Что вас беспокоит?
Увеличенные миндалины и кровь
11.02 ребенок 4 года начал жаловаться на горло, ночью поднялась температура 40, сегодня весь день стабильно держится 38, ни насморка ни кашля нет, кушать и пить не может все время жалуется на горло,больно разговаривать, вечером пошла кровь из зо рта, причём обильно, затем вырвало с кровью, следом и коричневой жижей, поноса нет, на боль в животе не жалуется, вызывали скорую, они разводят руками, говорят маленький просвет в горле сильное воспаление, Может ли ларингит вызвать гортанное кровотечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких случаях нельзя исключать паратонзиллярный абсцесс, конечно скорая не сможет посмотреть эффективно,в таких случаях рекомендуется очный осмотр ЛОР врача, для ларинготрахеита ( стенозирующего или нестенозирующего ) обычно кровотечения не характерны, порекомендовала бы, самотеком обратиться в приёмный покой боль детской больницы или вызвать повторное СМП ( особенно если кровотечение случилось после вызова СМП )
Скорую вызывала после кровотечения,он не впервые болеет ларинготрахеитом, но кровь впервые, он просто сидел и рот начал кровью наполнятся
У нас в городе к сожалению в детском приемном покое нет лор врача
Еще запах из зо рта не приятный появился, за гигиеной рта следим
Больше данных за бактериальную ангину или абсцесс , к сожалению, лечить дома , при таких симптомах не рекомендуется, даже ,если и лечиться амбулаторно , для начала необходимо исключать жизни угрожающие состояния , стрептотест тоже не делали получается ?
К сожалению,
По ТК РФ , назначать лечение , особенно в таких ситуациях, в условиях онлайн нельзя, консультации в таком формате несут исключительно информационный характер,
Ничего не делали, посмотрели только сказали сильно увеличены гланды, маленький просвет в горле, при абсцессе может быть кровь из зо рта получается?
Да, для абсцесса характерны спонтанные кровотечения, так как идёт сильное натяжение тканей
Ну так же учитывая, что есть высокая температура, запах изо рта, выраженная болезненность,
А на фоне чего может образоваться этот абсцесс?
На фоне бактериальной инфекции , даже ,если нет лор отделения или ЛОР врача , то в педиатрическое отделение госпитализируют и вызовут хирурга для консультации ,
Обращались в приемный покой, Лора нет, хирург сказал что нужен лор, возможно лопнул капилляр, но от капилляра разве будет обильная кровь? прикрепила фото горла сделанное утром и вечером в один день
По фотографиям, миндалины значительно увеличенные, выраженная гиперемия, в таких случаях, рекомендуется исключать стрептококковый тонзиллит, для этого можно в домашних условиях сделать стрептотест, , при положительном тесте, обязательно назначается антибиотикотерапия, подскажите пожалуйста на данный момент антибиотик принимаете?
Нет, антибиотик не выписывали, выписали только тонзилгон
Температура какая сегодня?
38
Самочувствие получше ? Кушать может ?
Вообще конечно лучше сдать ОАК с СРБ,в таких случаях, чтоб понять необходимость в антибиотике
Кушать не может,воды пьет чуть чуть больно говорит
Странно ,что не взяли кровь на анализы в стационаре
Сегодня на лице еще вышла сыпь как болячки, это может быть связано?
Мы платно завтра сдадим кровь
Сделали стрептатест, появилась сыпь, врач поставил скарлатину, спасибо большое за помощь 🙏
Здравствуйте, очень хорошо, что сделали , антибиотик назначали ?
Да Амоксиклав 250мг 5 дней
Иногда не высвечиваются ответы , только уведомления,что есть ответ ,
Принятый ответ
Рассчет дозировки 50 мг на кг веса в сутки , в два или три приема ,
Здравствуйте
В описанной ситуации рекомендовано выбрать вызвать СМП и обратиться в ЛОР отделение стационара для очного осмотра
Как сейчас общее самочувствие ребёнка?
