Что вас беспокоит?
Увеличены лимфоузлы подчелюстные с ноября
Все началось в воспаления десны на нижней челюсти с правой стороны , там имплантанты стоят 10 лет , сняли коронки и сразу же поставили новые , воспаление и боль в десне уменьшились, через неделю все повторилось , сняли гновые коронки ( по кт челюсти патологии нет , со слов стоматолога - десна тонкая и реагирует на все ) поставили формирователи ( десна то увеличивается и болит то проходит ) лтмфоузлы в ноябре были меньше в размере но без изменений в структуре , после повторного воспаления десны от 25 декабря лиифузлы увеличились в размере еще .Делала узи л/у , сделала кт мягких тканей шеи , рентген легких , так как один врач сказал что может быть проблема с легкими , сдала анализ крови , не знаю что еще нужно пройти , шея болит сбоку ( помогают мази на время ) и деста .неврогол после консультации предложила антидепрессанты ( сказала что это может быть боль напряжения ) Я очень сильно переживаю , так как у меня маленькие дети а я с ноября нахожусь в таком состоянии что постоянно болит то шея , то десна . Посоветуйте пожалуйста что мне дальше делать , я так устала , у меня от этого нервного стресса уже нет сил , все время хочется просто лежать , когда я сплю и у меня ничего не болит . Переживаю что это может быть лимфома а врачи смеются надо мной, что я бегаю на узи , в начале ноября л/у самый большой подчелюстной был 23/8 , в конце января самый большой 17/7 ( но врач уже устала от меня и очень быстро смотрит все ) так же делала узи разовых л/у там тоже с одной стороны есть , но там у меня 7 лет назад был лимоыаденит и увеличивались л/у до 2,2/7 , почти такой и остался размер сейчас . Очень прошу , посоветуйте пожалуйста что мне делать ! Стоматологи говорит что нет ничего страшного и так болеть десна не может , лор - нет проблем . УЗИ мж тоже норма от ноября . Анализы и исследования прилагаю Так же и а фото к конце у меня какая-то напряженная как будто мышца , длинная , она болит , но на л/у на ощуп не похожа ( на ощуп как струны )десна болеть перестала , но вот лимфоузлы и тянущие боли в шее справа так и мучают меня . Начиталась статей в интернете про лимфому , пишут чтл по оак не всегда есть признаки , и то что лимфоузлы бывают и с нормальными размерами , как мне быть , что делать дальше ? Прошу , помогите советом или из опыта вашего - как мне поступить 🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия. В отношении злокачественного процесса вам абсолютно не о чем переживать. Мы, как онкологи, ориентируемся в лимфоузлах на толщину коркового слоя, а именно она должна быть больше 15 мм, чтобы мы начали подозревать злокачественный процесс. У вас таких изменений нет. Лимфоузлы выглядят как реактивно измененные. Реактивно - значит дают реакцию на воспалительный процесс.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, по фото моей шеи , что это может быть , если ли в этой зоне л/у не могу понять что это у меня . Не обращали внимания на это место
А толщина коркового слоя вроде бы долга быть до 3 мм ?
15 мм и начинается онконастороженность, это стандарт
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату УЗИ, обнаружены реактивные лимфатические узлы что свидетельствует о реакции организма на инфекционно воспалительный процесс. Это может быть связано с хроническими заболеваниями лор-органов или проблемами с зубами. Подозрительных признаков в отношение онкологического процесса нет.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, по приложенному мной фото ( оно сделано сегодня ) что можно предположить в этой области ?
Но на ощуп л/у нет , как припухлость и как будто жилы напряжены .
Свиду как трубка тянущаяся вверх это выглядит
Возможно это мышца или связка
Не похоже на л/у?
С другой стороны тоже есть такая же история но меньше размером и при повороте головы не вызывает дискомфорта
На лимфоузел не похоже
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным обследований признаков лимфомы или другого злокачественного процесса нет. Лимфоузлы уменьшаются в размерах, сохраняют правильную структуру и выглядят реактивными, то есть отвечают на хроническое воспаление в области десны и окружающих тканей, а не на опухоль.
Тянущие боли в шее и ощущение струн типичны для мышечно-фасциального напряжения и поствоспалительной реакции, что хорошо укладывается в связь с длительным стоматологическим вмешательством и стрессом. В такой ситуации обычно достаточно прекратить бесконечные обследования, сосредоточиться на стабилизации состояния, наблюдение одного врача, работа с болью и тревогой, щадящий режим для шеи. Оснований для онкологического дообследования сейчас нет.
