СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №408958

Что вас беспокоит?

Увеличение объема щитовидной железы в два раза за 11 месяцев. Подозрение на рак

44 года, рост 168 см, вес 80 кг. 13 месяцев назад удалена матка и один яичник по поводу кистомы (по анализам все доброкачественно. Белее 10 лет наблюдаюсь по поводу узлового зоба. 10 лет назад проведена лазерная коагуляция узлов. Гормоны все это время в норме (последние анализы от 27.01.2021, в том числе и клинический анализ крови). По очередному УЗИ увеличение объема ЩЖ почти в два раза, два узла левой доли слились в одно образование, подозрение на рак. Полинодулярное изоэхогенное выраженно неоднородное с четкими неровными контурами с гипоэхогенными включениями и микрокальцинатами 29*18*32 мм. Может ли рак так бысто развиться? Какие анализы сделать кроме ТАПБ? и является ли биопсия 100% точной?

31 Января 2021·Просмотров: 435·Василий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. лазерная коагуляция в какой доле была проведена?

- отвечает СпросиВрача –
Василий
Клиент

Наталия, обе доли

Получается идет выраженный рост узлов. необходима пункционная биопсия из всех точек, из всех больших узлов. Уточняю, т.к. иногда берут только из одного узелка. кальцитонин крови сдавали? если нет, сдайте.
Пункционная биопсия не 100% конечно, но чаще всего показывает есть ли атипичные клетки. 10-15 % биопсии бывает неинформативной. Стекла лучше забрать и тогда можно будет их пересмотреть в другой лаборатории или сделать молекулярно-генетический анализ.

- отвечает СпросиВрача –
Василий
Клиент

Наталия, а как добиться, чтобы взяли из всех узлов? Планирую завтра идти в онкологическую больницу сдавать платно

- отвечает СпросиВрача –
Василий
Клиент

Наталия, если идет такой быстрый рост узлов, то сколько у меня времени на обследования есть? и надо ли стремиться провести операцию?

Если клиника онкологическая, то они обычно берут правильно. Времени достаточно для обследования. Но и затягивать не нужно. Оперировать или нет, будет зависеть от результатов биопсии.

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо провести биопсию , она точная . Вы можете стёкла показать нескольким лабораториям страны, в т ч проконсультироваться за рубежом ( передаётся через фотографии )

Здравствуйте нужно провести биопсию

Принятый ответ

Здравствуйте. Наблюдается выраженный рост образования необходима биопсия большого образования

Принятый ответ

Добрый день. Рекомендую ТАБ. Но могу сказать, что далеко не всегда патоморфологи диагностируют препараты( иммуногистохимия) грматно. Наберите эндоинфо.ру, в Санкт Петербурге , у них есть пересмотр стекол экспертного класса специалистами, есть ещё в Обнинске. В Питере и Обнинске есть и консультативные прием, только вот госпитализацию ждать надо.

Принятый ответ

Пункционная биопсия, кальцитонин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.