Что вас беспокоит?
Флюс из за 8ки и побочка на препарат Цифран
Здравствуйте, уже 2 день флюс из за зуба мудрости, он под капюшоном был , вчера сделали разрез этого капюшона , вставили пропитанную чем то марлю , она вырыла через 20 минут из зуба , гной не откуда не выходил и не выходит , щека так же опухшая. Ну чуть меньше и боль уменьшилась. Выписали антибиотик Цифран, приняла вчера одну таблетку , было норм, приняла сегодня стало не хорошо , у меня на него побочка , сухость и горечь во рту , небольшая боль в желудке и подташнивает не рвало , дозировку выписали 1табл 2 раза в сутки каждые 12 часов . К вечеру очень разболелась голова , не знаю с чем связано . Скажите , может другой какой то антибиотик сменить ? так как сейчас в 9 часов нужно пить таблетку , а я боюсь или принять обезбол, от аллергии и что то для желудка , бифидобактерии пью, обезбол пью при боле в зубе , от головы обезбол сильно не помогает. При последней сдачи анализов были повышенные мочевая кислота и на высоких значениях (в пределах нормы) Алт и АСТ . До этого недели 2 назад колола антибиотик цефтриаксон и недели полторы назад принимала антибиотик максифлокцилин , лечила пневмонию .
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Здравствуйте, а фото чего ? Мне можете антибиотик скорректировать ?
Фото зуба в полости рта, фотографии «флюса», фото рентген снимка. Антибиотики просто так не корректируются! Это рецептурные серьезные препараты. Все зависит от клинической картины
Рентген мне не делали, фото флюса загрузила .
Спасибо! Сейчас изучу
Смотрите, онлайн менять антибиотик по правилам сайте запрещено.
Так как повторюсь это рецептурные препараты. И только ОЧНО врач, который видел вас, оценивал «заболевание» , проводил хирургическую манипуляцию знает, какой именно антибиотик вам нужен.
Конечно , в подобных случаях рекомендуется заменить Цифран, так как из-за высокой нагрузки на печень (повышенные АЛТ/АСТ) и тяжелой побочки (тошнота, горечь, головная боль) его прием опасен. Сегодняшнюю дозу принимать в таких случаях обычно не рекомендуется. Самый безопасный и часто используемый в стоматологии антибиотик в таком случае это Амоксиклав 1000 мг (или его аналоги), если нет аллергии на пенициллины, он хорошо проникает в ткани и действует на гнойную инфекцию. Однако антибиотик не решит проблему без оттока гноя: завтра рекомендуется связаться с врачом, чтобы он промыл рану и заново установил дренаж, иначе отек не спадет.
До приема в подобных ситуациях можно полоскать теплым содовым раствором (1ч л соды на стакан воды) 2-3 раза в день. Сода немного вытянет гной 🙏🏼
Щеку не греть!
Сейчас еще добавляю фото в полости рта
Знаете, в идеале в таких случаях надо сделать рентген (лучше кт) и оценить правильно прорезывается зуб мудрости или нет. От этого зависит тактика. Капюшон имеет смысл подрезать, если зуб прорезывается ровно.
В общем , у меня не было ни температуры , ни огромного отека ,небольшой (чуть больше чем на фото) отек и ноющей боль в щеке . По этому обратилась в поликлинику с «острой болью» , меня отправили на удаление , чуть не вырвали здоровый зуб 7ку , когда поняли что болит не он , просто сделали разрез , лишь бы что то сделать , засунули марлю квадратиком , сказали она вытянет там все и выйдет сама через 3 дня , она вышла через 2 часа максимум, вышла чистая , без нечего, рентген мне не делали, дали типовой рецепт , в котором было напечатан антибиотик , Цифран и Кетарол рассасывать , такой рецепт вообще всем выдают . Я не знала что у меня такая реакция на этот антибиотик будет , так как пила разные и было все всегда хорошо , а тут , видимо из за тинидазола в составе такая реакция пошла , так как на у меня когда то на кларитромицин было изменение вкуса и горечь во рту .