Ребёнок активный?
Рвота с кровью могла быть на фоне того , что слизь с кровью стекала по задней стенке глотки
Не активный, плачет жалуется на горло, даже воду пить не может. К сожаление В нашем городе нет лор отделения.скорую вызывали сказали ларингит, а из за чего могла быть кровь?
Кровь могла быть из - за ломкости сосудов на фоне воспаления
Вам смотрел педиатр в стационаре?
Можете прикрепить протокол осмотра врача?
Добрый вечер
Ситуация,которую вы описываете,крайне тревожная и требует немедленной госпитализации.
Типичный ларингит не вызывает обильного кровотечения и тем более рвоты коричневой массой.Обильная кровь из рта в сочетании с невозможностью глотать и высокой температурой может указывать на эпиглоттит это воспаление надгортанника.Рвота коричневой жижей обычно является признаком того,что кровь попала в желудок,вступила в реакцию с желудочным соком и превратилась в гематин.Это может произойти,если ребенок проглотил много крови стекающей по носоглотке
В подобном случае рекомендуется обратиться в приемный покой лор стационара!Или вызвать СМП и настаивать на немедленной транспортировке в стационар
В каком положении ребенку легче(Лежит спокойно или сидит,наклонившись вперёд? Продолжалось ли кровотечение или это был один эпизод?
Был один эпизод, в основном сидит, голову немного назад запрокинув,
Для обычного ларингита такая картина нехарактерна,а эпизод обильной крови тем более не типичен.Даже если кровотечение было однократным,высокая температура,невозможность глотать и вынужденное положение требует очного осмотра в стационаре.
Скажите пожалуйста как ребенок дышит на данный момент?есть ли шумный вдох?слюнотечение обильное?
У нас в городе к сожалению нет лор стационара.
Слюнотечение в течении дня было обильное,глотать больно, дыхание не шумное, хочет кушать но глотать больно показывает на горло.
Здравствуйте
В таких случаях не исключается паратонзиллярный абсцесс, это гнойное расправление околоминдаликовой клетчатки.
Паратонзиллярный абсцесс является осложнением ангины.
Или эпиглоттит это бактериальное воспаление надгортанника.
Оба состояния требуют немедленного обращения за помощью, в таких случаях вызывают скорую медицинскую помощь или обращаются в приемное отделение для более детального осмотра и решения вопроса о дальнейшем лечении
Обращались в приемное отделение, Лора нет, а хирург больно не смотрел, могу прикрепить фото горла
Да, приложите по возможности фото горла.
Анализ крови не сдавали?
Фото прикрепила, Ничего не брали, сказали может быть лопнул капилляр
Фото сделанные в один день , одно утром, а второе где сильно красное все вечером
По фотографии признаков паратонзиллярного абсцесса не видно.
А рот широко хорошо без боли открывается? Есть ли повышение температуры?
Вчера Утром только мог открыть широко рот, сейчас не может широко открыть, температура держится 38
Ни кушать ни пить не может до сих пор,
Меня беспокоит кровь из зо рта, почему такое может быть?
А кровь продолжает идти?
Нет, был один эпизод вчера только, но было приличное количество,пить воды даже больно говорит
Если сейчас нет кровотечения, то повода нет для беспокойства в таких случаях. Если хирург ничего подозрительного не увидел, то более вероятно лопнул сосуд на фоне вирусной инфекции.
Лечение в таких случаях проводят местное, орошение горла Тантум Верде или ангидак 3 раза в день с целью снятия отека с горла.
Антибиотик внутрь назначают в случае выявленной бактериальной инфекции
Назначили тонзилгон еще пить, можно ли для снятия отека на ночь дать антигистаминное?
Принятый ответ
Да, в таких случаях можно принять антигистаминное
Сделали стрептатест, появилась сыпь, врач поставил скарлатину, спасибо большое за помощь 🙏
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20191 ответ
- 20 Марта 20201 ответ
- 26 Июня 202015 ответов
- 15 Января 202124 ответа