Что вас беспокоит?
Жидкий стул
Добрый день! Уже 5 день беспокоит жидкий стул. Первые пару дней после еды днем крутило и урчал живот, но позывов не было,только на следующее утро, когда просыпалась начинал снова крутить живот и уже с позывами и минут через 10 после завтрака. Начала принимать энтерофурил, после еды живот не крутит, не болит, но сохраняется жидкий стул. И так же с позывами после завтрака (утром пью кофе с безлактозным молоком). Сегодня заметила, что вчерашняя пища не до конца переварилась. Энтерофурил принимаю 3 день, по 3 раза. Подскажите, что это может быть и что можно ещё принять, чтобы нормализовать стул. Из болезней язва 12-перстной кишки, гастродуоденит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию ситуациии можно предположить функциональное нарушение моторики жкт, возможно возникшего на фоне погрешностей в питании, пищевой токсикоинфекции. Скажите пожалуйста такое возникло впервые? Были ли погрешности в питании, употребление готовых блюд (например, купленных в магазине, кафе)?
Да, с такой продолжительностью впервые
Да, было за пару дней до этого, была с утра и до самого вечера вне дома, пришлось перекусить на спех
Вероятнее всего это могло послужить причиной подобного состояния. Обычно в таких случаях в качестве лечения рекомендуют:
- Регидрон по 10-15 мл каждые 10 мин - необходим для изебажания обезвоживания и электролитных нарушений на фоне частого стула
- Энтеросорбент (полисорб по 1 ст ложке 3 раза в день или смекта по 1 пак до 3х раз в день), для вывода токсинов из организма и закрепления стула
- Энтерол по 1 кап 2 раза в день до 14 дней- препарат обладает доказанной эффективностью в лечении диареи, восстановлении микрофлоры жкт. Обычно он гораздо эффективнее энтерофурила.
- При возникновении болей, спазмов, а также для нормализации стула и моторики жкт - спазмолитик с прокинетической активностью (например, тримедат по 100 мг 3 раза в день за 20 мин до еды
На время лечения рекомендуют пить жидкости не менее 1,5-2 л в день, ограничить употребление свежих фруктов и овощей, молочных продуктов так как они дополнительно могут усилить симптомы. Для закрепления стула рекомендуют употреблять рис (обычный, рисовый отвар) картофельное пюре (без молока и масла), бананы (из фруктов они разрешены, они помогают нормализировать стул). Кисель употреблять возможно. Овсяную кашу на воде.
Если на фоне лечения по прежнему нет положительной динамики в течение 3х дней, то обычно рекомендуют дообследование:
- Общий анализ крови для исключения воспаления, определение патологии инфекции (бактериальная или вирусная)
- Биохимия (аст, Алт, билирубин, ЩФ, ГГТП, амилаза + СРБ) для оценки функции органов (исключить их нарушение)
- Пцр кала, кал на дизгруппу
Поняла, спасибо большое🙏🏻
Принятый ответ
Рада была помочь!
Всего вам доброго! Скорейшего выздоровления!🌹
Благодарю 🙏🏻
Юлия, здравствуйте!
Исходя из симптомов можно предположить поражение кишечника вирусной инфекцией , в таких случаях рекомендуют для начала придерживаться рекомендаций по питанию, разрешено к употреблению:
1. Крупы: Хорошо разваренные каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая). Рис особенно полезен благодаря обволакивающим свойствам.
2. Овощи: Отварной или запеченный картофель, морковь, кабачок, тыква (в виде пюре).
3. Фрукты: Печеные яблоки, бананы (способствуют восполнению калия).
4. Белковые продукты: Нежирные сорта мяса (курица, индейка, кролик) и рыбы (треска, минтай), приготовленные на пару или отварные.
5. Молочные продукты (с осторожностью): В острый период молочные продукты, содержащие лактозу (цельное молоко, некоторые йогурты), часто исключают, так как может развиться временная лактазная недостаточность. Можно попробовать нежирный творог или кефир в небольших количествах, если нет ухудшения состояния.
6. Выпечка: Сухари из белого хлеба, несладкое галетное печенье.