В общем , связи с врачем нет и будет только в понедельник(((
У нас стомотология работает только с понедельника по пятницу , а мне не ясно как быть сейчас с лечением и что вообще делать , отменить его или заменить, или зачем мне вообще такой яростный препарат выписали , непонятно. .
Принятый ответ
Вы сами ответили на свой вопрос: сделали лишь бы сделать что-то + раздают рецепт всем.
В подобных случаях рекомендуется сделать КТ и посетить грамотного стоматолога хирурга (лучше в частной клинике, конечно). И проконсультироваться. При необходимости удалить зубы мудрости
Поняла , хорошо, спасибо большое за ответ )
Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.
Вы говорили врачу о непереносимости данного антибиотика?
Нет , не говорила , так как я сама не знала , фото прикрепила.
Если реакция на антибиотик такая тяжелая, то рекомендуется связаться с врачом, если такой возможности на данный момент нет, то обычно рекомендовано пропустить прием антибиотика, а завтра обязательно связаться с врачом и обсудить замену. Препарат рецептурный, поэтому не могу Вам рекомендовать замену, это должен делать врач на очном осмотре.
Гной может выходить не сразу, а в течение 1-2 суток. Отек спадает не моментально. То, что боли стало меньше и щека чуть уменьшилась это хороший признак. Значит, процесс пошел.
Если отек начнет снова расти, поднимется высокая температура (выше 38), или боль станет пульсирующей и невыносимой- это повод срочно ехать к врачу или вызывать скорую.
В общем , у меня не было ни температуры , ни огромного отека ,небольшой (чуть больше чем на фото) отек и ноющей боль в щеке . По этому обратилась в поликлинику с «острой болью» , меня отправили на удаление , чуть не вырвали здоровый зуб 7ку , когда поняли что болит не он , просто сделали разрез , лишь бы что то сделать , засунули марлю квадратиком , сказали она вытянет там все и выйдет сама через 3 дня , она вышла через 2 часа максимум, вышла чистая , без нечего, рентген мне не делали, дали типовой рецепт , в котором было напечатан антибиотик , Цифран и Кетарол рассасывать , такой рецепт вообще всем выдают . Я не знала что у меня такая реакция на этот антибиотик будет , так как пила разные и было все всегда хорошо , а тут , видимо из за тинидазола в составе такая реакция пошла , так как на у меня когда то на кларитромицин было изменение вкуса и горечь во рту .
В общем , связи с врачем нет и будет только в понедельник(((
У нас стомотология работает только с понедельника по пятницу , а мне не ясно как быть сейчас с лечением и что вообще делать , отменить его или заменить, или зачем мне вообще такой яростный препарат выписали , непонятно. .
В общем , у меня не было ни температуры , ни огромного отека ,небольшой (чуть больше чем на фото) отек и ноющей боль в щеке . По этому обратилась в поликлинику с «острой болью» , меня отправили на удаление , чуть не вырвали здоровый зуб 7ку , когда поняли что болит не он , просто сделали разрез , лишь бы что то сделать , засунули марлю квадратиком , сказали она вытянет там все и выйдет сама через 3 дня , она вышла через 2 часа максимум, вышла чистая , без нечего, рентген мне не делали, дали типовой рецепт , в котором было напечатан антибиотик , Цифран и Кетарол рассасывать , такой рецепт вообще всем выдают . Я не знала что у меня такая реакция на этот антибиотик будет , так как пила разные и было все всегда хорошо , а тут , видимо из за тинидазола в составе такая реакция пошла , так как на у меня когда то на кларитромицин было изменение вкуса и горечь во рту .
В общем , связи с врачем нет и будет только в понедельник(((
У нас стомотология работает только с понедельника по пятницу , а мне не ясно как быть сейчас с лечением и что вообще делать , отменить его или заменить, или зачем мне вообще такой яростный препарат выписали , непонятно. .
