Консультация педиатра /

Затяжной кашель — вопрос №410077

495 просмотров

Здравствуйте ?
10 декабря началось орви с бактериальным осложнением( дочь, 5 лет). Пропили курс антибиотиков с 16 декабря 7 дней. Симптоматика почти ушла 25-27 декабря. Оставался редкий продуктивный кашель. Затем 09.01 опять вернулся кашель и ночной храп. Пошли к лору. Тот без оак назначил антибиотик от аденоидов. Педиатр параллельно послушала- сказала, что слышны хрипы и одобрила повторный прием антибиотиков. ОАК был с повышенными сегментоядерными и пониженными моноцитами. Все остально было в разумных пределах.
Кашель так и не прекращался( владный). Сделали новый ОАК и пошли 29.01 опять к педиатру и сделали Рентген легких. Все чисто, оак спокойный. Педиатр сказала хрипы прошли. Мокрота в верхних отделах.
За весь период болезни ребенок съел и надышал кучей лекарств( беррдуал, ацц, бронхипрет, пертусин, антибиотики двух разных групп, в нос куча капель и промываний). Но ничего до сих пор так и не помогло. А сейчас еще и сопли добавились и горло пару дней с венозной сеткой,«вирусное»( видимо в пятницу после больницы еще раз заразились(((
Тем не менее- ребенок за весь период болезни не температурила и была активна. Мы гуляли очень редко и купали так же. В сад с декабря не ходили. В общем, я от бессилия не знаю, что делать. Может есть какие-то супер-лекарства от кашля? Другой симптоматики у нас нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер. Опишите кашель на сегодняшний день . Когда больше утром, ночью или в течении дня?связан с физической активностью или нет? Сухой или влажный? Мокрота есть? Если есть вязкая или нет?
Клиент
Альбина, здравствуйте! Вчера два раза сплюнула мокроту желтоватого оттенка. На дневной сон сделала лепешку с медом и касторкой- вечером кашля уже не было. Сегодня кашель по прежнему влажный, немного осипший голос. Сопли. Ходили гулять- чувствую, что похуже стало после. Лепешка уже не так помогла)) Сама она практически не кашляет- приходится заставлять.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Кровь идеальная. На Рентгене признаки перенесенного бронхита.Кашель после сна и после физической активности, после перенесенного заболевания это норма, так бронхи чистятся от лишней мокроты, такой кашель может сохраняться в течении месяца и дольше.Чтоб мокрота хорошо отходила , ребенок должен много пить воды.
Если есть возможность сходите на физио процедуры УВЧ на область грудной клетки, тубус кварц в нос.Если нет, то не обязательно.
Перед сном промывайте носик солевыми растворами.
Увлажненный воздух в помещении.
Проветривания
Питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки.
Витамин Д в профилактической дозе.
Вибрационный массаж грудной клетки(ребенок животом лежит на 2-3 подушках, головной конец смотрит вниз, Вы постукиваете ребром ладони по спинке, так же методику массажа можно посмотреть в интернете) . Хорошо мокрото отходит при массаже.
Если не будет положительной динамики, то дообследовать ребенка у пульмонолога.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Возможно у ребенка аллергический кашель. Сдайте кровь на иммуноглобулин Е, сделайте спирометрию.Давайте антигистаминные препараты. Они помогут снять аллергический настрой организма при вирусных инфекциях.
Педиатр
Здравствуйте,сдайте кровь на персистирующие инфекции.
Педиатр
Здравствуйте. Необходимо выпаивать ребенка (достаточный водный баланс в органищмемпомогает разжижению густой мокроты) 30-50мл кг/сутки ( тёплое минеральное пите без газа).
Клиент
ГУЛЬНАЗ, здравствуйте! Да, пить забываем заставлять(((
Педиатр
Видите ли, назначать препараты от кашля при отсутствии хрипов нельзя, тк все они стимулируют кашель за счет образования/разжижения мокроты. Делайте дыхательную гимнастику, надувайте шарики, дайте в трубочку с водой. Делайте ребенку массаж дренажный на спину с растиранием.
Клиент
ГУЛЬНАЗ, а пертусин всё-таки провоцирует выделение мокроты? Сейчас даю ей
Педиатр
Да, он увеличивает количество выделяемой мокроты со слизистых верхних дыхательных путей. Мне кажется, пока надо перестать давать ребенку все сиропы.
Педиатр
Оставьте только витамины из препаратов. Остаточный кашель после перенесенной инфекции может быть в течении месяца и если он влажный это хорошо.
Клиент
ГУЛЬНАЗ, спасибо вам огромное за мнение! Мне стало легче и понятнее, что делать!???
Педиатр
У вас все будет хорошо? поправляйтесь.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер. Рекомендую дообследование: мазок из носа из зева на флору, кровь на IgE, кровь на персистирующие инфекции ( ЦМВ, Эпштейн- Барр, микоплазмоз, хламидиоз).
Клиент
Людмила, здравствуйте! У нас с мужем Эпштейн Барр. Скорее всего у ребенка тоже есть. Но разве есть лечение от этого вируса? А микоплазма и хламидии точно уже протравились после двух разных антибиотиков))
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Кашель больше выражен в течении дня, утром или ночью? Что- то из лекарств, бадов даете?
Клиент
Аида, здравствуйте! Утром, вечером и ночью все спокойно. В основном мокрота скапливается после сна и днем. Заставляем откашливать. Даю пертусин 2 р в день. Цинк с бузиной с айхерба, Вит Д 1000, магний на ночь.
Педиатр, Врач УЗД
По описанию у ребенка остаточный кашель, ща счет которого бронхиальное дерево очищается от продуктов полураспада микроорганизмов(вирусов, бактерий и пр.). Т.е. он выпол5яет свою защитную функцию Нет волшебной таблетки, которая уберет этот кашель мгновенно.

