Что вас беспокоит?
Высокий д димер
Здравствуйте!Мама заболела ковидом с 15.12, была носпитолизирована 27.12 низкая сатурация, двусторонняя пневмония 20%. В больнице лежала 3 недели, кололи цефтриаксон,гепарин,дексаметазон. В больнице начала вставать только в третью неделю, слабость в ногах,могла только ходить рядом с кроватью с опорой . Силтная потеря в весе 15 кг, так как дома не ела и в болтнице первую неделю.Перед выпиской началась диарея. Выписали 16.01, дома усилились боли в животе, частота стула. По консультации на этом сайте, стали лечить антибиотикоассоциированную диарею метронидазол 10 дней, сейчас 3 день будем пить экофурил. Боли исчезли,стул потихоньку нормализуется. Мама 2 недели не вставала,ноги ослабли. Кушать начала 5 дней назад, вставать 3 дня назад. Слабость в ногах, над коленями есть участки онемения,слабость в коленях,иногда не может встать. Первый день когда встала,дошла до ванны,там долго постояла, увидела синюшность в ногах,через нексколько минут прошло. Отеков нет,боли в ногах нет,выраженного варикоза нет. Сдали 01.02 на ддимер,очень высокий,аналищы прикрепила. Пьем с 16.01 эликвис 2.5 мг 2 р. В день,пропускали только один раз вечером 2.5. Утром когда брали крлвь,эликвис еще не пили. Может ли быть высоким,на фоне кишечного расстройства,того что 2 недели лежала и не двигалась практически, плюс после больницы большая синефиолетовая гематома с шишками на полживота от уколов гепарина, которая еще никак не проходит.
Здравсивуйте, Раиса!
Нет, проблемы с кишечником на свертываемость не влияют.
Доза элеквиса адекватная, повышать ее не надо
По окончанию курса энтерофурила насинайте прием
Бифиформа то 2 т 2 р в день- 2 месяца
В синяки втирайте мазь гепариновую 2- 3 раза в день- постепенно все рассосется
Здравствуйте, расстройство кишечника не связана с высоким Д-димером, антикоагулянты продолжайте принимать эликвис 2.5 2 раза в день, обильное теплое питье, гепариновую мазь местно на синяк и бифиформ 2к 2 раза в день.
Здравствуйте, продолжай прием эликвиса 2,5 мг 2 р/д , повышать дозировку не нужно. Необходимо восстанавливать микрофлору кишечника Лактофильтрум 2 т 3 р д 1 месяц
Здравствуйте. Эликвис пропить до конца. И пересдать кровь
Здравствуйте Раиса. На фоне диареи - обезвоживание. Следует поддерживать питьевой режим на уровне 30мл чистой воды на кг массы тела в сутки. Контроль Д-димера через меся после приема эликвис. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата метил урацил на 2-3 недели для восстановления кроветворения, белого ростка. Для кишечника нужен прием бифидумбактерин форте (обязательно форте) на 5-7 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Добрый день! Повышение Д димера обусловлено коровирусном и его тяжёлым течением. В данном случае лучше колоть клексан до нормализации-это более эффективно. Если такой возможности нет, то либо нужно увеличить эликвис по 5 мг 2 раза в день, либо заменить на ксарелто 20 мг.
Какой вес у мамы?
Анна, здравствуйте, у мамы вес 80 кг. Она только третий день как она начала вставать и ходить,двигаться,до этого лежала 2 недели после ввписки,в больнице тоже особо не двигалась.
Анна, можно ли сейчас использовать физиотерапевтический прибор для стимуляции мышц ног?
Добрый день! Клексан в дозе 0,8 п/к 2 раза в день. Физиотерапию на ноги пока не надо, нужно сделать узи вен нижних конечностей, с целью исключения тромбоза
Анна, маме кололи 3 недели гепарин в больнице, эликвис пьем 2 недели. Просто одни врачи пишут что доза 2.5 мг 2 р в д оптимальная,увеличивать не надо. Как же поступить?Можно делить кстати таблетку 5 мг на 2 части, в городе дозировки 2.5 вообще нет.
УЗИ пока сделать не можем, она просто из дома выйти не сможет и потом на 5 этаж подняться.
Д димер существенно выше нормы, 2,5 мг это мало, нужно по 5 мг 2 р/д
Анна, хорошо,спасибо. Скажите по анализу крови есть анемия,врач написал здесь,что есть анемия железодефицит.
Да, есть, после ковида это частая ситуация
Анна, а какой препарат железа можно принимать?
Принятый ответ
Фенюльс по 1 таб 2 р/д не менее 2-х месяцев
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20174 ответа
- 20 Июня 20178 ответов
- 9 Ноября 20173 ответа
- 11 Января 20183 ответа