Простите , 2 раза отправилось
Поняла Вас. Тогда если на антибиотик такая реакция, то конечно обычно не рекомендуется его принимать. Заменить антибиотик в онлайн консультации, к сожалению, запрещено регламентом сайта, так как препарат рецептурный. Тогда в понедельник рекомендуется обратиться к стоматологу-хирургу, сделать рентген снимок, посмотреть как расположен зуб мудрости, возможно, что его вообще порекомендуют удалить, если он упирается в соседний зуб или растет в щеку. Пока рекомендуется делать ванночки Хлоргексидином 0,05 % не более 5 дней.
Поняла , хорошо, спасибо большое ☺️
Пожалуйста. Будьте здоровы!🙏
Здравствуйте!
Понимаю Ваши опасения.
Давайте попробуем разобраться в вопросе вместе.
По описанию это похоже на перикоронит с воспалением мягких тканей. Здесь важен адекватный отток. Обычно, если есть гной, делают дренаж резиновой полоской, а не марлей. Если гной был и не выходит, это не значит 100%, что гноя нет.
Иногда требуется расширить разрез, промыть, оценить, нет ли распространения на щеку/крылочелюстное пространство. На фоне антибиотика отек может уменьшаться медленно. Побочки на Цифран (тошнота, горечь, боль в желудке, головная боль) бывают. С учетом того, что недавно был моксифлоксацин и цефтриаксон, самостоятельно менять антибиотик наугад не рекомендуется. Если состояние терпимое, свяжитесь с врачом и обсудите замену.
Если появляется температура, нарастает отек, трудно открыть рот, глотать или дышать - это повод обращения неотложно.
Отёк мягкий? Или твердый, как камень? Кожа над ним в складку собирается?
Фото прикрепила , флюс мягкий и намного меньше чем был
На данный момент отек выглядит нормально, насколько это слово применимо к отеку, соответствует времени.
Причин для переживания сейчас нет. Отёк может вообще сохраняться до 14-21 дней.
По поводу антибиотика. Вопрос сложный, потому что мы не видели изначальную картину - был ли гной, какой был разрез, что было на марлевой турунде (обычно жёлтый порошок ЙОДОФОРМ).
Врач подбирает антибиотик в соответствии с клинической картиной, операцией и исходом операции.
В полости рта обитают разные микроорганизмы, которые вызывают разные проблемы. Выбор препарата зависит от ситуации.
Фото прикрепила
Мне выдали типовой рецепт в поликлинике который дают всем ,отек был такой же , может чуть чуть тверже )
Не было на температуры , ничего кроме отека.
В общем , у меня не было ни температуры , ни огромного отека ,небольшой (чуть больше чем на фото) отек и ноющей боль в щеке . По этому обратилась в поликлинику с «острой болью» , меня отправили на удаление , чуть не вырвали здоровый зуб 7ку , когда поняли что болит не он , просто сделали разрез , лишь бы что то сделать , засунули марлю квадратиком , сказали она вытянет там все и выйдет сама через 3 дня , она вышла через 2 часа максимум, вышла чистая , без нечего, рентген мне не делали, дали типовой рецепт , в котором было напечатан антибиотик , Цифран и Кетарол рассасывать , такой рецепт вообще всем выдают . Я не знала что у меня такая реакция на этот антибиотик будет , так как пила разные и было все всегда хорошо , а тут , видимо из за тинидазола в составе такая реакция пошла , так как на у меня когда то на кларитромицин было изменение вкуса и горечь во рту .
В общем , связи с врачем нет и будет только в понедельник(((
У нас стомотология работает только с понедельника по пятницу , а мне не ясно как быть сейчас с лечением и что вообще делать , отменить его или заменить, или зачем мне вообще такой яростный препарат выписали , непонятно. .
Принятый ответ
Смотрите, назначать препараты на платформе мы не можем. Это противоречит правилам сайта.
В инструкции к препарату «Амоксиклав» в дозировке 875+125 есть следующие показания:
• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
• одонтогенные инфекции (инфекции связанные с зубами);
• и др.
Поняла , хорошо , спасибо большое ☺️
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста удаление зуба мудрости запланировано?
Перед этим врач назначил антибиотики и сделал послаблящий разрез?
Или какой план лечения предложен сейчас?
Если есть непереносимость антибиотиков, то лучше связаться с лечащим врачом, так как онлайн не имеем права менять антибиотик.
