Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №4085592

Что вас беспокоит?

Невропатия отводящего нерва

Ребенку 1 год и 2 месяца, 16 января заболел, побежали сопли, 17 января проснулся, западал правый глаз иногда, с 18 января утром запал левый глаз к носу, так и остался по сей день, проходили узи глаз - все хорошо, прошли мрт головы, тоже все хорошо, были у неврологов и офтальмологов. Диагноз поставили невропатия левого отводящего нерва, из за нейротропного вируса. Вопрос по лечению, сказали заклеивать здоровый глаз в течении трех месяцев если не поможет, то только через операцию поставить его посредине но во внешнюю сторону он больше никогда не сможет смотреть. Может быть есть какое то лечение и как можно заставить ребенка носить оклюдер

Нет
6 Февраля ·Просмотров: 114·Кирилл

Принятый ответ

Добрый вечер, к сожалению , после вирусной атаки да такое случается .

Доктор посоветовал вам согласно протоколам лечения заклеивать здоровый глаз в течении трех месяцев - это заставляет пораженный глаз включиться в работу ,
Если в течение трёх полных месяцев " заклейки " глаза мы не видим положительной динамики - направляем пациентов на операцию

Вопрос : как можно заставить ребенка носить оклюдер
Ответ : малышу либо закрываем глаз специальной наклейкой либо на очки надеваем " шторку "

Поправляйтесь лёгким путем !

Тоже сказали что если не будет результатов то через 3 месяца на операцию, но после операции глаз же все равно не будет двигаться во внешнюю сторону ?

Возможно ли что глазик сам восстановится в нормальное положение и можно ли к вам на прием записаться ?

Доброе утро. Да скорее всего кнаружи отведение глаза будет невозможным .

Моя работа только в лазерной операционной сейчас , консультаций нет , к сожалению .

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Ваш доктор прав. Для того, чтобы включить в работу пораженный глаз, необходимо здоровый глаз "выключить ". Продаются специальные глазные окклюдеры. Заклеивается глазик с утреннего пробуждения и носится до ночного сна. Ребенку это конечно же не понравится, но через несколько дней привыкнет

Оклюдеры есть, а нет ли каких то капель, чтоб отключать рабочий глаз

С помощью капель полностью не "выключится " здоровый глаз
Окклюдер - самый действенный способ

Принятый ответ

Здравствуйте !
У детей в 1–2 года идёт активное формирование зрения: если один глаз «не работает» или расположен неправильно, зрительная кора «переключается» на здоровый глаз — развивается амблиопия.
Окклюзия здорового глаза заставляет работать глаз, в котором снижено зрение и снижает риск амблиопии. Это стандартная тактика при похожих ситуациях.
Для окклюзии можно использовать специальные наклейки на глаз или шторку на очки.
Можно начать с небольшого времени , ежедневно увеличивая до рекомендованного , постепенно дети привыкают.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашими вопросом и хочу помочь.
В ряде случаев из-за воспаления или отека мышцы глаза после перенесенной инфекции возникает косоглазие.
В таких случаях рекомендуется противовоспалительное и противовирусное лечение.
Реабилитационный период включает окклюзию, которая помогает восстановлению зрения и движений глаза, чтобы он быстрее начала работать и посылать изображение в анализатор зрения в головном мозге.
Можно попробовать использовать окклюдеры в виде ярких наклеек и попробовать использовать их в игровой форме(приклеить яркий окклюдеры с картинками и дать малышу посмотреть на себя в зеркале) , начиная использовать по 30-40 минут в день, постепенно увеличивая в зависимости от настроения малыша.

Из лечения прописали только окклюдер, противовирусные и противовоспалительного лечения никакого не назначали, возможно ли что само это пройдет ?

Да, иммунитет справился с ОРВИ, по мере снижения отека и воспаления в мышце косоглазие пройдёт.
Если нет динамики в течение 3х месяцев, то направляют на операцию. Будем надеяться на самостоятельное восстановление с помощью окклюзии.
С противоотечной целью применяется препарат Флоас-моно по 1 капле 3 раза в день 5 дней, затем 2 раза в день 5 дней, затем 1 раз в день 5 дней.

Возможно лечение методом пенализации - снижения зрения лучше видящего глаза каплями Цикломед по 1 капле 1 раз в день

Длительность применения определяет лечащий офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте ознакомился с вашей непростой ситуацией, да такое встречается после вируса. Согласен с вашим доктором что окклюзия нужна обязательно, согласно схеме лечения назначается на 3 месяца. Далее оценка динамики. Если динамики нет, то рекомендуется оперативное вмешательство. Для окклюзии продаются специальные окклюдеры в виде пластыря, который клеится на кожу, либо в виде такой шторки, которая надевается на очки и носится с самого утра до самой ночи и так нужно делать каждый день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.