Что вас беспокоит?
Температура 5 суток 38,5 у ребёнка, расшифровка снимка легких
Здравствуйте, у ребёнка 3г10 мес 5ые сутки 38,5, сильный насморк и кашель. Сделали сегодня снимок легких, но расшифровка будет только завтра. Дежурный педиатр прописала панцеф 1 раз в сутки - если нет пневмонии по результату снимка Если пневмония есть, прописала клацид Так как результат будет только завтра, а медлить нельзя - дали панцеф Температура после однократного приема антибиотика снова поднялась до 38,4 2 Раза в сутки поднимается температура интервал 10-12 часов, сбивается за час нурофеном 7 мл, ребенок 14 кг Помогите понять по снимку есть ли пневмония, и что делать ждать до завтра (сдавать анализы крови утром идем) или вызывать скорую и ехать в больницу Ребенок без температуры активная, кушает, в туалет ходит Анализ сдан мочи 12.02
Добрый день
Подскажите, пожалуйста, кашель какой имеет харатер?
По рентген снимку действительно есть очаг характерный для пневмонии в вашем случае левосторонней. В таком случае рекомендуют антибиотик выбора клацид. Расчет 10 мг/кг. На вес ребенка по 3 мл 2 раза в день не менее 5 дней.
Здравствуйте, кашель влажный, по задней стенке много стекает слизи
В течении дня кашель или же преимущественно в утренние часы или когда ребенок ложится?
Нам дождаться завтрашнего приема врача для смены антибиотика?
Какие симптомы должны за эту ночь насторожить, что бы мы поехали по скорой в больницу?
Кашель в течении дня, сильнее когда заложен нос, делаем несколько раз в день промывания долфином
Панцеф нам назначили 1 р в день
Или клацид тоже 1 р в день
Да, конечно дождаться приема и описания рентгена. В целом никаких острых симптомов возникнуть ре должно, но если кашель усилится, появиться отдышка тогда нужно ехать в больницу.
Клацид я вам расчитала исходя из норм расчета.
Спасибо большое 🙌🏻
Панцеф в нашем случае как то положительно повлияет на течение заболевания или 1 р в день нам мало назначили? Хотелось бы понимать ждать от однократного приема, хоть какой то положительной динамики
Панцеф так же по 3 мл 2 раза в день, если 1 раз в день то по 6 мл.
Эффективность антибактериальной терапии наступает и ожидаем ее в первые 72 ч от начала приема.
Поняла вас, спасибо большое 🙌🏻
Принятый ответ
На здоровье ☀️
Поправляйтесь!
🫶🏻🌸
Здравствуйте.
По приложенному снимку, действительно, есть вероятность пневмонии.
В таких случаях, с учётом отсутствия высокой стойкой лихорадки и интоксикации, можно предполагать атипичную флору.
При ней должен быть эффективен приём клацида.
Эффект от антибиотика ждём через 48-72 часа от начала приёма препарата.
Дозируется 15 мг/ кг в сутки в 2 приёма.
На вес ребёнка необходимо 210 мг в сутки, это 8,4 мл суспензии 125/5 мл в сутки.
Выходит по 4,2 мл 2 раза в день.
Курс 7-10 дней.
Спасибо большое 🙌🏻
Панцеф в нашем случае как то положительно повлияет на течение заболевания или 1 р в день нам мало назначили? Хотелось бы понимать ждать от однократного приема, хоть какой то положительной динамики, хочу понимать стоит ли паниковать и ехать по скорой в больницу, или даже однократный прием панцеф уже начал помогать , ведь при пневмонии нужен клацид по идее
Панцеф даст эффект не ранее, чем на 3 сутки от начала приёма.
От однократного применения эффекта ждать не стоит
А клацид как быстро дает эффект?
Т е даже после одного раза панцеф не стоит ждать даже маленькой положительной динамики?
Я просто переживаю как пройдет ночь, утром едем к врачу
Да, ждать не стоит.
Любой антибактериальный препарат начинает действие через 48-72 часа от начала приёма
Интересно что когда лежим в больнице и ставят уколы то эффект бывает уже на сл день, не поднимается температура например
Принятый ответ
Бывает, но не всегда.
