Консультация невролога /

Страхи, нервы — вопрос №410344

429 просмотров

Доброе утро. Раз в год происходит обострение страхи какие-то в основном в феврале и повышается при этом давление и пульс высокий. Принимал год препарат ежедневно Паксил потом решил не пить стало плохое самочувствие, сейчас принимаю раз в неделю. Как можно долго его приминать и как правильно с него слезть. И какими успокоительными можно заменить.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр
Попробуйте стрезам по 1 таблетке 3 раза в день, при приступе паники таблетку альпрозалама под язык, препараты типа паксил пьют долго, можно пить всю жрзнь маленькую дозу
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Попробуйте стрезам 50мг 3 раза в день 2 мес. Сейчас какую дозировку паксила принимаете?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, Сейчас принимаю раз в неделю
Невролог
Начните принимать стрезам, попробуйте убрать паксил полностью.
При приступе паники феназепам 0.5мг под язык.
Невролог
Здравствуйте. По описанию у Вас панические атаки( соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы).
Паксил - это антидепрессант, эта группа хорошо помогает справляться с такой патологий, но пьют его постоянно, не эпизодически, не ситуационно, а именно постоянно от 3 месяцев до нескольких лет.
Я могу такую схему порекомендовать: Атаракс 25 мг по пол таб 3 раза в день - 2-3 месяца. Глицин 100 мг по 1 таб под язык 3 раза в день - 3 месяца.
В момент выраженной тревоги - Феназепам 0,:5 мг 1 таб под язык . Препараты рецептурные.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Паксил это антидепрессант для длительного приема, нужно принимать постоянно в течение нескольких месяцев и даже лет. Отмена так же постепенная. Но так как вы принимали не постоянно, то о постепенной отмене речи не идёт. Сейчас можно принимать атаракс 12.5 мг утром 12.5 мг днём и 25 мг на ночь
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, лечение панических атак состоит из двух частей- медикаментозной терапии и психотерапии.

При переживании панической атаки человек можем начать дышать сильно часто, в результате в организм поступает сильно много кислорода (гипервентиляция) и именно его избыток может переживаться как нехватка воздуха.  Для того чтобы избавиться от этого ощущения необходимо подышать в бумажный пакет, либо стараться дышать ровно, делать медленные вдохи и полные выдохи. Сосредоточьтесь на правильности дыхания. Уже через несколько минут правильного дыхания Вы заметите, что дышать стало намного легче и паника начала отступать.
Если возникло избыточное мышечное напряжение, ощущение, что сводит мышцы. Нужно удобно сесть или лечь и начинать сначала сильно напрягать, а после этого расслаблять мышцы тела, можно проговаривать вслух или про себя, какую часть тела сейчас напрягаете, например: «я сильно напрягаю кисть правой руки, а теперь я расслабляю кисть правой руки» и так можно двигаться по всему телу. Это упражнение необходимо, чтобы почувствовать свое тело, а так же в результате более сильного сознательного напряжения проще добиться расслабление мышц.
Если возникло чувство страха. Важно осознать, что в реальности нет ничего угрожающего, что чувство страха является одним из симптомов. Оглядитесь вокруг. Постарайтесь улыбаться, т.к. каждой эмоции соответствует определенное сочетание мышечных напряжений, и когда человек улыбается, то у него напрягаются определенные мышцы. Это упражнение может помочь изменить эмоциональное состояние, на смену страху придет более уравновешенное и спокойное чувство.
Если возникло сильное сердцебиение (тахикардия). Сердцебиение учащается в результате увеличения уровня адреналина в крови, а адреналин, в свою очередь, вырабатывается в ответ на чувство страха, которое еще больше провоцирует сердцебиение – получается замкнутый круг. Чтобы его прервать, необходимо сжечь лишний адреналин, а для этого нужно подвигаться, походить, сделать несколько приседаний или любые другие активные движения.
Если появилось ощущение приближающейся панической атаки. В этот момент ни в коем случае не нужно начинать еще больше прислушиваться к своим ощущениям, т.к. это поспособствует усилению тревоги, что спровоцирует начало паники. Постарайтесь переключиться на что-то другое – заговорите с кем-то, позвоните по телефону, начните обращать больше внимания на окружающее вас.  
Переведите внимание на анализаторы системы : пожуйте дольку лимона, попейте воды, попробуйте ощущать каждый глоток, примите контрастный душ, можно открыть окно, чтобы воздух проник в комнату, а также можно подключить зрительный анализатор и, например, посчитать проезжающие мимо красные машины. Я думаю, что принцип вам понятен.
Не бойтесь делаться с близкими тем, что с Вами происходит.

Рекомендую также Отказ от кофе и других продуктов, которые негативно воздействуют на центральную нервную систему, также способствует устранению дискомфортных ощущений и снижает риск возникновения панических атак.
Надо понимать, что Основными источниками паники становятся физический и эмоциональный стресс, зачастую дополняющийся усиливающими факторами в виде алкогольного опьянения, кофеина, компонентов энергетиков, недостатка сна и усталости. Запустить приступ может как сильнейшая стрессовая ситуация вроде потери работы, так и мелочь, например, небольшой конфликт с коллегой. Именно это необходимо проработать совместно с психологом.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Паксил это антидепрессантв СИОЗС, он накопительного действия, от того что принимаете раз в неделю смысла нет! Лучше тогда совсем убрать!

По Вашему описанию можно предположить, что имеется вегето-сосудистая дистония (состояние меняется только в определенное время года) возможно на фоне остеохондроза!

Были у невролога?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!паксил желателньо продолжить, если плохо себя на нем чуйствуете, то можно перейти на дулоксетитн по 60 мг утром принимтаь дительтно, на ночь можно атаракс по 25 мг на ночь, при приступе можно снять его феназапамом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Lдавление таблетка
30 марта 2020
Александр
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ холтера
16 июня 2023
Артем, Челябинск
Вопрос закрыт
Температура 37.5
13 августа 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Беременность и отеки
2 июня 2024
Валерия, Апатиты
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Вячеславовна Столярова
49 отзывов
Невролог
1998-2004, МГУ им.Огарева
Опыт работы: 19 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач