СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Состояние после операции на твердое нёбо у ребенка 1,2 года

Здравствуйте!у ребенка в 1 год и 2 месяца была операция на твердое нёбо,до этого было две операции в 3 и 7 месяцев,все нормально,наркоз и прочее,в эту операцию очень тяжело.Отходил тяжело, видимо, испугался,не слазил с рук,толком не спал и качать его надо было именно стоя и в одном положении,по приезду домой состояние только ухудшилось,пьем все препараты выписанные,но спим по ночам очень и очень плохо, сидим на Нурофене днями, температурим,теперь стали плохо кушать,ходить в туалет по большому - не ходим,газы отходят,а самого итога нет.Пьем детские каши и малоезжку и тоже в малых количествах, днём может играть хорошо, как ночь ,так танцы с бубнами каждые два часа.После операции ещё стал страшно храпеть и есть выделения из одной ноздри не похожие на сопли обычные,уже не знаем,что делать.Написала хирургу,завтра если попадём к педиатру,то пойдем конечно.Еще стал сильно трясти губой нижней, операция была в Москве,сами из Тюмени

У ребенка врождённая двусторонняя расщелина губы и нёба
23 года
8 Февраля ·Просмотров: 224·Елизавета, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Антибиотики назначали? Сколько прошло после операции?
Всё таки сама по себе, вероятнее всего операция не лёгкая, малыша может беспокоить боль. Температура возможна, но обычно до 5 дней, далее необходимо исключать инфекцию
Храп может быть связан с отёком, носик может не дышать
Если выделения не типичные при насморке - это повод осмотреться
Учитывая описание - рекомендуется в ближайшее время осмотреться хирургом, возможно у вас есть приёмный покой детской больницы, возможно возьмут и сразу кровь

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте! Да, антибиотики проставляли в больнице, сейчас пьем дома.Кровь брали тоже в больнице, температура 3 день, сегодня не высокая,обычно к вечеру, а с операции прошло 6 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Выделения показывала педиатру в больнице,когда лежали,сказали,что может быть такое,т.к швы там,наркоз и прочее,но завтра с утра в порядке очереди сходим к педиатру, просто днём более менее,к ночи ужас,что творится,кушал в больнице нормально,после плоховато,в туалет ходил последний раз 6 числа жидко и обильно

Отлично!
Если аб курс пропиваете, значит температура и выделения скорее всего не бактериального характера
А никакой пробиотик не пьет ребёнок?
Если малыш какал много 6 числа, а после кушал мало, то стул действительно может быть реже
Если врач разрешает, то возможно кушать пюре, возможно в паучах холодные, чтобы немного было легче и не так было больно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Да,"Аципол" пили и пьем сейчас , ещё даю лекарство от боли в животике.Да,у нас ближайшие 2 месяца диета мягкая,только протёртая и мягкая пища.Может, действительно,не кушает,потому что больно.Т.к только ложку съест и начинает стонать, может кушать набегами по 4 ложки, мало очень(

Аципол обычно не крепит, значит причина не в нём
Скорее всего - мало кушает- не какает
Попробовать возможно кормить сразу после нурофена, когда хорошо обезболивает - примерно через 30-40 минут после дачи препарата

Принятый ответ

Здравствуйте. Ситуация требует наблюдения и очной оценки. После операции на нёбе у ребёнка возможны боль, ночное беспокойство, затруднённое носовое дыхание, послеоперационные выделения и временные нарушения стула –это реакция на хирургическую агрессию, но при температуре 3‑й день, ухудшении сна, снижении кормления и отсутствии нормального стула нужна срочная очная проверка очными докторами: педиатр, ЛОР.

Что рекомендовал бы сделать прямо сейчас (не откладывая): если появились хоть один из признаков -ехать в ближайший приёмный покой или вызывать скорую: затруднённое дыхание, сильный храп, частое прерывание дыхания во сне, синюшность губ/лица, вялость, отсутствие реакции, резкое снижение активности, частая рвота или невозможность удерживать жидкость, резкое уменьшение мочеотделения (меньше 4–6 влажных подгузников в сутки) или признаки обезвоживания- сухие слизистые, запавший родничок – если он ещё не закрылся, также судороги/необычное дрожание всего тела.