Зависит ещё от дозировки
Здравствуйте, Галина!
По рентгеновскому снимку, предположительно слева в прикорневой зоне отмечается некоторое уплотнение лёгочной ткани.
Подскажите пожалуйста, какой характер кашля у ребёнка? Влажный или больше сухой?
Здравствуйте, характер кашля влажный, по задней стенке стекает много слизи, насморк сильный-промываем Долфин
Врач пневмонию не слышала сегодня ,когда осматривала
Пневмонию не всегда можно услышать, и даже более того, некоторые виды пневмоний можно даже не увидеть на снимочке.
Я это знала, и еще в среду просила сделать ренген и анализы крови, но доктор в нашей поликлинике привела адекватные доводы, что еще рано, я теперь буду настаивать если чувствую что что то не так
Был еще момент что мы были неделю на больничном с температурой 37 и один раз до 38,5 поднималась, насморка и кашля не было, 1 день сходили в сад и снова заболели
Конечно, более точную оценку по снимку сможет дать врач-рентгенолог.
Но пока предположительно, есть изменения и по интенсивности легочной ткани (правое более интенсивно "окрашено", нежели левое).
Вот то, что Вы указали выше, может быть недолеченным состоянием и привести к развитию воспаления.
При влажном кашле рекомендуется лишь частое питьё и больше активности, чтобы ребёнок кашлял (кашель выводит бактерии из дыхательных путей), я бы рекомендовала надувать шарики (помогает разрабатывать лёгочную ткань).
Ребёнка осматривали в пятницу с отличным самочувствием, но больничный написали до пн - на всякий случай (я попросила), уже не было ни одного из симптомов , в сад пошла здоровая - это странно очень
Большое спасибо за рекомендации🙌🏻
Я просто переживаю что бы этой ночью не стало хуже и очень надеюсь на хоть не большое начальное действие панцеф
Так может вести себя атипичный возбудитель. Не переживайте!
Хуже не станет, действие панцефа начинается в первый день приёма.
По готовности результатов анализов, можете прикрепить его завтра к вопросу.
Прикреплю обязательно 🙌🏻
Спасибо большое 🙏🏻
Всего доброго!
Здравствуйте, прикреплю сейчас анализы крови
Здравствуйте!
Хорошо
Увидела пока лейкоциты и СРБ. По лейкоцитам могу сказать, что норма у детей до 14-15.
СРБ повышено, но такой показатель может наблюдаться и при вирусной инфекции
Пневмония не подтвердилась, но выявили начинающийся отит
Анализы не могу все скрины прогрузить, а по другому не имею к ним доступ, выпишу позже вручную дополню
Принятый ответ
Всё поняла, хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото снимка можно предположить, что явного очагового уплотнения, типичного для пневмонии, не видно, плеврального выпота тоже не просматривается, больше похоже на вирусное воспаление с усилением бронхиального рисунка, но по одному фото точно не исключить раннюю пневмонию. Анализ мочи без признаков инфекции, лейкоциты 0-1, нитриты отриц, белок норма, эритроцитов нет, плотность высокая.
В подобных случаях обычно рекомендуют дождаться описания снимка и сдать утром ОАК с СРБ, по ним решают, нужен ли антибиотик и какой. Температура может держаться и после 1-й дозы, это не показатель неэффективности. Пока ориентир - питье, туалет носа солевым раствором, жаропонижающее по самочувствию.
Здравствуйте, спасибо за ответ, были у врача по результатам снимка нет пневмонии 🙌🏻
Результаты крови ждём, загружу сюда и закрою вопрос
Начало отита еще выявили сегодня
Антибиотик вчера начали пить верно, его так же назначила врач, но дежурная. Сегодня сказали пьем его дальше, смотрим динамику, если что заменим на другой
Прикрепила анализы крови
Здравствуйте !
Расшифровкой рентген снимков обычно занимается врач рентгенолог, а не педиатр
В подобных случаях также важно оценивать общий анализ крови.
Эффект от антибиотика обычно оценивается через 72 часа от приема первой дозы
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 201920 ответов
- 6 Февраля 202112 ответов
- 10 Ноября 20212 ответа
- 14 Декабря 20211 ответ