СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий Сахар

Здравствуйте Во время беременности был ГСД, соблюдала диету, иногда был очень низкий Сахар, но не придавала значения. После родов прошло 1 год и 3 месяца, за это время набрала 20 кг веса, всю жизнь при росте 180 см была 50 кг, сейчас вешу 70 кг. Очень сильный аппетит, не контролирую себя во время приема пищи. И стал падать часто Сахар, в эти моменты: холодные конечности, тремор, желание съесть все на своем пути, головокружение, панические атаки. Сахара падает до 2.6-3.0. С утра на тощак Сахар 5.0 стабильно С беременности у меня остался новый датчик круглосуточного контроля, поставила его. По ночам тревога - во время сна сахар падает до 2.2-2.3. Но я в этот момент сплю, с таким сахаром пребываю минут 40. Днем во время еды сахар поднимается до 10-11, чарез час он уже около 5-6, через 2 часа снова 3.0-.3,5 и снова становится плохо На постоянке уже почьи 9 месяцев принимаю ципралекс 15 мг и тералиджен на ночь Скажите пожалуйста, что это такое? Какие анализы сдать ?

28 лет
7 Февраля ·Просмотров: 179·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Меня зовут Наталья Юрьевна, я специалист сервиса Спроси Врача.
В таких случаях рекомендуется сдать кровь на инсулин, С-пептид, ттг, т3, т4, , узи органов брюшной полости. С последующей консультацией эндокринолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю вас, скажите пожалуйста, это может быть диабет? Что делать когда вот так низко Сахар падает. Сегодня через час после еды упал до 2,9, спасли только сладкий чай и конфеты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще хотела добавить, что очень часто стала ходить в туалет по маленькому

Обычно это не диабет , здесь скорее всего есть повышение инсулина. Также необходимо сдать общий анализ мочи.
Снижение глюкозы может быть при любой инфекции

Принятый ответ

В таких случаях только чем-то сладким можно помочь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Симптомы схожи с реактивной гипогликемией и возможно, формирование инсулинорезистентности после ГСД.
Ваш организм сейчас работает как неисправный механизм, когда вы съедаете что-то ,даже полезное, поджелудочная железа пугается цифры 10–11 и выбрасывает огромную, избыточную дозу инсулина. Этот инсулин снижает весь сахар в крови до критических 2.2–3.0.
В таких случаях могут рекомендовать сдать:
1. Инсулин и С-пептид натощак
2. Гликированный гемоглобин
3. ТТГ и Т4 свободный
4. Ферритин
5. Обсудить с врачом проведение перорального глюкозотолерантного теста с определением инсулина в трех точках 0, 60 и 120 минут.
Далее проконсультироваться с эндокринологом 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё хотела добавить что очень часто стала бегать в туалет по маленькому. Подскажите пожалуйста что делать когда очень низко падает сахар? Мне сразу возникает страх что я умру начинается панические атаки, даже на фоне приема препаратов

При снижении могут рекомендовать:
1. Съесть 15 граммов быстрых углеводов. Это 3–4 кубика сахара, 150 мл сладкого сока или 1 столовая ложка меда. Не есть в этот момент шоколад или булки , жиры в них замедляют всасывание сахара, а вам нужна скорость.
2. Подождать 15 минут и перемерить сахар.
3. Если сахар поднялся выше 4.0, обязательно съесть медленный углевод с белком например, кусочек зернового хлеба с сыром или мясом.

Когда после еды сахар взлетает до 10–11, почки начинают активно выводить его излишки с мочой, увлекая за собой воду. Отсюда и мочеиспускание частое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла вас
Спасибо большое

Принятый ответ

Будьте здоровы и не забудьте дообследоваться🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Обязательно, благодарю ❤️

Принятый ответ

Здравствуйте!
Данная ситуация действительно требует внимания.
В так случаях рекомендуют оценить:
1. Глюкоза, гликированный гемоглобин
2.С-пептид, инсулин
3. Гормоны щитовидной железы: ттг, т4 свободный, анти-тпо
4. УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы
5. Консультация эндокринолога

Принятый ответ

Здравствуйте!

С большей вероятностью клетки стали хуже чувствовать инсулин , возможно, из-за набора веса . Когда едите, поджелудочная железа сначала тормозит , поэтому сахар повышается. Затем, увидев высокий сахар, поджелудочная выбрасывает инсулин слишком сильно и в избыточном количестве. Этот выброс быстро сжигает всю глюкозу, и через 2-3 часа наступает резкое падение

Эсциталопрам может влиять на аппетит , вызывая голод. Набор веса усиливает инсулинорезистентность

Когда сахар поднимается выше 10, глюкоза начинает выводиться с мочой, утягивая за собой воду, что вызывает частые позывы в туалет

В подобных случаях обычно важно оценить:

🔺гликированный гемоглобин покажет средний сахар за 3 месяца
🔺АЛТ, АСТ, креатинин, липидный профиль
🔺глюкозотолерантный тест с определением инсулина и С-пептида. Важно сдавать не просто 2 точки, а смотреть сахар и инсулин через 0, 60, 120, 180 минут после нагрузки глюкозой
🔺ТТГ и Т4

Если чувствуете симптомы или видите на сенсоре стрелку вниз и цифру ниже 3,5 - съесть 15 граммов БЫСТРЫХ углеводов - 150-200 мл фруктового сока , кусочки сахара
Обычно рекомендуют питаться «Гарвардской тарелкой» то есть в прием пищи 50% клетчатки, 25% белка и 25% крахмально-злаковой группы

Ограничение в приеме быстрых углеводов, которые быстро повышают сахар в крови (хлебобулочные изделия, шоколад, сладкие газировки) Предпочтение медленным углеводам - гречка, киноа, булгур, хлеб Дарницкий цельнозерновой, бобовые, нешлифованный рис, макароны долгой варки из цельной пшеницы

Не забывать про клетчатку ( овощи, фрукты, сухофрукты, фасоль и горох) Она помогает создать «подушку» , которая предотвращает быстрое всасывание углеводов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.