Рекомендовал бы пойти к педиатру/ЛОРу в утреннюю запись обязательно, но если состояние ночью ухудшается, не ждать утра.

Что можно сделать дома до визита: продолжать давать все назначенные препараты- антибиотики и обезболивающие по схеме, не пропускать. Если боль контролируется плохо, обсудите с врачом корректировку обезболивания (может потребоваться регулярный парацетамол + ибупрофен по весу/схеме, а не по потребности).

Обеспечить адекватный питьевой режим предлагать частые небольшие порции тёплой жидкости, смеси, компота, детского чая, кефира, чтобы исключить обезвоживание.

Для носа: физраствор (капли) и аккуратное отсасывание соплей аспиратором, положение с приподнятой головой во время сна.

На что обратить внимание при симптомах, которые вы описываете: храп и выделения из ноздри после операции могут быть вследствие отёка, корочек/мелких кровоточивых выделений из швов, слизи; но усиление храпа и затруднённое носовое дыхание требуют осмотра ЛОРа.

Ночное сильное беспокойство и танцы с бубнами каждые 2 часа часто связаны с болью и страхом после наркоза, регулярное, адекватное обезболивание улучшит ночи.

Дрожащее движение – трясущее движение нижней губы может быть проявлением дискомфорта, боли, усталости, но при появлении судорожной активности необходима срочная оценка.

Малоежка, поддерживаю, правильно делаете что даёте- диетическое питание хорошо выручает после болезни. Есть ещё Клинутрен Юниор -функциональное питание. Разрешено с года.
из линейки диетического питания Нутриэн подойдет какой-либо иной вариант есть Элементаль, либо Нутридринк (есть сухая смесь, есть напиток) - подходят детям с года.

Что делать, если педиатр не доступен завтра: ехать в приёмный покой детской больницы/на скорую, особенно при ночном ухудшении сна и дыхания. Лучше лишний раз показать ребёнка, чем ждать.

Короткое сообщение врачу, в регистратуру (можете отправить или озвучить): После пластики твёрдого нёба 6 дней назад: ребёнок 1 г 2 мес. Третьи сутки температура вечером, плохо спит по ночам, сильный храп и выделения из одной ноздри, стал плохо есть, последний большой стул 6 числа (жидкий, обильный). Пьём назначенные антибиотики, но состояние днём лучше, а ночью сильно ухудшается. Прошу очного осмотра/консультации ЛОРа, педиатра сегодня утром или направление в приёмный покой.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Спасибо большое, уже все сделали,сходили в туалет сегодня,слава Богу и хирург нам все объяснил, кровь у педиатра сдали

Здоровья и Удачи!

Принятый ответ

Здравствуйте! Конечно, подобное поведение может быть в период восстановления.

Учитывая жалобы со стороны носа, конечно, нужен очный осмотр хирурга, и детского Лора.

Также учитывая продолжающуюся температуру, желательно посмотреть общий анализ крови в контроле, для исключения воспалительных изменений

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Кровь сдали сегодня,хирург заочно посмотрел,все объяснил,терпеть 10 суток

Елизавета, все обязательно наладится!🙏🏻малышу теперь нужно врем на восстановление
Главное чтобы анализы были в норме

Принятый ответ

Добрый день Елизавета, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка, действительно, проведенное оперативное лечение в послеоперационном периоде может давать болевой синдром, поэтому аппетит может быть нарушен, так же может быть отёк, из за чего и проявляться сопение, храп.
Судя по описанной вами картине вы верно все делаете- пища должна быть мягкая, если нет аппетита и плохо кушает малыш- выручает специализированное питание- Малоежка.
Так же в таких случаях рекомендуется плановое наблюдение хирурга в послеоперационном периоде.
Скорейшего восстановления 🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.