Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4085734

Что вас беспокоит?

Возможна ли отсрочка по остеохондрозу

Возможна ли отсрочка от службы по призыву с таким МРТ ? СТАТИКА: Физиологический поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночного столба во фронтальной плоскости не СООТНОШЕНИЕ ПОЗВОНКОВ: не нарушено. КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Аномалий развития тел позвонков, их отростков не визуализируется. Высота и форма тел позвонков не изменена. Тела позвонков деформированы за счет мелких клювовидных остеофитов. Замыкательные пластинки четкие, ровные. МР- сигнал от тел позвонков не изменен, очаги патологического отека костного мозга не выявлены. СУСТАВЫ: Определяется незначительная гипертрофия и деформация суставных фасеток, сужение суставных полостей в дугоотростчатых суставах, понижение МР сигнала от субхондральных отделов суставных поверхностей. МЕЖПОЗВОНОЧНЫЕ ДИСКИ: Высота межпозвонковых дисков L5-S1 неравномерно снижена, МР- сигнал от дисков L4-L5, L5-S1 по Т2-ВИ снижен в различной степени (до III-IV ст по Pfirrmann). В сегменте L4-L5, L5-S1 симметричное выбухание диска дорсальным сагиттальным размером до 3,0 мм с невыраженной компрессией дурального мешка, с невыраженным сужением латеральных каналов и межозвонковых отверстий с двух сторон (Grade 1) Задняя продольная связка на уровне L4-L5, L5-S1 позвонков уплотнена. ПОЗВОНОЧНЫЙ КАНАЛ: Просвет позвоночного канала не сужен по C. Schizas. СПИННОЙ МОЗГ: видимые отделы спинного мозга не изменены. Конус спинного мозга визуализируется на уровне L1 тела позвонка. Очагов патологической интенсивности сигнала в конусе спинного мозга, в области «конского хвоста» нет. Заключение : невыраженное дегенеративное изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника по типу остеохондроза. Симметричное выпячивание межпозвонкового диска на уровне L4-L5 L5-S1 (no Lumbar disc nomenclature: version 2.0)

6 Февраля ·Просмотров: 169·Анонимный пользователь

Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть небольшие выбухание межпозвонкового диска, сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу.

Подобное заключение не является показанием для отсрочки

Здравствуйте. Так же беспокоят болит в пояснице при поднятии тяжестей и боли когда долго стоишь.

Принятый ответ

Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

То есть боли не связаны с изменениями на МРТ, и также не являются показанием к отсрочке


Показанием к отсрочке может быть неврологический дефицит(например невозможность встать на пятки, носки), по МРТ при этом должны быть соответсвующие изменения, влияние грыж на нервные корешки, стеноз позвоночного канала, при осмотре врач в комиссии должен подтвердить изменения.

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает . Если будет сдавливать нервные корешки , боль будет иррадиировать по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
По поводу боли

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Показаний для отсрочки нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.