СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация кардиолога

Нужна консультация , получила результаты холтера и нахожусь в состоянии стресса от увиденного заключения , я тревожник и взывает паника, насколько это серьезно и чем вызвано ? Не знаю нужна ли эта информация у меня феритин 5 и я постоянно в состоянии тревожности . Очень переживаю . Узи не свежее , год назад делала .

Нет
31 год
8 Февраля ·Просмотров: 130·Татьяна, Волгоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки - отмечается тенденция к учащению пульса (тахикардия);
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
блокад и пауз не зарегистрировано;
выявленные изменения сегмента st не являются ишемическими, не переживайте, а могут быть на фоне выраженного железодефицита; дело в том , что снижение Ферритина приводит к гипоксии (нехватки кислорода) , а гипоксия как раз вызывает такие изменения на ЭКГ; в таких случаях рекомендуются препараты железа, курсом на 2 мес , с последующей оценкой Ферритина (рекомендованные значения 60-70)
Скажите пожалуйста принимаете препарата железа?
Отмечаете боли в грудной клетке , отдышку при ходьбе ?

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС нормальный,патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) .
Имеющиеся изменения сегмента ст с большей долей вероятности не являются ишемией, а скорее это нарушения реполяризации на фоне дефицитных состояний, гормональных изменений. ИБС не бывает в таком молодом возрасте, особенно у девушек, когда от ИБС защищают женские половые гормоны, при отсутствии гипертонии и сахарного диабета. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Не сдавали данные анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, гормоны сдавала год назад было в норме , анализы сдавала недавно биохимию и общий , к меня Ферритин 5 , железо 21 , гемоглобин 123 , было ниже но железо и гемоглобин подняла а Ферритин нет , назначили железо пить , у меня проблема в том что я тревожница и паникерша , после родов живу постоянно в стрессе , вот такая мнительность у меня .

К сожалению, ферритин точно важно поднять до 70, так как раз такой его низкий уровень и даёт изменения сегмента ст. Он поднимается не быстро, на это обычно уходит от 2 до 6 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

А мне можно заниматься спортом и физ нагрузки ? Есть противопоказания ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

И неприятные ощущения могут быть из за этого ?

Неприятные ощущения скорее изза тревоги.
А спорт, конечно, под контролем самочувствия не противопоказан!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я остаюсь одна и начинаю прислушиваться к себе

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я не помню когда мое тело было расслабленным

А не пробовали на ночь принять, например, новопассит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я пью невростерин сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

А до этого пустырник , но наверное нужно что то по серьезднее

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я года 2 пью успокоительные

А не пробовали антидепрессанты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Пробовала , мне они не пошли , спала от них и самочувствие было очень вялое , у меня ребенок маленький я не могу быть в таком состоянии, мне надо было ехать опять на прием но дорого по км 5000 и таблетки почти так же , и мы живем в ростовской области в станице до ближайшего города 200 км так и отпустила эту тему

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Но думаю нужно что то посильнее

А какой именно препарат пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Квентиакс
Ленуксин

Достаточно хорошо переносится сертралин, можно обсудить с лечащим врачом приём данного препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое

Крепкого здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

И вам )

Здравствуйте.
Изучила прикрепленные обследования. По результатам ЭХО-КГ: насосная функция сохранена, структурных изменений не выявлено.
По ЭКГ-мониторированию: Ритм синусовый. Выявлены минимальное количество наджелудочковых экстрасистол, такое количество не опасно и не требует специфического лечения.
Что касается ишемических изменений сегмента ST, то как правило, в таком возрасте это не связано с наличием ишемии. Ишемические изменения обычно возникают при увеличении ЧСС, а не при снижении. Такие изменения могут возникать на фоне железодефицита и тревожности за счет преобладания тонуса блуждающего нерва. В таких случаях рекомендуется восполнить дефицит железа, также возможен прием успокоительных препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мне нужно обращаться к кардиологу очно или нет ?

Пожалуйста, рада помочь

пока такой необходимости нет

Добрый день.
По холтеру ничего плохого не выявлено. Ритм синусовый, чсс в дневное и ночное время адекватная. Единичные экстрасистолы, что может быть у здоровых лиц. Пауз нет.
Изменение сегмента st функциональное на фоне повышения чсс.
По эхо отклонений не выявлено.

Ферритин очень низкий. Это вызывает гипоксию тканей. В свою очередь может давать увеличение чсс, слабость, изменение аппетита, ломкость волос. Причину железодефицита не искали? Часто у молодых женщин это гинекология, либо проблемы с жкт.
Препараты железа не назначались?
Уточните, пожалуйста, Ваши жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Бывают ощущения неприятные в области груди и спине

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

О спина у меня проблемна левая сторона

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Не искала , не дошла до этого , но был и гемоглобин и железо низкое
Сейчас железо 21
Гемоглобин 123
Феритин 5

Спасибо за уточнение.
Проблемы в позвоночнике могут давать рефлекторные ощущения нарушения ритма. В этом случае обследование позвоночника(лучше мрт) на предмет протрузий, сколиоза, грыжи. Консультация невролога.

Даже при нормальном уровне гемоглобина при низком ферритине идет недостаточный обмен в тканях, что в свою очередь дает симптомы. Препараты железа в данном случае нужны длительно до восполнения дефицита.

Причины железодефицита лучше исключить (гинекология, органы жкт,почки, щитовидная..)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ну я раз в год у гениколога проверяюсь , что может быть по женской части ? Щитовидка анализы ? Узи делала недавно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.