Боль при сгибании

Константин Тищенко10 Февраля

5.0

Ортопед, Травматолог

50 460 консультаций

Здравствуйте.
По фото предположительно имеет место острый препателлярный бурсит.
Возможно, есть тендинит собственной связки надколенника. Причина - перегрузка, переохлаждение.
Диагноз подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее).

Сейчас идет активное воспаление и главная задача избежать нагноения.
В таких случая обычно рекомендуют:

1. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601, покой, не травмировать, не сгибать, не греть, наступать на прямую ногу можно.
2. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
3. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
4. Антибиотики Панцеф 400 мг 1р в день по назначению лечащего врача.
5. Диклофенак гель 5%, компрессы с Димексидом.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшают воспаление.

5. Красные флаги - увеличение отека, красноты, температура, дергающая боль - это признаки нагноения - тогда быстро в больницу вскрывать абсцесс.
6. Наблюдение хирурга\травматолога по м\ж

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Андрей Кандалов10 Февраля

2.8

Ортопед, Травматолог

665 консультаций

Здравствуйте. По приложенной фотографии очень похоже на супрапателлярный бурсит (воспаление наднадколенниковой сумки).
Рекомендовано:
- как минимум УЗИ коленных суставов (заинтересованной области)
-Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава)
- препараты группы НПВС, например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день после еды под прикрытием гастропротекторов (т. Омез 20 мг утром и вечером натощак за 30 минут до приема пищи)
- местно гели с НПВС (Найз-гель, Феброфид - гель и т.п.)
- ношение наколенника с силиконовым кольцом под надколенник
Пример: https://ir.ozone.ru/s3/multimedia-h/6819138845.jpg
При неэффективности Лечения в течение 10 дней выполняется пункция (при наличии жидкости последняя удаляется и вводятся препараты на основе бетаметазона, например, Дипроспан или его аналоги.
При повышении температуры тела, усилении болевого синдрома, увеличении данного образования - в приемное отделение хирургического стационара на очный осмотр хирурга.