Что вас беспокоит?

Краснеет щечка

Здравствуйте! Ребенку 1 февраля исполнилось 3 месяца, полностью на грудном вскармливании, и с первого февраля стала краснеть левая щечка и подбородок. Обсыпает всю область вокруг рта, но краснеет только левая щека и подбородок, в основном после того, как кормлю правой грудью и ближе к вечеру. От левой груди на правой щеке такого сильного покраснения не бывает. Мой рацион сильно не менялся, только первого числа съела два кусочка горбуши х/к, это что из нового. Порошок не менялся, ткани тоже, моё мыло тоже не менялось. Уже всё, что можно передумала, не могу понять, от чего это и что делать((( ночью тоже кормлю грудью и правой, и левой, но на утро покраснений нет. Сегодня заметила и на спине маленькие красные точки. Сейчас вечером дала капельку фенистила 0+, ничего не изменилось. Покраснение на щечке теплее, чем другие части лица . Вчера планово сдавали кровь и мочу, результаты прикрепляю. Фото тоже прикрепляю, качество лучше не получается. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?

33 года
6 Февраля ·Просмотров: 147·Ирина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!

Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита (возможно малыш активно кулачками трет кожу лица, либо реакция на отопительный сезон, морозный воздух)
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный ухода за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум. За 30 минут до выхода на улицу наносим колд-крем ( удобно мустела в стике )

В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Моноциты могут увеличиваться на контакт с вирусом ( возможно бессимптомно )
ОАм без воспалительных изменений

Принятый ответ

Здравствуйте!
Очаг на щечке ребенка очень похож на проявления атопического дерматита.

Купать необходимо мягкими гелями, для атопичной кожи.

Необходимо наносить крем элидел, тонким слоем, 2 раза в день, и после того, как очаги утихнут и станут бледными, наносить кремы-эмолкнты, это жирные кремы, которые восстанавливают кожный барьер, такие как локобейз рипеа, или липобейз.

Также, необходимо поддерживать влажность в помещении на уровне 40-60%.
Скажите, пожалуйста, были ли до этого такие проявления на коже ?

Принятый ответ

Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700). У детей они выше, это связано с тем, что тромбопоэтин, отвечающий за выработку тромбоцитов, активнее

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.


- повышение моноцитов может отмечаться после контакта с вирусной инфекцией, ребёнок может даже активно не болеть. Не волнуйтесь, в целом анализ вариант возрастной нормы

Анализ мочи также без воспалительных изменений


На аллергию по фото это не похоже, всё-таки локальный участок, вероятнее, что это раздражитель дерматит, может, с этой стороны ребёнку больше попадает молочка на кожу.


В таких случаях рекомендуется наносить цикальфат / цикапласт 3 раза в день для создания защитного барьера кожи,


Увлажнять кожу эмолентами (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм) несколько раз в день.

Принятый ответ

Здравствуйте

Вероятнее всего проявления раздражительного контактного дерматита, который возникает при неспецифическом воздействии раздражающих факторов, например как трение, на частицы питания, повышенное слюноотделение

В таких ситуациях рекомендуют наносить крема с цинком (топикрем цинка, цикапласт, сикальфат, дермалибур) 3 раза в день

Если эффекта нет, либо недостаточного, а участки воспаления (покраснения) сохраняются, тогда рекомендуется дополнительно Элидел 2 раза в день курсом 2-3 недели

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Незначительно повышение уровня моноцитов может быть в фоне контакта с вирусом

Принятый ответ

Здравствуйте!

По прикрепленным фото вероятнее всего проявление раздражительного дерматита !

Причиной может быть : обильное слюноотделение, холодный /сухой воздух , новая одежда и искусственных материалов , игрушки (про резиновые)

В таких случаях необходимо наносить цикапласт 2 р в день

Здравствуйте Ирина, по фото покраснение у малыша похоже на аптопический дерматит, рекомендуется наносить препараты с цинком ( цикапласт, липикар) обладает заживляющим действием, далее увлажнять кожу малыша эмолентами такие как:(липобейз, атопиком) ежедневно наносить 3 р в сут.
Также соблюдайте температурный режим в комнате должно быть 18-24гр,
Делайте влажную уборку.
Проветривайте комнату.
По общему анализу крови:
Лейкоцитов в норме
Гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме анемии нет.
Тромбоциты в норме.
Незначительно повышены моноциты может говорить о перенесенной вирусной инфекции , если жалоб нет лечение не требует, лимфоциты, нейтрофилы в норме острого воспаления нет.
По общему анализу мочи все показатели в норме .
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.