В течении дня несколько раз делайте постуральный вибрационный массаж(можно в интернете посмотреть технику). До массажа можно поделать ингаляции с физ.раствором для легкого отхождения мокроты.

Показано обильное теплое питье. Воды около 30мл/кг/сут.

Проветривайте помещение по- чаще и увлажняйте воздух в комнате ребенка.

Обязательно гуляйте. Продолжительность наращивайте постепенно. Выходить можно несколько раз.

Пертусин я бы не давала. Будет поддерживать кашель.

По описанию кашель больше беспокоит маму, чем ребенка. Постарайтесь относится к нему как к этапу выздоровления. Т.к. после болезни он может сохраняться до 1-3 месяцев. Будьте здоровы!




Клиент
Аида, спасибо вам огромное за разъяснение! Все встало на свои места???
Педиатр, Врач УЗД
На здоровье! Не болейте!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Как у ребёнка дышит нос? Спросите у ребёнка присутствует ли чувство стекания слизи по задней стенке глотки? Есть аллергия на лекарственные препараты?
Клиент
Эдвард, здравствуйте! По ощущениям, у нас действительно уже начались проблемы с носоглоткой. Лор нам поставил аденоиды 1й степени. А сейчас начались сопли, легкая заложенность и осипший голос. Скорее всего на ослабленный иммунитет еще наложилась вирусная инфекция. Что вообще с аденоидами рекомендуете делать? Как убрать эти стекания в бронхи?
Педиатр
Здравствуйте! Могу только добавить,что чаще выходите гулять,то что кашель усиливается на улице или после прогулки,это нормально, во первых перепад температур активирует тонус бронхиального дерева и им легче освободиться от мокроты, второе это воздух на улице более увлажненный и это тоже способствует очищению. Так что не переживайте,все пройдёт. Лекарства больше жавать не надо, у вас отличный витаминный комплекс! Будьте здоровы!
Клиент
Дарья, здравствуйте! Спасибо за поддержку и рекомендации!?
Педиатр
Есть - частые прогулки, свежий воздух, обильное питье, очищение носа.
Клиент
Евгений, спасибо! Кратко и по делу??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижение тромбоцитов и лейкоцитов у ребенка
20 августа 2023
Наталья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Пневмония или нет?
22 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Хронический кашель
26 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Жидкий стул, анализы
19 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Плывет перед глазами
30 октября 2024
Лидия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Кашель у ребёнка
6 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита