СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2394409

Что вас беспокоит?

Повышен ТТГ. ЧТО делать?

Добрый день, моей дочери 20 лет, и проходя медкомиссию, ттг немного повышен. Что предпринять? Результаты узи, и анализов прикрепляю. У меня и у моей мамы по одной доле уже удалены.

Болезни ЖКТ, рефлюкс,
20 лет
27 Августа 2024·Просмотров: 340·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Нужно сдать еще анализ на Т4 свободный. Если он в норме, тогда это субклинический гипотиреоз. Терапия в таком случае показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0 мЕд/л
Если беременность не планируется, то показан контроль ТТГ и Т4 св. через 2 месяца

Если же Т4 св. будет снижен, тогда здесь показана терапия тироксином, так как это уже манифестный гипотиреоз

Вместе с Т4 св. сдайте анализ на Ат-ТПО

Рекомендую еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Их дефициты могут влиять на рост ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , узлов нет
Ттг повышен , необходимо сдать ат к тпо, т4 св для определения тактики ведения
Дочь не беременна? Беременность не планируется ?


По данным оак признаки инфекции

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Принятый ответ

Здравствуйте.
ТТГ повышен незначительно.
Лечение назначается при значении ТТГ ближе к 10 и выше.
При планировании беременности - выше 4.

Нужно дообследование:
- контроль ТТГ, свТ4 через 2 месяца
-сейчас проверить ат к ТПО
-исключить дефициты, анализ крови на ферритин, витамин Д. Дефициты могут влиять на ТТГ.

По УЗИ все хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется небольшое повышение ТТГ, вероятнее всего имеется субклинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10.

Через 2 месяца сдайте анализы на анти к ТПО, ТТГ и Т4 своб. Если ТТГ так же будет до 10 и Т4 своб. в норме и не планируется беременность, то терапия в данном случае не показана. Показано наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

По УЗИ щитовидной железы всё в норме, структурной патологии не выявлено.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. При возможном дефиците и их восполнении при субклиническом гипотиреозе ТТГ может придти в норму. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Добрый день
Скорее всего железа просто страдает от дефицитов железа и витамина Д
Надо досдать ферритин,витамин Д,Антитела к ТПО

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.