Что вас беспокоит?
Припухлость за грудью, ниже руки
Здравствуйте. В четверг случайно обнаружила припухлость за грудью, ниже руки (на фото). Когда оно появилось я не знаю. Изначально покраснений там не было, но через несколько часов появилось небольшое красное пятнышко, которое распространилось на всю площадь припухлости и на грудь (это произошло за несколько часов). В четверг это всё сильно болело. Потом дня 2 болело при пальпации. Сейчас боли нет уже несколько дней, но периодически появляется зуд и жжение в этой области. Сказать, что оно стало больше или меньше за эти дни я не могу. Сложно сказать. Так же в пятницу и субботу повышалась температура до 37,2 (если это связано, я не знаю). Ходила к хирургу в поликлинику, он пропальпировал, сказал, что на опухоль это не похоже. Сказал, что опухоль там не пальпируется и что это отёк. И если не пройдёт или не уменьшится за неделю, нужно начинать что-то делать, но пока оно может самой пройти. Мне вообще сказали, что это похоже на укус насекомого (хотя я сижу дома и меня никто не кусал). Я сначала сделала УЗИ в частной клинике. Врач вообще ничего не заметила. Сказала, что ничего не видит (это было в день обнаружения). Через пару дней (вчера) я сделала УЗИ в другой клинике. И уже там врач обнаружила какой-то отёк (на фото). Я была в ужасе, если честно. Хотя узистка сказала, что она не видит признаков злокачественного процесса и какой-то полноценной опухоли тоже. Смотрела очень долго и сравнивала с этим местом на другой стороне. Эта врач так же, как и тот хирург, сказала, что это похоже на укус насекомого и аллергическую реакцию (но это исключено, так как сейчас зима, а дома у меня насекомых вроде бы нет). И да, я не знаю, почему у меня в заключении написали, что это находится на «животе», если оно выше области живота. Завтра пойду к онкологу с этим. В целом, это, действительно, не пальпируется, как опухоль. Сквозь это образование можно прощупать рёбра. Ощущается, будто просто кожа более плотная в этом месте, чем с другой стороны. К слову, УЗИ молочных желёз делала 3 месяца назад для профилактики и был осмотр маммолога. КТ грудной клетки делала в октябре (был бронхит). Рентген лёгких 2 недели назад - там без патологий. Скажите, что это может быть? Понимаю, что всё серьёзно, но есть ли шансы, что это доброкачественный процесс? Что это вообще такое?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можете прикрепить все обследования и фотографию груди?
По описанию больше похоже на воспалительный процесс, чем на опухоль
Тем более узи 3 месяца назад у вас было без патологии . Так быстро опухоли не растут
Виктория Сергеевна, это не прям в груди, а возле груди. Какие конкретно обследования? УЗИ молочных желёз? Тогда мне написали BI-RADS-1, но, опять-таки, этот отёк скорей за грудью, чем на ней
Посмотрела
Это действительно отек кожи и подкожно жировой
В таких случаях можно использовать фенистил Гель и димексид гель
Не подозрительно
Скорее реакция аллергическая
Виктория Сергеевна, спасибо вам огромное за ответ 🙏🏻🙏🏻🙏🏻 А это не может оказаться саркома мягких тканей? Её было бы видно на УЗИ?
Нет
Это не рак
Было на узи
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомился с фото и историей вопроса. При осмотре отёк кожи и подкожно-жировой клетчатки. По данным обследований данных за солидный компонент отсутствуют. Для справки. Практически сиюминутный воспалительный компонент от опухоли, когда солидного компонента не было ни неделю, ни несколько месяцев назад, быть не может. Опухолям нужно время. Данных за онко-патологию нет. Рекомендую вам выполнить общий анализ крови, если там будет повышен показатель эозинофилов, то обратиться к аллергологу. В остальном, симптоматическая терапия по назначению хирурга и терапевта.
Иван, спасибо за ответ. А если бы это была опухоль в мягких тканях, её можно было бы определить по УЗИ? Завтра схожу к онкологу на очный приём на всякий случай. Просто очень странно, что в таком месте возник отёк на ровном месте
Совершенно верно, опухоль по УЗИ была бы видна. На исследовании же описывается лишь отёк мягких тканей.
Принятый ответ
Здравствуйте
Визуально и по данным фото, и по описанию УЗИ признаки некого отека подкожной-жировой клетчатки и дермы
Очень часто таким образом себя может проявлять отек при дерматите и/или аллергической реакции
Он как раз таки выглядит как отек/инфильтрация (воспалительная а не опухолевая!!)
Опухолевый процесс совершенно достоверно и надежно исключен по УЗИ
Показаний для консультации онколога нет
Владислав, спасибо за ответ 🙏🏻🙏🏻🙏🏻 То есть, если бы это была, к примеру, саркома мягких тканей, её было бы видно на УЗИ?
безусловно ДА
никогда не бывает так что есть какие-либо проявления - а опухоли по УЗИ нет
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото и данным УЗИ выявлен инфильтративный отек подкожно-жировой клетчатки без признаков объемного образования что не характерно для злокачественного процесса. Острое появление, болезненность, покраснение, зуд и субфебрилитет указывают на воспалительную либо реактивную природу изменений. В такой ситуации рекомендуется местно использовать любой нпвс крем, консультация дерматолога, контрольное УЗИ при отсутствии регресса в течение 10-14 дней.
Рустам Гамирович, спасибо огромное за ответ. А если бы это была саркома мягких тканей, её было бы видно на УЗИ?
Да на узи было бы видно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Отек подкожно-жировой клетчатки изолированно ни коим образом не является подозрительным в отношении онкопроцесса. На некоторые кадрах , приложенных вами, имеются изменения на коже, которые могут соответствовать дерматологической проблеме . В данной ситуации можно обратиться на очный осмотр дерматолога .
Анжелика Илясовна, спасибо огромное за ответ. А если бы это была саркома мягких тканей, было бы видно по УЗИ? Просто в интернете написано, что отёк ПЖК возникает либо из-за травмы (инъекции, укуса насекомого), либо из-за опухоли
Да, безусловно, было бы видно .
Здравствуйте. По фото и данным УЗИ это больше похоже на локальный воспалительный отёк кожи и подкожной клетчатки, а не на опухоль. Быстрое появление покраснения, болезненность, затем зуд и жжение типичны для дерматита, реакции на раздражение или поверхностного воспаления, а не для злокачественного процесса.
То, что образование мягкое, не имеет чётких границ, просвечиваются рёбра и на УЗИ не выявлено узлового компонента, говорит в пользу доброкачественной причины. В таких ситуациях обычно наблюдают в динамике и лечат как воспаление; если за 1-2 недели отёк не уменьшается или появляются новые симптомы, тогда тактику пересматривают. Оснований считать это онкологией по представленным данным нет.
Алексей Андреевич, спасибо за ответ. А если бы это была, к примеру, саркома мягких тканей её было бы видно по УЗИ?
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20181 ответ
- 11 Ноября 202023 ответа
- 25 Января 202111 ответов
- 18 Октября 202110 ответов