СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисфункция левого ВНЧС

Добрый день.женщина 55лет.щелкает левая челюсть и не до конца открывается рот,боли нет.сделала МРТ и Кт.проконсультируйте,подробнее пожалуйста

Холецистит
55 лет
15 Февраля ·Просмотров: 68·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте )
Давайте попробуем разобраться вместе в этом вопросе)
Прикрепите пожалуйста заключения МРТ и кт.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.
Как давно щелкает?
Есть удаленные зубы или может быть протезирование было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день.Слева щелкает челюсть больше при жевании с сентября 2025г.
Коронки вставляла в декабре 2024г-одна коронка на 5 и 6зуб слева вверх;
Одна коронка-на 1 и 2 зуб слева спереди.результаты КТ и МРТ прикрепила.

По заключению есть смещение суставных дисков с обеих сторон, и артроз. Артроз это дегенеративные изменения, то есть этот процесс можно только приостановить, а не вылечить.
В данном случае рекомендован прием у гнатолога. Это специалист по внчс.
Врач оценит МРТ, проведет функциональные пробы, и назначит уже комплексное лечение.
Чаще это сплинт-терапия. Каппа разгрузит сустав, связки, таким образом он станет лучше функционировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

https://nnov.3dtomo.ru/external-area/studies/shared/eyJhbGciOiJIUzI1NiIsInR5cCI6IkpXVCJ9.eyJzdWIiOiI1ZDAyODI2Mi1hNmUxLTQwNTQtOGY0Zi1iZDg1M2I2NmMyYWUiLCJpYXQiOjE3NzAzODUwNzl9.RZ1PVTDgGOYznvg-bYaOKTF8gBxiP6fpS9NiJRqtrbY

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это ссылка на КТ ВНЧС.
По результатам КТ челюстной хирург говорит что оперировать,но гарантии никакой нет!!!У меня что там совсем плохо с суставом?
Сколько носить каппы?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование) и мрт
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день.Слева щелкает челюсть больше при жевании с сентября 2025г.
Коронки вставляла в декабре 2024г-одна коронка на 5 и 6зуб слева вверх;
Одна коронка-на 1 и 2 зуб слева спереди.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Результаты КТ и МРТ прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

https://nnov.3dtomo.ru/external-area/studies/shared/eyJhbGciOiJIUzI1NiIsInR5cCI6IkpXVCJ9.eyJzdWIiOiI1ZDAyODI2Mi1hNmUxLTQwNTQtOGY0Zi1iZDg1M2I2NmMyYWUiLCJpYXQiOjE3NzAzODUwNzl9.RZ1PVTDgGOYznvg-bYaOKTF8gBxiP6fpS9NiJRqtrbY

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования к вопросу, чтобы ознакомиться с ними и точнее ответить на вопрос.
Ссылку на КТ исследование можно прислать в ответном сообщении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день.Слева щелкает челюсть больше при жевании с сентября 2025г.
Коронки вставляла в декабре 2024г-одна коронка на 5 и 6зуб слева вверх;
Одна коронка-на 1 и 2 зуб слева спереди.результаты КТ и МРТ прикрепила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

https://nnov.3dtomo.ru/external-area/studies/shared/eyJhbGciOiJIUzI1NiIsInR5cCI6IkpXVCJ9.eyJzdWIiOiI1ZDAyODI2Mi1hNmUxLTQwNTQtOGY0Zi1iZDg1M2I2NmMyYWUiLCJpYXQiOjE3NzAzODUwNzl9.RZ1PVTDgGOYznvg-bYaOKTF8gBxiP6fpS9NiJRqtrbY

Ознакомилась с исследованиями, которые прислали, благодарю за ожидание.
По кт возник вопрос. Справа никаких болей не испытываете? Справа сверху зуб мудрости лежит в кости и направление у него в 7 зуб.

По результатам МРТ выявлены артроз и смещение дисков. Специалист, который занимается лечением височно-нижнечелюстного сустава - гнатолог. У этого специалиста на консультации ещё не были?

После проведения дополнительных исследований (кондилография-изучения движения сустава и электромиография-состояние жевательных мышц) обычно лечение ведётся на сплинтах(каппах).

Обычно рекомендуется до приема гнатолога:
1. Щадящая диета, то есть исключить твердую, тягучую пищу (орехи, сухари, жвачка, мармелад).
2. Снятие нагрузки: постараться не открывать рот широко (даже при зевании поддерживать челюсть рукой).
3. Избегать вредных привычек (грызть ногти, карандаши нежелательно).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Справа 3 года назад тоже пощелкивало,потом прошло само.
сейчас боли нет ни слева,ни справа.
По результатам КТ челюстной хирург говорит что оперировать,но гарантии никакой нет!!!открывание рта 2,8см.
У меня что там совсем плохо с суставом?
С каппами у меня сустав на место встанет?Сколько носить каппы?зуб мудрости желательно удалить?спасибо.

С суставом есть проблемы судя по исследованиям, не буду лукавить. Даже если их не до конца вылечить, то остановить процесс возможно.

Я бы рекомендовала начать с гнатолога, да. Так как сейчас рассматривать сустав и планировать операцию может быть не совсем правильно.

Лечение у гнатолога расслабляет мышцы и снимает сильное воспаление в суставе, дополнительно обычно назначают курсами и миорелаксанты и НПВС, но это все по результатам дополнительных исследований.

Каппы именно для лечения носят около полугода, иногда ночные каппы носят годами(конечно, периодически их меняют).

Зуб мудрости скорее всего и гнатолог, и ЧЛХ специалист если увидят на КТ порекомендуют удалять, так как он в любой момент может захотеть прорезаться и может вызвать новые проблемы с суставом.

Принятый ответ

Добрый день!

Понял Ваши жалобы. Чтобы детальнее разобраться в Вашей ситуации, прикрепите, пожалуйста результаты исследований КТ и МРТ ВНЧС.
Расскажите, пожалуйста, подробнее о характере щелчков, происходят при открывании/закрывании, при жевательных движениях или при любых движениях челюсти. Как долго беспокоят щелчки? Обращались ли к врачу гнатологу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день.Слева щелкает челюсть больше при жевании с сентября 2025г.
Коронки вставляла в декабре 2024г-одна коронка на 5 и 6зуб слева вверх;
Одна коронка-на 1 и 2 зуб слева спереди.результаты КТ и МРТ прикрепила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

https://nnov.3dtomo.ru/external-area/studies/shared/eyJhbGciOiJIUzI1NiIsInR5cCI6IkpXVCJ9.eyJzdWIiOiI1ZDAyODI2Mi1hNmUxLTQwNTQtOGY0Zi1iZDg1M2I2NmMyYWUiLCJpYXQiOjE3NzAzODUwNzl9.RZ1PVTDgGOYznvg-bYaOKTF8gBxiP6fpS9NiJRqtrbY

Понял, да, проблемы с суставом видны на МРТ, я рекомендую обратиться на очную консультацию к врачу гнатологу, также провести аксиографию, чтобы стабилизировать сустав, и возможна установка постоянных накладок или сплинт терапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.