Ничего не запланировано, пришла с острой болью в поликлинику , сделали надрез и отправили домой . Связи с врачом нет .
Поняла вас, в этом случае однократно возможно пропустить прием антибиотика, но в таком случае рекомендуется очный осмотр у стоматолога (возможно в платной клинике, в выходные сложно попасть по ОМС к хирургу).
Для проведения рентген снимка и решения вопроса об удалении зуба🙏🏻
В общем , у меня не было ни температуры , ни огромного отека ,небольшой (чуть больше чем на фото) отек и ноющей боль в щеке . По этому обратилась в поликлинику с «острой болью» , меня отправили на удаление , чуть не вырвали здоровый зуб 7ку , когда поняли что болит не он , просто сделали разрез , лишь бы что то сделать , засунули марлю квадратиком , сказали она вытянет там все и выйдет сама через 3 дня , она вышла через 2 часа максимум, вышла чистая , без нечего, рентген мне не делали, дали типовой рецепт , в котором было напечатан антибиотик , Цифран и Кетарол рассасывать , такой рецепт вообще всем выдают . Я не знала что у меня такая реакция на этот антибиотик будет , так как пила разные и было все всегда хорошо , а тут , видимо из за тинидазола в составе такая реакция пошла , так как на у меня когда то на кларитромицин было изменение вкуса и горечь во рту .
В общем , связи с врачем нет и будет только в понедельник(((
У нас стомотология работает только с понедельника по пятницу , а мне не ясно как быть сейчас с лечением и что вообще делать , отменить его или заменить, или зачем мне вообще такой яростный препарат выписали , непонятно. .
Поняла , спасибо большое за ответ 😊
Очень грустно, что вы столкнулись с этим. Ознакомилась с фотографиями, судя по нему капюшон полностью не подрезали, поэтому отек может не сойти.
Если возможности попасть к врачу нет, то рекомендуется активные полоскания содо-солевым раствором, чтобы вытягивать гной и отварами трав (ромашка/шалфей), чередуя их.
Спасибо большое за ответ 😊
Здравствуйте!
По описанию похоже, что развился Перикоронарит.
В данном случае отек не сразу проходит, а постепенно в течение нескольких дней. Главное, чтобы не было его увеличения.
Прикрепите пожалуйста еще фотографию в полости рта.
В общем , у меня не было ни температуры , ни огромного отека ,небольшой (чуть больше чем на фото) отек и ноющей боль в щеке . По этому обратилась в поликлинику с «острой болью» , меня отправили на удаление , чуть не вырвали здоровый зуб 7ку , когда поняли что болит не он , просто сделали разрез , лишь бы что то сделать , засунули марлю квадратиком , сказали она вытянет там все и выйдет сама через 3 дня , она вышла через 2 часа максимум, вышла чистая , без нечего, рентген мне не делали, дали типовой рецепт , в котором было напечатан антибиотик , Цифран и Кетарол рассасывать , такой рецепт вообще всем выдают . Я не знала что у меня такая реакция на этот антибиотик будет , так как пила разные и было все всегда хорошо , а тут , видимо из за тинидазола в составе такая реакция пошла , так как на у меня когда то на кларитромицин было изменение вкуса и горечь во рту .
В общем , связи с врачем нет и будет только в понедельник(((
У нас стомотология работает только с понедельника по пятницу , а мне не ясно как быть сейчас с лечением и что вообще делать , отменить его или заменить, или зачем мне вообще такой яростный препарат выписали , непонятно. .
Фото прикрепила
Незначительные повышение АЛТ и АСТ не являются противопоказанием к приему антибиотиков, но если Цифран дает такую побочку, то рекомендовано его заменить.
Назначение антибиотиков происходит только очно, поэтому в пн рекомендую к хирургу.
Пока рекомендовано полоскать содовым раствором, он будет вытягивать гной, если тот имеется, и снимать отечность.
Не переохлаждаться и не перегреваться!( сауны, бани).
Спасибо большое за ответ 😊
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20215 ответов
- 13 Сентября 20221 ответ
- 13 Ноября 202319 ответов