Что вас беспокоит?
Поверхностный гастрит с эрозиями в антральном отделе, эзофагит Н/3
Здравствуйте, маме нужно было пройти перед операцией ФГС, при обследовании выявили множественные эрозии до 3см в стадии обострения, оперировать в данном случае отказываются. Направляют на консультацию к гастроэнтерологу. Хотела бы уточнить, что бы сразу подготовиться, какие нужно сдать анализы перед консультацией?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , в связи с тем , что самая частая причина воспаления в желудке , а тем более в антральном отделе это бактерия Хеликобактер пилори , которая поселяется в желудке и вызывает там постоянное воспаление .
Поэтому рекомендуется перед приемом к доктору сдать либо кал на антиген к Хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест . Его нужно сдавать на фоне отсутствия приема ИПП(омепразол и аналоги ) 2 недели и любых антибиотиков в течение месяца
Скажите пожалуйста принимает ли ваша мама какие то из данных препаратов ? Что принимает в целом?
Дарья Александровна, нет, пока ничего не принимает, от давления только таблетки пьет.
Подскажите, нужна ли ещё какая-то подготовка к сдаче анализа и это единственный анализ, другие не требуются?
Подготовки не требуется , если дыхательный уреазный тест , то просто на голодный желудок
А так в целом если вы сдавали общий анализ крови , биохимические анализ крови ( печеночные ферменты :АЛТ АСТ ГГТП ЩФ билирубин ) , делали УЗИ ОБП за последние 6-12 месяцев , то ничего обычно больше не требуется
Дарья Александровна, в том-то и дело, что перечисленные вами анализы она не сдавала, анализы крови она должна была проходить уже во время госпитализации
Поняла , обычно просто их сдают перед госпитализацией .
Если вы не сдавали то перед приемом я бы рекомендовала сделать УЗИ органов брюшной полости .
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови :АЛТ,АСТ,ГГТП,ЩФ,билирубин, еще обычно ежегодно смотрят холестерин, глюкоза , креатинин.
Так же можно сдать кал на скрытую кровь . После 45 лет рекомендуется ежегодно .
Дарья Александровна, хорошо, спасибо большое 🙏
На здоровье , Татьяна . Рада была вам помочь 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать поверхностным линейным дефектам слизистой оболочки желудка - эрозиям. Самой частой причиной эрозивных процессов в желудке, является инфекция хеликобактер пилори, поэтому крайне важно дообследоваться именно в этом направлении.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Каких то дополнительных обследований на требуется.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике).
Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендуется определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения, т.к это основная причина прогрессирования эрозий.
Для нормализации слизистой желудка и пищевода рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, курсом не менее 8недель,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.
Принятый ответ
Татьяна, добрый день.
Перед консультацией доктора рекомендуют сдать кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Основной причиной возникновения воспаления и эрозий в желудке является бактерия хеликобактер пилори, поэтому рекомендуют проводить обследование на нее.
Перед обследованием 2 недели нельзя принимать препараты из группы ИПП, 4 недели нельзя принимать препараты Висмута и любые антибиотики, чтобы результат был достоверным.
От наличия хеликобактер пилори будет зависеть тактика лечения - если бактерии нет, назначают заживляющие препараты, если бактерия есть - назначают схему лечения с антибиотиками.
Дополнительных обследований в подобных случаях не требуется, лечение может быть назначено по результатам ЭГДС и результатам обследования на хеликобактер пилори.
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад4 ответа
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад7 ответов
- 4 часа назад12 ответов