Исключить из рациона:
1. Цельное молоко и большинство молочных продуктов.
2. Сырые овощи и фрукты (кроме бананов).
3. Жирные сорта мяса, рыбы, наваристые бульоны.
4. Бобовые, орехи.
5. Жареная, острая, соленая, копченая пища.
6. Газированные напитки, концентрированные соки, кофе, алкоголь.
7. Сладости, конфеты, шоколад
8. Из препаратов на очном приемк могут рекомендовать:
-Смекта по 1 пак 3 раза в день, за час до приема пищи в течение 5 дней
–Регидрон 1 пак, заранее растворив в 1 литре воды и принимать маленькими порциями в течение дня. 3-5 дней
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
- Пить больше чистой воды🙏🏼
Спасибо большое 🙏🏻
Принятый ответ
Будьте здоровы 🌹
Здравствуйте, Юлия!
По описанию ситуации нельзя исключить развитие кишечной инфекции. Иногда она может протекать с невыраженными симптомами - например, только с послаблением стула. Уточните, что- то могло спровоцировать кишечную инфекцию накануне возникновения симптомов?
В подобном случае может быть рекомендован прием противодиарейного препарата. Например, Диасерк. Первую капсулу в начале лечения принимают независимо от времени суток. Далее — по 1 капсуле 3 раза в день перед едой.
Лечение необходимо продолжать до нормализации стула, но не более 7 дней.
Что еще могло бы быть актуальным в лечении :
Сорбенты : Смекта 3 пакетика/сут в течение 7 дней.
Пробиотик: Энтерол 1-2 капс 2 раза в день до еды 5-10 дней.
Здравствуйте, да, за пару дней до этого пришлось перекусить вне дома, возможно, что-то подхватила
Спасибо за ответ 🙏🏻
Принятый ответ
Пожалуйста 🙏🏼 постарайтесь так же увеличить питьевой режим, чтобы не допустить потерю электролитов. При необходимости можно использовать раствор Регидрон - развести его и пить в течение дня.
Поняла) благодарю вас🌹
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация может быть связана с вирусной инфекцией. Регидрон пакетик на 1л в сутки для восстановления водно-электролитного баланса, так как с диареей теряется много важных электролитов на все время диареи .
Сорбенты для того, чтобы поглотить и нейтрализовать токсин, например Энтеросгель или Полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день до выздоровления
При тошноте мотилиум/домперидон по 1 таблетке до 3 раз в день .
А также прием пробиотика Энтерол - пробиотик-дрожжи
Благодарю за ответ!
Здравствуйте , Юлия
В норме при попадании пищи в желудок подается сигнал в толстую кишку для усиления моторики , чтобы освободить место - это называется гастроколическим рефлексом
У людей с гастродуоденитом или функциональными расстройствами этот рефлекс очень чувствителен. Употребление кофе утром натощак или с едой вызывает реакцию кишечника . Даже безлактозное молоко содержит жиры и белки , которые усиливают моторику
Энтерофурил - это кишечный антисептик, работающий против бактерий. Если за 3 дня диарея не прекратилась, высока вероятность, что причина вирусная либо функциональная
В подобных случаях важно исключить кофе полностью . Кофеин стимулирует секрецию жидкости в просвет кишки и усиливает перистальтику. Это может быть главной причиной , почему стул не нормализуется по утрам
Также временно исключить сырые овощи, фрукты, сладкое, молочное , даже безлактозное временно лучше убрать, так как кишка сейчас чувствительна к любым раздражителям
Также рассматривают прием сорбентов , как Смекта. Они связывают токсины, вирусы, бактерии и газы, а также обволакивают слизистую , снижая ее чувствительность- это может помочь убрать остаточное бурление и закрепить стул. Принимать через 1,5-2 часа после еды и других лекарств
Рассмотреть прием Энтерола по 2 капсулы 2 раза в день курсом не менее 10-14 дней
Спасибо большое 🙏🏻
Принятый ответ
Пожалуйста! Есть ли какие-то вопросы?
Нет, все очень доступно написано)
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 202413 ответов
- 19 Июля 20243 ответа
- 19 Февраля 202518 ответов