Добрый день! Спасибо за развернутый ответ, по фото которое я приложила ( оно сделано сегодня ) в зоне которую я отметила - там л/у или это мышца ( на вид и ощуп как трубка прям от ключицы вверх идет ) я уже боюсь что и там л/у
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство и усталость от данной ситуации.
Однако можно Вас обнадёжить, за лимфому по представленным обследованиям и рассказу впечатления не складывается.
Во-первых, за 2 месяца лимфоузлы уменьшились в размерах, чего не происходит при лимфоме, при которой они только растут.
Во-вторых, структура узлов сохранена, описанные характеристики типичны для доброкачественного воспаления, а не опухоли.
В-третьи, нормальный анализ крови, хорошие результаты кт шеи и рентгена лёгких.
В-четвёртых, имеется чёткая причина для увеличения подчелюстных лимфоузлов - хроническое воспаление в десне.
В отношении болей в шее - вероятнее всего, речь идёт о мышечно-тоническом синдром.
В данной ситуации стоит окончательно разобраться со стоматологическими проблемами. А затем начать терапию, предложенную неврологом.
Также не нужно делать бесконечные УЗИ, следующее контрольное обследование можно сделать через 2–3 месяца.
Постарайтесь отвлечься от чтения "страшилок" из интернета, переключиться на что-то другое. Объективно ситуация не выглядит опасной в отношении онкологии.
Здоровья Вам! Возникнут ещё вопросы, обязательно пишите!
Благодарю Вас , скажите пожалуйста, по фото которое я приложила ( оно сделано сегодня ) на что похоже это выпирание при повороте головы ?
На ощуп оно как трубка длинное и как со струнами
Т есть на лимфоузел не похоже но может быть он глубже и воспалился и я его не ощущаю . Но при повороте шеи именно это место с тянущей болью . И вообще еще вопрос 🙏 может ли быть так что все л/у на кт не все увидели ? Так как до кт на узи был л/у 23 мм , на кт его не описали а после кт на узи врач снова его описала но меньше размера уже , 17 мм
Компьютерная томография - достаточно точный метод диагностики, пропустить лимфоузел 2+ см практически невозможно. Вероятнее, всё дело в уменьшении лимфоузлов на фоне лечения.
В отношении "струны" на фото, больше напоминает напряжённую мышцу, лимфоузлы обычно так не проявляются.
Благодарю вас! Теперь бы успокоится !
Рад был помочь, постараться успокоиться действительно нужно, от стресса в данной ситуации пользы никакой.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленному УЗИ нет никаких данных указывающих на лимфому.
Описаны реактивно измененные лимфатические узлы, то есть узлы которые увеличились в ответ на воспаление.
Если у лимфатических узлов соблюден главный критерий, это из короткая ось которая должна быть менее 15 мм то онкологический процесс не подозреваем.
Лимфатические узлы это часть имунной системы, в десне есть воспаление, они реагируют, имунная система работает, после того как процесс полностью разрешится они постепенно придут в норму.
При лимфоме лимфатические узлы постоянно увеличиваются, стремятся к округлой форме и сливаются в конгломераты, чего по УЗИ не описано.
В интернете пишут мало чего что соответствует действительности, там всё склоняется к раку.
Юлия, здравствуйте! Скажите пожалуйста, я прикрепила фото ( сделала сегодня ) у меня при повороте головы появляется выпирающая вертикальная непонятно что ( на ощуп как толстые струны , л/у не прощупывается в этом месте ) скажите пожалуйста что это может быть ? Новый л /у или мышцы /жилы ?
Я уже очень сильно устала от этого состояния , шею распирает с ноября , невролог сказала что по кт все хорошо и назначила антидепрессанты ( которые я не пью )
При повороте головы напрягаются мышцы шеи и так выступают, возможно там есть воспалительный процесс отсюда боли, онкология не причём.
Т есть это не лимфоузул ? Или их там нет ?
Лимфоузлы определяются как овальное, небольшое образование мягко - эластичной консистенции, то что Вы описали это мышца.
Поняла , благодарю 🙏
Здоровья Вам, берегите себя
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 202218 ответов
- 3 Сентября 202217 ответов
- 3 Октября 202253 ответа