, Самара

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации детского лора уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нужно ещё сдать риноцитограмму, исключить аллергическую природу.
Выявленный золотистый стафилококк среднего титра, показано местное лечение.
Например мащь Мупироцин 3 раза в день смазывать носовые ходы аккуратно ватной палочкой + кварцевание 1 раз в день (аппарат для домашнего использования "Солнышко") 7 дней

Пересдать мазок через 2 недели. Желателтно в глотке тоже проверить эту бактерию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна Сергеевна, в августе 22г такая же ситуация была, сдавали ее, аллергическую природу исключили

За год могла измениться ситуация. ?

Принятый ответ

Здравствуйте
В мазке условно-патогенная Флора, она в норме живет на слизистой в носу и не причина ваших симптомов
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Назонекс по 1 дозе 2 Раза в день - минимум месяц
Зиртек по 5 кап 2 раза в день - 7 дней
В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Принятый ответ

Здравствуйте , по мазку условно патогенная флора - специально лечения в таких случаях не требуется

По лечению сейчас
1) Спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в течении месяца
2) Промывать нос солевыми растворами морской воды
3) Синупрет по 20 капель 3 раза в день 14 дней
4) Зодак 10 капель на ночь в течении недели

Так же рекомендую исключить аллергию
Сдать
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок

Принятый ответ

Здравствуйте , в мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смыла.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.