СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий холестерин и низкий эстроген

На протяжении двух лет повышенный холестерин с нарушением всей липидограммы. Алт, аст в норме. Синдром Жельбера подтвержденный. Никаких жалоб нет. По результатам узи брюшной полости небольшая взвесь. Гастроэнтеролог назначил урсофальк на 3 месяца с хофитолом. Повышенный холестерин связываем с гинекологом со снижением уровня эстрогенов. Видимо психоэмоциональное напряжение сказывается. Стресс. Результаты прикладываю. Здоровый образ жизни, питание правильное, вес 55 кг. Вопрос , как повысить уровень эстрогенов. Потому как другие половые гормоны более менее в норме. До климакса далеко и по результатам узи. Применять изофлаваноиды. Какие именно. Читала, что солгар хорошие.

Синдром Жильберра.
40 лет
9 Февраля ·Просмотров: 575·Вероника, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Вероника.
Понимаю, что проблема исходно сейчас видится как «низкий уровень эстрогенов -> высокий холестерин» и будто бы «лечить нужно именно эстрогены», но все же согласно всем современным представлениям как гинекологическим, так и кардиологическим это не совсем так.
Судя по уровню ЛГ (когда он снижен менее 3), в гинекологии это является прямым сигналом о так называемых «функциональных гипоталамических нарушениях» цикла, то есть из-за энергетического дефицита (стрессы, похудение, избыточные физ. нагрузки/тренировки) ЛГ снижается, эстрогенов вырабатывается меньше и цикл часто тоже может нарушаться (хоть и не сразу). Лечат это состояние в первую очередь нормализацией той самой причины, которая к этому приводит (перестать держать строгий дефицит ккал, уменьшить физ. активность и т.д, в зависимости от причины, которую порой искать приходится долго, но которая очевидно есть, исходя из УРОВНЯ ЛГ в первую очередь).
Но вот такой высокий холестерин (более 8) не является следствием этого процесса и вообще «дефицита эстрогенов», что достаточно однозначно. Это - кардиологический вопрос, но в первую очередь обычно это является большим подозрением в так называемой семейной гиперхолестеринемии, а это исходно уже крайне высокий риск сердечно-сосудистых осложнений и требует активной кардиологической терапии, образ жизни и дотация эстрогенов не влияют на этот риск и на уровень холестерина, потому что в основе этой патологии - поломка «на уровне» рецепторов. И никак на это не влияет ни ЗОЖ, ни эстрогены, ни питание. Природа процесса совсем иная. И самое важное тут - не цифра в бланке, а риск, связанный с такими уровнями холестерина. То есть мы, конечно, «по запросу женщины» можем обсуждать и растительные эстрогены, и даже синтетические, но это никак не снизит кардиологический риск, в конечном итоге, и никак не уберет ту самую опасность для здоровья сердечно-сосудистой системы. В конечном итоге, риск, если его не корректировать правильно, останется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Да, вы правы, регулярное плавание и питание имеет место быть, психоэмоц напряжение тоже одним днем не убирается (тут работа с головой)! Сейчас в процессе как раз таки, снижение тренировок , и так далее. Наследственность имеет место быть (у мамы всю жизнь 8). Просто хотелось бы со стороны гинекологии помочь организму

Понимаю Вас. Но я бы все же искренне рекомендовала работу с хорошим кардиологом в первую очередь, ибо семейная гиперхолестеринемия и такие цифры холестерина - это не просто «у мамы было, у меня есть, так и живём», это буквально риск заиметь фатальные сердечно-сосудистые события вроде инфаркта миокарда в молодом совершенно возрасте «на ровном месте» на фоне полного ЗОЖа, но без терапии кардиологической. То есть пока у нас фокус внимания смещен на ту же гинекологию, последнюю по значимости, откровенно говоря, в контексте этой всей истории, время драгоценное может теряться, если с кардиологом не обсуждена терапия гиперхолестеринемии (и это не про образ жизни совсем).

Что касается именно гинекологии, как выше писала, энергетический дефицит, приводящий к снижению ЛГ и угнетению работы репродуктивной системы даже на фоне прекрасного запаса фолликулов и яйцеклеток, лечится по сути только лишь ИЗБАВЛЕНИЕМ от причины, которая к этому всему приводит. То есть сколько бы не датировали эстрогенов извне, пока не уберем причину, вгоняющую репродуктивную систему в стресс, все так и останется. Для эстрогенов в виде ЛС показания возникают лишь тогда, когда цикл «выключается» надолго, то есть вообще нет никаких менструаций хотя бы 3-6 месяцев на фоне этого процесса. Если же такого нет, максимум, что можно обсуждать - это те фитоэстрогены, запрос на которые у Вас исходно был. Неплохи по составу Now menopause support, например (и пусть название не смущает).

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Кардиолог назначил статисты естественно (ливазо). Но подсесть на них не хочу, честно говоря.

Да простят мне субъективную оценку, но искренне отвечу - напрасно. Такая терапия, вопреки «мнению толпы» — не про «подсесть на таблетки», это - про «дожить до почтенных лет» и не уйти раньше времени от «молодого» инфаркта или инсульта. Те самые случаи таких фатальных сердечно-сосудистых катастроф у молодых и ведущих активный, здоровый, казалось бы, образ жизни - это в 90% случаев именно про семейную гиперхолестеринемию в том числе. Поломка там такого характера, что никак на неё ни зож, ни питание не влияют, что бы мы не делали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Цикл тоже нарушился
Максимум три месяца не бывает порой. То есть вы рекомендуете тот препарат, про который написали. И мой препарат тоже не отрицаете

Да, кардиолог в такой ситуации совершенно корректные рекомендации дал.
А с гинекологической точки зрения первичнее все же именно продолжать коррекцию образа жизни, чтобы организму стало не так «стрессово», иначе он несмотря на любые наши препараты не восстановит цикл. В качестве помощи да, можно обсуждать NOW в том числе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Получается, в моей ситуации, Вы не рекомендуете фитоэстрогены?

Принятый ответ

В этом нет большого смысла, на самом деле, потому что причина - описана выше, пока ее не ликвидировать, ничего не поменяется радикально, и фитоэстрогены значимого влияния не окажут.

Здравствуйте, эстрадиол не оценивается изолированно, он оценивается в совокупности с показателями ФСГ и ЛГ. Низкий ЛГ приводит к снижению эстрогенов. Так как только при нормальных значениях ФСГ и ЛГ происходит адекватный выброс гормонов яичниками. Очень часто показатели гормонов снижаются на фоне стресса, повышенных физических нагрузок, недостаточного питания. В таких ситуациях рекомендуется проведение работы с психологом или психотерапевтом для нормализации психоэмоционального состояния, а также снижение физических нагрузок, пересмотр рацион питания. При повышении холестерина и отсутствии его снижения на фоне соблюдение диеты, а чаще приборе рекомендует применение статинов.

Здравствуйте, Вероника!
Если Вы хотите "помочь организму со стороны гинекологии", рассмотрите прием биологически активных добавок с изофлавонами. Например, Мебель цикл, Витамины solgar. Они регулируют менструальный цикл, поддерживая баланс гормонов, психоэмоционального состояния и обменных процессов.
Но это должно быть на фоне приема статинов.


Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.