Что вас беспокоит?
Консультация кардиолога
Нужна консультация , получила результаты холтера и нахожусь в состоянии стресса от увиденного заключения , я тревожник и взывает паника, насколько это серьезно и чем вызвано ? Не знаю нужна ли эта информация у меня феритин 5 и я постоянно в состоянии тревожности . Очень переживаю . Узи не свежее , год назад делала .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки - отмечается тенденция к учащению пульса (тахикардия);
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
блокад и пауз не зарегистрировано;
выявленные изменения сегмента st не являются ишемическими, не переживайте, а могут быть на фоне выраженного железодефицита; дело в том , что снижение Ферритина приводит к гипоксии (нехватки кислорода) , а гипоксия как раз вызывает такие изменения на ЭКГ; в таких случаях рекомендуются препараты железа, курсом на 2 мес , с последующей оценкой Ферритина (рекомендованные значения 60-70)
Скажите пожалуйста принимаете препарата железа?
Отмечаете боли в грудной клетке , отдышку при ходьбе ?
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС нормальный,патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) .
Имеющиеся изменения сегмента ст с большей долей вероятности не являются ишемией, а скорее это нарушения реполяризации на фоне дефицитных состояний, гормональных изменений. ИБС не бывает в таком молодом возрасте, особенно у девушек, когда от ИБС защищают женские половые гормоны, при отсутствии гипертонии и сахарного диабета. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Не сдавали данные анализы?
Здравствуйте, гормоны сдавала год назад было в норме , анализы сдавала недавно биохимию и общий , к меня Ферритин 5 , железо 21 , гемоглобин 123 , было ниже но железо и гемоглобин подняла а Ферритин нет , назначили железо пить , у меня проблема в том что я тревожница и паникерша , после родов живу постоянно в стрессе , вот такая мнительность у меня .
К сожалению, ферритин точно важно поднять до 70, так как раз такой его низкий уровень и даёт изменения сегмента ст. Он поднимается не быстро, на это обычно уходит от 2 до 6 мес
А мне можно заниматься спортом и физ нагрузки ? Есть противопоказания ?
И неприятные ощущения могут быть из за этого ?
Неприятные ощущения скорее изза тревоги.
А спорт, конечно, под контролем самочувствия не противопоказан!
Спасибо
Я остаюсь одна и начинаю прислушиваться к себе
Я не помню когда мое тело было расслабленным
А не пробовали на ночь принять, например, новопассит?
Я пью невростерин сейчас
А до этого пустырник , но наверное нужно что то по серьезднее
Я года 2 пью успокоительные
А не пробовали антидепрессанты?
Пробовала , мне они не пошли , спала от них и самочувствие было очень вялое , у меня ребенок маленький я не могу быть в таком состоянии, мне надо было ехать опять на прием но дорого по км 5000 и таблетки почти так же , и мы живем в ростовской области в станице до ближайшего города 200 км так и отпустила эту тему
Но думаю нужно что то посильнее
А какой именно препарат пробовали?
Квентиакс
Ленуксин
Достаточно хорошо переносится сертралин, можно обсудить с лечащим врачом приём данного препарата
Спасибо большое
Крепкого здоровья!
И вам )
Здравствуйте.
Изучила прикрепленные обследования. По результатам ЭХО-КГ: насосная функция сохранена, структурных изменений не выявлено.
По ЭКГ-мониторированию: Ритм синусовый. Выявлены минимальное количество наджелудочковых экстрасистол, такое количество не опасно и не требует специфического лечения.
Что касается ишемических изменений сегмента ST, то как правило, в таком возрасте это не связано с наличием ишемии. Ишемические изменения обычно возникают при увеличении ЧСС, а не при снижении. Такие изменения могут возникать на фоне железодефицита и тревожности за счет преобладания тонуса блуждающего нерва. В таких случаях рекомендуется восполнить дефицит железа, также возможен прием успокоительных препаратов.
Спасибо большое за ответ
Мне нужно обращаться к кардиологу очно или нет ?
Пожалуйста, рада помочь
пока такой необходимости нет
Добрый день.
По холтеру ничего плохого не выявлено. Ритм синусовый, чсс в дневное и ночное время адекватная. Единичные экстрасистолы, что может быть у здоровых лиц. Пауз нет.
Изменение сегмента st функциональное на фоне повышения чсс.
По эхо отклонений не выявлено.
Ферритин очень низкий. Это вызывает гипоксию тканей. В свою очередь может давать увеличение чсс, слабость, изменение аппетита, ломкость волос. Причину железодефицита не искали? Часто у молодых женщин это гинекология, либо проблемы с жкт.
Препараты железа не назначались?
Уточните, пожалуйста, Ваши жалобы?
Бывают ощущения неприятные в области груди и спине
О спина у меня проблемна левая сторона
Не искала , не дошла до этого , но был и гемоглобин и железо низкое
Сейчас железо 21
Гемоглобин 123
Феритин 5
Спасибо за уточнение.
Проблемы в позвоночнике могут давать рефлекторные ощущения нарушения ритма. В этом случае обследование позвоночника(лучше мрт) на предмет протрузий, сколиоза, грыжи. Консультация невролога.
Даже при нормальном уровне гемоглобина при низком ферритине идет недостаточный обмен в тканях, что в свою очередь дает симптомы. Препараты железа в данном случае нужны длительно до восполнения дефицита.
Причины железодефицита лучше исключить (гинекология, органы жкт,почки, щитовидная..)
Ну я раз в год у гениколога проверяюсь , что может быть по женской части ? Щитовидка анализы ? Узи делала недавно
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 23 ответа
- 8 Февраля 9 ответов
- 8 Февраля 4 ответа
- 8 Февраля 45 ответов
- 8 Февраля 13 ответов
- 8 Февраля 32 ответа
- 8 Февраля 4 ответа
- 8 Февраля 19 ответов
- 8 Февраля 95 ответов
- 8 Февраля 32 ответа
Не получилось ответить врачу , диалог не завершенный , а ответить не могу
Обычно по гинекологии смотрят узи малого таза.
По щитовидной гормоны ттг, т 4 св.
По жкт ( фгдс , узи органов брюшной, при нарушении стула кал на кальпротектин, на скрытую кровь, при серьезных отклонениях колоноскопия). При изменениях слизистой жкт идет нарушение всасывания железа.
Почки (общий мочи, Креатинин, мочевина, мочевая кислота).