Что вас беспокоит?
Экзема на руках и лице
Из-за плохого сна и мороза лицо и руки покрылись экземой. Обычно копирую обострение хорошим сном, намокания подсушиваю циндолом, от сухости использую Бепантен и Авен. Пока что пытаюсь наладить сон, состояние ухудшается, средств которые у меня есть не хватает для того чтобы убрать обострение. Пыталась лечить через ChatGPT, стало только хуже. Чем можно купировать обострение? Руки и лицо покрылись плотной коркой, сильно потрескались, жёлтые корочки есть, но в маленьком количестве, кожа красная, горячая, намокает при расчесывании обильно, сильно чешется приступами
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фотографии. Атопического дерматита в анамнезе нет?
По описанию, можно предположить, что больше данных именно за проявление атопического дерматита
Хронические заболевания какие-то есть?
Прикрепила
По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита
Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано
В таких случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов
Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)
Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней
Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
А что если руки часто мокнут и под толстым слоем все потеет и только хуже становится
+ есть желтые участки
Гнойные?
Вроде нет, просто субстрат характерный для экземы
Желтое отделяемое характерно для себорейного дерматита, для экземы не характерно
У меня сдвоенный дерматит и еще на пальцах вроде как экзема бывает
Спасибо вам за информацию, буду лечить
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Фото к вопросу надо приложить для полного понимания картины
Как выполните
Напишите мне
Посмотрю и дам рекомендации
Прикрепила
Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию
могу предположить, что у вас проявления атопического дерматита
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
Рекомендую
Обязательно ведите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
В подобной ситуации рекомендуют выполнить для поиска причины
- комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
Посетить гастроэнтеролога
- анализ крови на дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Общий анализ крови и биохимия скрининг
Коррекцией занимается терапевт
В подобной ситуации рекомендуют
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- наружно: неотанин утром
Вечером элидел ( наносите с холодильника)
14-20 дней
На то, что останется потом адвантан эмульсия 2 раза в день 10-14 дней
Увлажнение кожи: атодерм крем и линия крем и линия, липобейз, липикар
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
В подобной ситуации можете лечь в стационар
Большое спасибо
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это может быть проявлением атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Рекомендуется:
Для снятия зуда - Цетрин по 1т 1р в день 10 дней.
Детримакс по 1000ЕД утром 1р в день длительно.
На руки- Акридерм Гк крем 2р в день 10 дней.
На мокнутия - примочки с Хлоргексидином.
На лицо - Элидел крем 2 р в день наносить в охладенном виде 14 дней.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
Мыть руки, принимать душ с использованием эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следить за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Спасибо
Буду лечиться
Принятый ответ
Добрый день!
По фото так может проявляться Атопический дерматит (блефарит (воспаление окологлазной области) + дерматит рук).
Рекомендуют в таких случаях
1. По обследованию:
- проверить на аллергию: Общий анализ крови (с лейкоцитарный формулой) + специфические IgE в крови.
2. Общие мероприятия:
- максимально снизить контакт глаз с водой на время обострения!
- исключить все продукты, которые обостряют течение (если такие есть)
- Избегать трения, потения, раздражения кожи глаз
- Поддерживать дома температуру воздуха до 22 градусов и влажность 50-60%
3. По лечению согласно официальной инструкции и Клиническим рекомендациям обычно назначают:
Внутрь:
- Зодак по 1 таб в день 1-2 недели
Наружно:
На лицо:
- Элидел крем 2 раза в сутки 1-3 недели (хранить в холодильнике для лучшей переносимости). Первые разы может быть небольшое жжение, потом кожа обычно привыкает
На руки:
- крем Акридерм 2 р/д до двух недель, потом перерыв 2 недели
На всю кожу:
- постоянно использовать эмольенты - увлажняющие крема ( эмолиум, депантенол, локобейз , липобейз, липикар , цикапласт Бальзам В5) не менее 3-5 р/д + после каждого купания/мытья
Уже обследовалась, iGE высокий к сожалению, лечусь.
Спасибо за информацию
Можно ли чем то отдельным помазать глаза? Ощущаю сухость и отек, особенно утром, хочется что-то нанести
Самое главное - очень часто увлажнение кожи + исключение причины повышения IgE.
Буду лечиться
Успеха!
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая представленные данные можно предположить наличие атопического дерматита. Это хроническое заболевание кожи, связанное с тем, что в коже не хватает специальных белков , которые отвечают за сцепку клеток между собой. Так же присутствует недостаток липидов .Кожа теряет много воды, ей не хватает защитных сил против действия неблагоприятных факторов внешней среды.
Согласно современным клиническим рекомендациям , может оказаться эффективным применение мази адвантан на кожу с воспалением 1 раз в день 14 дней в зонах кроме лица, на лицо мазь такропик 0.1% дважды а день 14 дней .
Применение эмолентов на воспаленную раздраженную кожу может вызывать жжение и дискомфорт.
Может оказаться эффективным применение масла для душа при мытье , в частности Авен Ксеракалм, либо Липобейз, либо Липикар ля рош позе, а так же после принятия душа- эмолиенты, в частности биодерма атодерм ,либо урьяж ксемоз, либо авене ксеракалм ад
Согласно последним обширным исследованиям по атопическому дерматиту хорошо работает wet wrap therapy, при которой лекарственный препарвт наносится еа очаги, на остальные участки эмолент густо , сверху надевается пижама ,отжатая в тёплой воде слегка влажная, сверху сухая. Так на 2 часа .допустимо 4-5 раз в неделю. Благодаря такой методике средства глубже проникают и быстрее оказывают эффект
При сильных обострениях так же иногда рекомендуют которкий курс гормональных препаратов внутримышечно, десенсибилизирующие растворы внутривенно. Если наружная терапия не будет приносить облегчение,рекомендуют обратиться к врачу с целью усиления лечения
Спасибо вам за информацию, буду лечиться
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20203 ответа
- 6 Января 202110 ответов
- 6 Августа 20211 ответ
- 1 Марта 202330 ответов